急性梗阻性化脓性胆囊炎和常见手术的临床护理探究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 急性梗阻性化脓性胆囊炎和常见手 术的临床护理探究 摘要：目的 分析急性梗阻性化 脓性胆囊炎和常见手术的临床护理措施。 方法 选取我院 2015 年 7 月2016 年 11 月急性梗阻性化脓性胆囊炎患者 70 例，随机分为对照组和观察组，每组各 35 例。对照组行常规性护理，观察组在 常规性护理基础上行围手术期护理，总 结归纳两组患者的最终护理效果。结果 经围手术期护理干预，观察组护理效果 更接近预设值，与对照组相比，护理有 效率、护理满意度、SDS、SAS 评分更 为理想，存在统计学意义（P 中国论文 网 /1/view-12951795.htm 关键词：急性梗阻性化脓性胆囊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 炎；手术治疗；临床护理 中图分类号：R473.6 文献标识 码：A 文章编号：1006-1959（2017） 18-0159-02 急性梗阻性化脓性胆囊炎属于临 床常见急腹症，多因细菌感染造成，若 不尽早进行治疗，将很可能造成感染性 休克、死亡等问题，严重危害患者的生 命健康1。急性梗阻性化脓性胆囊炎患 者临床主要表现为腹痛、发热等症状， 一般采用手术方法进行治疗。在治疗过 程中，为了降低并发症发生率，需积极 进行临床护理干预，为患者营造良好的 治疗环境，以促进患者的早日康复2。 本研究以 70 例急性梗阻性化脓性胆囊 炎患者为研究对象，对手术治疗的临床 护理进行了分析，取得了较好效果，现 总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2015 年 7 月2016 年 11 月急性梗阻性化脓性胆囊炎患者 70 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 例，随机分为对照组和观察组，每组各 35 例。对照组中男 20 例，女 15 例，年 龄 2868 岁，平均年龄（48.019.5） 岁；观察组中男 21 例，女 14 例，年龄 2767 岁，平均年龄（47.019.3）岁。 在年龄、性别等基础资料层面，两组患 者无显著差异，对比无统计学意义 （P0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 对照组 行常规性护理，密 切关注患者各项生命体征，加强营养支 持，多给予鼓励安抚；术后鼓励患者勤 翻身，观察患者伤口情况，做好消毒、 通风处理，为患者营造良好的休养环境。 1.2.2 观察组 在常规性护理基础 上行围手术期护理，具体如下： 1.2.2.1 术前护理 严密监测患者 呼吸、血压、体温、血氧饱和度、脉搏 等生命体征，维持各项生命指标的稳定 性。患者大都存在腹痛、高热等症状而 造成食欲下降，所以加强对患者的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 营养支持，及时纠正酸碱平衡、水电解 质紊乱，增强患者免疫力。患者因疼痛 等因素易产生焦虑、紧张、不安等负面 情绪，所以加强与患者的沟通交流，多 鼓励安抚患者，增强其康复信心，消除 顾虑，帮助患者维持良好的心理状态。 若患者存在高热等问题，则定时测量体 温，维持皮肤的洁净。耐心解答患者提 出的问题，建立良好的医患关系，让患 者能够积极配合治疗。 1.2.2.2 术后护理 维持病房的整 洁、干净，做好通风、消毒处理，营造 良好的休养环境。维持被褥的整洁干燥， 帮助患者进行翻身，避免产生褥疮。尽 量减少探视，定时采用紫外线进行消毒 避免发生细菌感染。密切观察患者手术 伤口情况，若渗出液体需及时处理。妥 善固定引流管，密切观察引流管中液体 的颜色、量，定时更换引流袋。加强对 患者并发症的护理，告知患者可能出现 的并发症，消除患者顾虑，并积极采取 预防性措施，以改善患者预后。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.3 观察指标 统计患者的护理满意度，方法 为问卷调查法，满意度分级为满意、一 般、不满意。调查内容包括患者心理状 态、手术情况等内容，共 10 项，满意 1 分，一般 0.5 分，不满意 0 分。若分 值9 分，则为满意；若 7 分分值9 分， 则为一般；若分值6 分，则为不满意。 对患者并发症发生情况进行统计。 应用焦虑自评量表（SAS） 、抑郁自评 量表（SDS） ，分值越高表明情况越差。 1.4 统计学方法 数据处理采用统计学软件 SPSS19.0，计数资料采取百分比（%） 表示，行？字 2 检验。计量资料采取 （xs）表示，行 t 检验。对比以 P0.05 认为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者护理满意度对比 经围手术期护理干预，观察组护 理满意度更高，与对照组相比，存在统 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 计学意义（P0.05） ，见表 1。 2.2 两组患者并发症发生率对比 经围手术期护理干预，观察组并 发症发生率更低，与对照组相比，存在 统计学意义（P0.05） ，见表 2。 2.3 两组患者 SDS、 SAS 评分对 比 经围手术期护理干预，观察组 SDS、SAS 评分更低，与对照组相比， 存在统计学意义（P0.05） ，见表 3。 3 讨论 本研究主要对急性梗阻性化脓性 胆囊炎和常见手术的临床护理措施进行 分析，对患者的护理满意度、并发症发 生情况、SDS 、SAS 评分进行了统计。 其中对照组护理满意度为 68.57%、并 发症发生率为 22.86%；观察组护理满 意度为 97.14%、并发症发生率为 5.71%，且观察组 SDS、 SAS 评分明显 优于对照组。由此可见，在急性梗阻性 化脓性胆囊炎手术治疗中应用围手术期 护理可较好提高手术成功率，降低并发 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 症发生率，进而促进患者的恢复，应用 价值较高。 急性梗阻性化脓性胆囊炎主要由 胆囊结石所致，造成胆囊管梗阻，增大 胆囊内压力，进而产生充血、水肿等症 状，影响患者的正常生活，所以尽早对 患者进行治疗至关重要3。临床在对急 性梗阻性化脓性胆囊炎进行治疗时，主 要应用手术方式，但是患者对手术方式、 并发症等情况都不够了解，难免会产生 紧张、焦虑等负面情绪，影响治疗效果， 所以需积极对患者