慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健康教育效果分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 慢性伤口患者伤口护理知识掌握情 况及健康教育效果分析 【摘要】目的：探讨慢性伤口患 者伤口护理知识掌握情况及健康教育对 提高患者伤口健康知识的影响。方法： 2015 年 5 月2016 年 5 月应用本院自 行设计的慢性伤口健康知识调查问卷 对 120 例门诊慢性伤口患者进行调查， 并对患者实施健康教育，对比分析慢性 伤口患者实施健康教育前后疾病知识掌 握情况及自护能力情况。结果：经调查 发现，120 例慢性伤口患者疾病知识低 水平 56 例（46.67%） ，中水平 42 例 （35.00%） ，高水平者 22 例（18.33%） 。 与干预前相比，患者干预后在伤口护理 知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活 相关知识等方面评分和总评分高于干预 前（P 中国论文网 /1/view- 13038567.htm 【关键词】性伤口；伤口护理知 识；健康教育 【中图分类号】R473.3 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-02 1.对象及方法 1.1 研究对象 2015 年 5 月2016 年 5 月应选取在本院门诊就诊 的 120 例慢性伤口患者为调查研究对象， 纳入标准：（1）符合慢性口诊断 标准；（2）神志清醒无认知功能障碍； （3）具有良好的语言表达能力，能清 晰表达自我感受；（4）均签署知情同 意书，愿意配合研究。排除标准： （1）合并各种急慢性疾病者；（2）合 并全身性感染者；（3）精神疾病史或 老年痴呆者；（4）听、读、写功能障 碍者。其中男 65 例，女 55 例，年龄 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 2080 岁，平均年龄（65.23.5）岁， 文化程度：初中或以下 48 例，高中 40 例，大专或以上 32 例。 1.2 方法 1.2.1 调查方法 伤口护理知识调 查：采用本院自行设计的调查问卷对患 者情况进行调查，问卷由 3 名具备 10 年以上工作经验的临床医生经反复讨论 修订而成，问卷内容包括 3 部分：第一 部分为患者基本资料，包括性别、年龄、 文化、伤口部位、基础疾病、伤口大小 及类型等；第二部分为患者对慢性疾病 伤口疾病认知情况，包括伤口护理知识 （5 个条目） 、伤口愈合与营养相关知识 （5 个条目） 、伤口愈合与活动相关知识 （3 个条目） 、伤口愈合与休息相关知识 （3 个条目）等 4 方面，共 14 个条目， 采用 5 级评分法，1 分为完全不了解， 2 分为基本不了解，3 分为部分了解，4 分为基本了解，5 分为完全了解，总分 为 1470 分。总分 1441 分为低水平， 4155 分为中水平，5670 分为高水 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 平。第三部分为患者希望获得的健康方 式及内容需求。 1.2.2 护理干预方法 根据患者疾 病知识掌握情况及护理需求，为慢性伤 口患者制定健康教育，具体措施如下： 加强伤口防护知识宣教：患者门诊就 诊期间通过向其发放疾病知识手册及对 其进行口头宣教，提高患者疾病认识。 指导患者密切留意伤口周围组织是否出 现红肿、渗血，以便及时将情况告诉主 治医生。饮食宣教：伤口的愈合是一 个能量消耗过程，患者营养状况将直接 影响伤口愈合，因此指导患者多进食富 含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡 肉、鸭肉、蔬菜及各类水果。活动指 导：对于神经、血管、肌腱损伤的患者 过早活动会加重患者伤口炎症，从而影 响血供，不利于肉芽生成；对于四肢关 节处伤口过度活动及牵拉会延迟伤口愈 合。换药时应告诉患者制动时间，对于 合并肌腱损伤的患者可采用夹板固定， 抬高患肢，以促进血液循环。生活指 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 导：指导患者禁烟、禁酒，香烟中尼古 丁作用于小动脉血管壁平滑肌会减慢血 流，吸入的一氧化碳可破坏血红蛋白结 构，降低血液携氧能力，影响组织氧供 给。酒精会影响机体代谢，障碍机体营 养吸收，从而影响伤口愈合。 1.3 评价指标 患者护理前后疾病 知识评分，患者干预前后自护能力。 1.4 统计学方法 数据应用 SPSS19.0 软件进行统计分析，疾病知识 及自护能力以（s）表示，计量资料比 较采用 t 检验，以 P0.05 具有统计学意 义。 2.结果 2.1 慢性伤口患者疾病知识调查 120 例慢性伤口患者疾病知识低水平 56 例（46.67%） ，中等水平 42 例 （35.00%） ，高等水平 22 例（18.33%） 。 2.2 慢性伤口患者护理前后疾病 知识评分比较 患者干预后在伤口护理 知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活 相关知识等方面评分及总评分高于干预 前，且差异有统计学意义（P0.05） 。 2.3 慢性伤口患者干预前后自护 能力比较 患者干预后在自我能力总评 分、自护技能、自护责任感、自我概念 及健康知识等维度方面评分高于干预前， 且差异有统计学意义（P0.05） 。 3.讨论 3.1 慢性伤口患者疾病知识调查 情况 本研究结果表明慢性伤口患者在 伤口护理相关知识、伤口愈合与营养关 系、伤口愈合与活动关系、伤口愈合与 休息关系等方面评分较低。这主要是因 为门诊患者流动性较大，医患接触时间 较短，患者就诊过程中无法获得有效的 疾病知识。另外，部分患者将伤口处理 简单理解为换药，并没有意识到伤口处 理不当可能会引起败血症等严重后果， 从而影响患者对疾病知识的求知欲。此 外，医护人员在对患者进行换药过程中 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 也忽略了患者疾病知识掌握对其自身疾 病恢复的影响，因此缺乏有效的健康教 育。门诊是治疗外科炎症及创面的重要 的创伤，在对患者进行换药过程中对其 加强健康教育将有助于促进患者伤口愈 合。 3.2 健康教育对慢性伤口患者疾 病知识的影响 健康教育是通过有组织、有计划、 有系统的社会教育活动使得患者建立有 利于身体健康的行为及生活方式。本研 究根据慢性伤口患者疾病知识掌握情况 为其制定具有针对性的健康教育方案。 结果显示，患者干预后在伤口护理知识、 伤口愈合与营养相关知识、伤口愈合与 活动相关知识、伤口愈合与生活相关知 识等方面评分及总评分高于干预前 （P0.05） ，这表明健康教育可从饮食、 活动及生活等方面帮助慢性伤口患者建 立良好的行为及习惯，从而有助于促进 患者伤口愈合。 4.结论 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 慢性伤口愈合时间可长达数日乃 至数月甚