盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 盆底康复训练对改善产后盆底肌功 能的作用 摘要 目的 探析盆底康复训练 对改善产后盆底肌功能的作用。方法 方便选取 2015 年 2 月2016 年 2 月在 该院妇产科生产的 128 例产妇为该次研 究对象，以随机分配为主要分组原则， 每组 64 例。对照组给予产妇常规康复 训练，观察组给予盆底康复训练，对比 分析两种康复训练对产后盆底肌功能改 善情况。结果 经康复训练后，两组产 妇产后的盆底肌功能均有所改善；观察 组产妇的测肌力、测肌电值，分别为 （4.110.78）级、 （13.871.95）V， 均明显优于对照组（3.620.69）、 （10.221.63）V（P 中国论文网 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 /6/view-12941706.htm 关键词 盆底康复训练；产后； 盆底肌功能 中图分类号 R714.6 文献标识 码 A 文章编号 1674-0742（2017） 04（a）-0092-03 Effect of Pelvic Floor Rehabilitation Training on Improving the Pelvic Floor Muscle Function after Delivery ZHANG Hai-xia Department of Gynecology， Xingning Maternity and Child Health Care Hospital， Xingning， Guangdong Province， 514500 China Abstract Objective To study the effect of pelvic floor rehabilitation training on improving the pelvic floor muscle function after delivery. Methods 128 cases of delivery women in our hospital from February 2015 to February 2016 were conveniently selected and randomly -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 divided into two groups with 64 cases in each， the control group adopted the routine rehabilitation training， while the observation group adopted the pelvic floor rehabilitation training， and the improvement effect of the two rehabilitation training methods on the pelvic floor muscle function after delivery was compared and analyzed. Results After the rehabilitation training， the pelvic floor muscle function of the two groups was improved， and the myodynamia and muscular electricity value in the observation group were obviously better than those in the control group （4.110.78）level， （13.871.95）V vs （3.620.69）level ， （10.221.63） V（P0.05） ，有可比性。 1.2 方法 对照组产妇给予常规康复训练： 主要包括对产妇的既往病史和基本资料 进行询问，使用盆底肌评估法对产妇的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 盆底功能进行评估。根据每位产妇的具 体情况，为需要进行产后盆底肌功能障 碍的产妇制定具体的治疗方案。在康复 训练的过程中，针对电刺激、生物反馈 以及场景松弛等治疗方案，对产妇进行 不同类别的肌纤维训练，最终进行综合 训练。观察组给予盆底康复训练：盆底 类肌纤维康复训练：将点刺激频率设 置为 832 Hz，脉宽为 321739 s。 盆底类肌纤维康复训练：将点刺激频 率设置为 1979 Hz，脉宽为 21320 s。20 min/次，2 次/周，以 12 次为 1 疗程。取产妇平卧位，指导其将双腿屈 曲后，稍微分开，吸气时收缩肛门，呼 吸时放松，吸气和呼气的时间均为 10 s，连续重复上述动作，20 min/次，2 次 /d，42 d 为 1 个疗程。 1.3 评定标准及观察指标 评定标准3-4：手测盆底肌力： 在医生指导下收缩阴道：级：手测可 感觉到肌肉出现明显的轻微收缩反应， 但无明显的持续性反应；级：肌肉收 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 缩下，手指向上方、向前方运动，且持 续时间为 2 s，可完成 2 次运动；级： 肌肉收缩下，手指向上方、向前方运动， 且持续时间为 3 s，可完成 3 次运动； 级：肌肉收缩下，手指运动受到肌肉 收缩的影响，且持续时间为 4 秒，可完 成 4 次运动；级：肌肉收缩能力强， 持续对抗手指压力可持续时间为 5 s， 可完成 5 次或 5 次以上运动。观察指标： 对两组产妇的盆底类肌纤维（持续收 缩压、收缩持续时间） 、盆底类肌纤 维（持续收缩压、收缩次数）进行测定， 并进行对比分析。 1.4 统计方法 将观察组以及对照组患者的一般 资料以及各项研究数据准确的录入 SPSS 16.0 统计学软件，平均年龄、盆 底肌功能改善情况等计量资料描述为 （xs） ，检验方法为 t 检验；计数资料 描述为n （%），检验方法为 2 检验。 若 P0.05，差异有统计学意义。 2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2.1 两组治疗前后手测肌力、电 测肌电值对比 经康复训练后，两组产妇产后的 手测肌力、电测肌电值均明显改善；观 察组产妇的测肌力、测肌电值改善情况 均明显优于对照组（P0.05） 。 2.2 两组治疗前后的盆底类肌 纤维、盆底类肌纤维对比分析 经康复训练后，两组产妇产后的 盆底类肌纤维、盆底类肌纤维均有 所改善；观察组产妇的盆底类肌纤维、 盆底类肌纤维均明显优于对照组 （P0.05） 。 3 讨论 大量研究证实，妊娠和分娩均会 对女性的盆底肌功能造成不同程度的损 伤，导致产妇出现尿失禁、盆腔器官脱 落等功能障碍性疾病。女性在妊娠期的 子宫重量会随着妊娠期的进展而不断增 加，子宫在盆腔和腹腔中的位置也会逐 渐呈现垂直状态，增加了压向盆底的支 撑组织力量，影响女性的盆底功能5-7。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 李世琼等人8研究中，探讨产后 早期盆底康复技术对产后盆底功能障碍 的防治效果及对性生活质量的影响，选 取 286 例分娩且产后 42 d 确诊为女性盆 底功能障碍的产妇，随机分为治疗组和 对照组，分别予以家庭自行盆底肌训练 和家庭自行盆底肌训练联合盆底康复治 疗仪治疗，结果显示，治疗组产后 3 个 月膀胱颈下降值、尿道膀胱连接部移动 度均明显低于对照组，膀胱颈至耻骨联 合下缘的垂直间距明显高于对照组，产 后 6 个月治疗组、类肌纤维疲劳度 及阴道动态压力改善明显优于对照组； 但两组产后 6 个月、1 年盆底肌力分级 比较无统计学差异。该次研究结果显示， 经康复训练后，两组产妇产后的盆底肌 功能均有所改善，但从改善程度上来看， 观察组产妇训练前后的改善情况更为显 著，但对照组产妇较训练前仅有部分改 善，并不明显。经康复训练后，两组产 妇产后的盆底肌功能均有所改善；观察 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 组产妇的测肌力、测肌电值、分别为 （4.110.78）级、 （13.