对评选星级护士的思考

对评选星级护士的思考 关键词：护理管理 护理质量 来源： CHKD 期刊全文库医学信息2008 年第 12 期 （本文作者：第四军医大学西京医院 杨丽平等） 护理工作面临着发展的机遇和挑战是当今医疗市场竞争日益激烈的结果。医院服务正处于由被动 服务向主动服务的转变过程中，始终围绕在服务态度和医疗质量两方面的提高上，怎样使护理人员 能够更加自觉主动的投入到工作中，更好的服务好每一位患者是护理工作的关键，也是护理管理的 核心工作。 1 星级护士的评选方法 1.1 考评对象和方法考评对象应是所有临床护士，常用的考评方法和标准如下 1.1.1 成立考评小组，制定考评标准考评小组根据护理部的要求，结合本病区的工作特点，制定 了系列星级服务内容。内容包括执业道德、理论知识、操作技能、礼仪服务、科研论文、工作能力、 实习生代教、管理能力等。据以上几个方面，列出了五星级服务，包括理论星、技术星、服务星、 安全星、学术星。根据考核成绩的不同，可以得到不同的星级。 1.1.2 发放调查问卷护士长对每个住院患者或门诊输液患者发放患者问卷调查，由患者对每个护 士的服务态度、技术水平、服务质量进行优、中、差打分，每月一次向本科医生发放问卷调查表对 护士的服务质量、态度、技术进行优、中、差打分。其中患者考核 60%，护士长考核 30%，医生 考核 10%。 1.1.3 进行环节考核护士长根据护士平时的工作情况对护士进行环节考核，其中服务态度和技术 水平各 30%、服务质量 40%。如果患者对护士服务态度的满意率低于 80%，或有患者投诉不得 分;技术水平根据护理技术操作考试、患者反应或投诉扣分，但技术操作考试在 90 分以下不得分， 护理质量护士长根据护士在平时工作中是否遵守院规院章、严格执行护理操作程序，有无差错、缺 点、工作任务完成是否完善等情况随机考核。 1.1.4 计分方法患者问卷调查表分满意、一般、差，满意为 5 分，一般为 3 分，差为 0 分。患 者满意率= 总得分相加 /（5总数） 100%；总分计算方式= 患者满意率50%+医生满意 率20%+护士长考核30%。发表论文加分为：国家级加 10 分，省部级加 5 分，其它加 2 分。 1.1.5 考评标准根据综合考评分在 95 分以上为每月的星级护士，50 分以下不称职予黄星一 颗以示警告，当月票数低于总票数的 50%，门诊护士低于最高票数的 60%取消评选资格；出现 医疗事故或因护理不当引起的医疗纠纷，或差错累计 3 次及以上，全年取消评选资格;发生医疗事 故者，当月为黄星；患者投诉至院部或护士长处，经调查确系护士过错，或当月缺点累计 3 次及 以上，当月取消评红星资格，情节严重、造成一定影响者予黄星一颗以示警告。 1.2 奖罚措施 各科室可以根据实际制定相应的奖罚方案。下述方案可供参考：当月红星护士，护士长在发放 奖金时上浮 20%，黄星者下浮 30%；年底各科根据红星多少评出一名科级星级护士，年度考核 为优秀，并参加全院优秀星级护士评选，最后选出院级星级护士给予大会表彰及重奖；全年黄星 5 颗以上者，年度考核为不合格，并予转岗或待岗处理。 2 作用和意义 医院开展星级护士评选活动后，临床护士感到压力较大，责任比较重，危机感增强，但她们的竞 争意识也明显加强，为争创星级护士，护理工作由以往的随叫随到逐步向主动服务转化，护士在服 务态度上更热情，操作更谨慎，与患者之间的沟通增加，护患关系得到了前所未有的融洽，特别是 急诊科护士，也能主动与患者沟通，输液前主动交待注意事项，输液过程中能做到勤巡视、勤问候， 打破了输液室无声化操作的习惯。通过星级护士的评选，护士在操作中更慎独、更规范，并不断地 加强学习，以接受护理技能的考核，使护士的专业技术水平有了进一步提高，一针见血的成功率明 显上升，有效地促进了护理队伍整体素质的提高。 护士长的管理更深入、更全面。为了公平、公正的评选出星级护士，护士长必须对护士进行服务 态度、技术水平和服务质量三方面的量化考核，在实际工作中充当挑刺者，不断地发现缺点，改正 缺点，使护理质量不断提高，管理逐步走向完善。在星级护士评选过程中，护士长是关键，在考核 过程中一定要认真对待，严格把关，做到公开、公平、公正，所有扣分都要量化、明朗化、做到有 理可依、有据可查，否则不但起不到激励作用，反而影响了科内团结，影响护士的积极性。 3 找出差距提高技能 3.1 组织理论知识与护理技术培训 护理部强化护理人员的三基训练，开展学术交流、讲座，举办了“ 浅静脉留置针“、“穿脱隔离衣 “、 “徒手心肺复苏“、“ 卧床患者更换床单“、“电动吸引器吸痰法“ 、“口腔护理“ 、“体温单绘制“、“ 压 疮预防与按摩“、“ 铺备用床“、“ 无菌技术操作“等考试，考评是对所学知识掌握程度的检验，也是能 力训练的重要环节和必要方式，为加强创新能力特长考核、心理素质能力的培养，我们在保持闭卷 笔试的基础上增加了直面口试考核。由此，锻炼了护士镇定、敏捷思维、快速反应、语言表达等多 种能力，使护理队伍业务水平显著提高。 3.2 积极撰写论文，注重总结经验 在评比标准中星级护士要有国家级或省级论文公开发表，或参加过省、市学术交流。因此，通过 星级护士评选可以促进各科室护士积极撰写论文，查找和学习相关科技知识，从而提高护理质量。 护士不断学习相关专业的知识来充实自己的头脑，使业务水平有了提高。 3.3 提高护理质量 由于星级护士佩星上岗，并与个人利益有关。实施星级评比后，护士责任心越来越强，巡视病房 的次数增加了，对患者的教育贯穿患者的始终。实施星级评比后，护士工作接受患者监督，服务意 识和服务水平有了很大提高。实行“首问负责制“，护士要在第一时间内解决患者提出的问题。遇到 紧急情况，及时通知值班医生，促进了医护之间的合作，提高了护理质量。 3.4 融洽护患关系 增强竞争意识提高患者满意度由于护理工作接受患者监督，护士竭尽全力为患者服务，解决生活 及心理上的问题。对于年龄较小的儿童，帮助他们复习功课，并讲一些安全防范措施的知识，对于 不同的患者进行不同的健康教育，使患者得到了全方位的服务，在住院期间学到了很多知识，患者 满意度不断提高。实施星级评比后护士利用业余时间不断学习专业知识，促进了专业理论，专业技 能，科研水平，服务意识的提高。在同事之间形成一种“比、学、赶、帮、超 “的学习氛围，争取评 比后得到更多星级。 医院的服务理念是以患者的需要为前提，以满足患者的需要为目标。通过星级护士评选，提高了 护理队伍的整体素质，护理服务质量进一步深化，社会对医院的认同感增强，医院的整体形象得到 了提升，医院的核心竞争力随之提高，社会效益和经济效益均有了明显提高。在整个活动过程中， 最终受益的是患者，更是护理人员本身。通过这次活动，护理人员重塑了自己的形象，增加了职业 成就感，护理队伍的凝聚力不断增强，尊重患者，服务患者，热爱医院，甘于奉献已成为广大护理 人员的自觉行动。 星级护士评选的探索与实践，使我们看到了品牌的魅力，体会到了品牌建设为医院发展带来的巨 大生机与