2012年医疗核心制度试题及答案 2

医疗核心制度考试题 姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题 2 分，共 10 题，共 20 分） 。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继 续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真 进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科 室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接 诊，并报告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 5、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医 疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。 （ ） A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 6、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 7、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟 8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（ ） A、2 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、24 小时 10、首诊医师对需转院的危重患者应做到：（ ） A、由医师与要转入的医院联系 B、联系后自行前往 C、患者家属自行联系 二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分） 。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括（ ） （ ） 和（ ） 。 2、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请( )或 ( )会诊。 3、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、( )、( ) 和手术后的患者。 4、出院病历一般应在( )天内归档，特殊病历归档时间不超过( )。 5、医患沟通的四种沟通主要形式分别是：( )、( )、 ( )、( ) 。 6、医疗会诊包括（ ） （ ） （ ） （ ）等。 7、对（ ）患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。 8、 首诊负责制度中的首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所 接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、 （） （） （） （）等工作负责到 底。 9、 术前病例讨论制度要求对重大、疑难或新开展的手术，必须严格 进行术前病例讨论。 10、临床医生开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床 号、住院号。 11、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护 士三方（以下简称三方） ，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开 手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 12、术前医师按照手术风险评估表对病人评估内容包括：病情评估和心 理评估 13、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处， 按联系的时间转科。 14、对于有意识不清、躁动不安及存在潜在坠床因素的患者，应加床档 或约束带，并进行相关告知，必要时有家属陪伴。 三、论述题（每题 10 分，共两题，共 20 分） 请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。 答：（1）学习医疗核心制度对于强化医疗机构内涵建设和内部管理，提 高医疗质量，保障人民群众就医安全，促进医疗卫生事业健康发展发挥 了重要作用。 （2）目前医疗质量安全问题仍然存在，导致医疗质量安全事件的原 因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗 安全管理和责任心问题。集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全 意识，忽视医疗质量安全管理；二是核心制度执行不力，工作规范没有 落实；三是管理水平仍然不高，行政部门监管不力；四是医疗服务有待 改进，医患沟通还需加强；五是医院感染控制薄弱，重点科室重点环节 管理不够；六是对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。 （3）学习医疗核心制度，加强医疗质量安全管理、改善医疗服务对 于深化医药卫生体制改革具有重要的意义。深化医药卫生体制改革成功 与否，很重要的一个标准就是人民群众是否满意，人民群众能否切身体 会到医药卫生体制改革带来的实惠，人民群众能否获得保证质量、保证 安全的优质医疗服务，这是人民群众最直接的体会，也是衡量医药卫生 体制改革成功与否最直接的标志。