自动痔疮套扎术(rph)联合硬化注射治疗内痔的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 自动痔疮套扎术(RPH) 联合硬化注射 治疗内痔的临床疗效 摘要：目的 研究并分析自动痔 疮套扎术（RPH）与硬化注射联合治疗 内痔的具体效果。方法 将我院 2015 年 收治的 72 例内痔患者分成治疗组 （n=36）和对照组（n=36） ，治疗组患 者采用自动痔疮套扎术（RPH）和硬化 注射联合治疗，对照组采用自动痔疮套 扎术进行治疗，比较两组内痔患者的治 疗效果。结果 经过治疗后两组内痔患 者的症状积分明显下降，并且治疗组的 术后情况显著优于对照组（P 中国论文 网 /1/view-12858294.htm 关键词：自动痔疮套扎术；硬化 注射；内痔 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 内痔是肛门直肠疾病中最常见的 病种，是人体肛门齿线以上发生静脉曲 张团块，它的表面覆盖有黏膜，常常会 有便血和痔核脱出以及便秘症状，目前 临床上通常采用自动痔疮套扎术进行治 疗，在此基础上联合硬化注射有很显著 的治疗效果，具有微创，自动化程度高 以及出血量小等优点1。本文作者选取 了 72 例内痔患者对 RPH 联合硬化注射 治疗内痔的效果进行了探究，探究的结 果总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以我院 2015 年 1 月11 月收治的 72 例内痔作为研究对 象，分成治疗组和对照组，每组有 36 例患者。患者均签署知情同意书，并能 接受术后随访，临床资料较为完整，并 且符合内痔的临床诊断标准。治疗组男 性 19 例，女性 17 例；年龄 2167 岁， 平均年龄（45.623.20）岁；病程 10.326.4 年，平均病程（13.275.63） 年。对照组男性 20 例，女性 16 例；年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 龄 2268 岁，平均年龄（45.593.13） 岁；病程 10.226.9 年，平均病程 （13.285.65）年。 1.2 方法 治疗组采用 RPH 与硬 化注射联合治疗，对照组单纯以 RPH 治疗。治疗组：首先确定好患者痔的位 置以及严重程度、痔核的数量等，然后 确定好套扎方案。进行痔黏膜套扎分点， 一般为 4 个点左右，套扎分成两层进行， 在上层套扎两个部位，在下层将套扎 2 个大的痔核，再在套扎基底部和套扎组 织中心注射利多卡因硬化剂，7 ml，大 概 0.91.4 ml 一个点，然后在被套住 的组织和齿状线之间注射 5 ml 的硬化 剂，置入 600mg 的甲硝唑片，手术结束 后服用抗生素预防感染。对照组：采用 常规的倒三角套扎法，先在痔块基部套 扎一个点，然后在这点的上方再套扎 2 点构成一个等腰三角形。手术中的具体 套扎位置由痔块的位置来确定，术后同 样进行抗生素治疗。 1.3 观察指标 比较两组内痔患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 术后的愈合时间、出血积分以及首次排 便疼痛积分以及术后当天的疼痛积分， 观察两组患者术后出现并发症以及复发 情况。 1.4 统计学方法 将治疗组和对照 组内痔患者的有关临床资料录入 SPSS16.0 统计软件进行分析，术后并发 症和复发情况进行？字 2 检验，术后各 项情况积分进行 t 检验，P0.05 差异存 在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者术后情况比较，见 表 1。 2.2 治组和对照组患者的内 痔复发情况比较，见表 2。 2.3 治疗组和对照组患者的术后 并发症发生率对比情况，见表 3。 3 讨论 内痔的出现主要是因为先天性的 静脉壁薄弱和后天的饮食不规律，常食 用辛辣醇酒厚味，导致内体燥热，下迫 大肠、久坐久蹲等所致血行不畅、血液 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 淤积，热与血相搏，气血纵横，筋脉交 错，结滞不散而成。内痔按照严重程度 的不同，可以分成 3 期，分别为期： 痔核很小，如豆粒大小，颜色鲜红，质 地较为柔软，没有脱出肛外，大便时带 血；期：痔核增大，颜色暗红，大便 时脱出肛外，便后能自行还纳，大便时 滴血很多；期：痔核更大，颜色为灰 白色，大便时脱出不能自行还纳，容易 出现易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。其 主要治疗方法主要为自动痔疮套扎术， 它主要是采用负压的原理，将肛垫上提， 从而引发局部的炎症反应后能使黏膜以 及黏膜下层和浅肌层粘连，将上提的肛 垫固定在较高的位置，发挥肛垫正常解 剖位置的作用2-3。硬化注射酸可以收 敛，涩可固脱采用，采用硬化剂注射可 以使痔块内部产生无菌炎性反应，导致 痔块内部的血管闭塞然后硬化萎缩，内 痔核出现坏死和脱落。两种方式结合治 疗，具有创伤小、出血少和无需麻醉以 及疼痛感较轻的特点4-10。本文中治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 疗