主治医考试真题2

2007 中级内科学基础 巨脾见于:慢粒 肺动脉压正常值：收缩压正常值为 1825mmHg ，舒张压正常值为 610mmHg 肺动脉契压正常值：612mmHg 中心静脉压正常值：8-12mmH2O 抗肿瘤细胞毒类药物： 抗代谢类：如叶酸、嘧啶、嘌呤类似物 抗生素类：蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素类等 非特异性周期：主要杀灭增殖期甚至包括 G0 期细胞，烷化剂、抗肿瘤抗生素 特异性周期：仅对增殖周期某些时相敏感而对 G0 期细胞不敏感，作用于 M 期的长春碱类药物、 作用于 G2 期和 M 期的紫杉醇 1 、 肺性脑病的诱因：主要诱因是呼吸道感染和气道阻塞 2、 左侧胸疼,气管无移位,x 线见左肺一密度均匀影,为啥病? 3 、co 中毒的神经症状出现时间血 液 中 碳 氧 血 红 蛋 白 为 10%-20% 有机磷中毒;瞳 孔 缩 小 是 有 机 磷 农 药 中 毒 的 重 要 体 征 1. 毒 蕈 碱 样 症 状 这 组 症 状 出 现 最 早 ， 恶 心 、 呕 吐 、 腹 痛 、 多 汗 、 尚 有 流 泪 、 流 涕 、 流 涎 、 腹 泻 、 尿 频 、 大 小 便 失 禁 、 心 跳 减 慢 和 瞳 孔 缩 小 。 2. 烟 碱 样 症 状 乙 酰 胆 碱 在 横 纹 肌 神 经 肌 肉 接 头 处 过 度 蓄 积 和 刺 激 ， 使 面 、 眼 睑 、 舌 、 四 肢 和 全 身 横 纹 肌 发 生 肌 纤 维 颤 动 ， 甚 至 全 身 肌 肉 强 直 性 痉 挛 。 3. 中 枢 神 经 系 统 症 状 头 晕 、 头 痛 、 疲 乏 、 共 济 失 调 、 烦 躁 不 安 、 诡 妄 、 抽 搐 和 昏 迷 。 治 疗 ： 立 刻 离 开 现 场 ， 脱 去 污 染 的 衣 肥 ， 用 肥 皂 水 清 洗 污 染 的 皮 肤 、 毛 发 和 指 甲 。 反 复 洗 胄 （ 一 ） 胆 碱 酯 酶 复 活 药 （ 二 ） 抗 胆 碱 药 阿 托 品 阿 托 品 化 即 临 床 出 现 瞳 孔 较 前 扩 大 、 口 干 、 皮 肤 干 燥 和 颜 面 潮 红 、 肺 湿 啰 音 消 失 及 心 律 加 快 。 即 应 减 少 可 托 品 剂 量 或 停 用 三 对 证 治 疗 4 、 细菌性肺炎感染途径 呼吸道吸入 5 、白血病分型指形态学 M 、免疫学 I 、 细胞遗传学 C、 分子特征 M 6 、 收缩期中晚期附加音；二尖瓣脱垂 舒张期晚期附加音，奔马律的发生往往提示有心肌的高 度衰竭或急性心室扩大。常见于心肌炎、心肌病、急性心梗、心衰（尤其左心室衰竭） 20。降低心梗后室性心律失常猝死的药物 23。反复发作的室速最佳治疗方法 24。冠心病冠脉狭窄程度 35。SLE 诊断标准包括 37 类风湿关节炎 X 线包括 43 急性胰腺炎病因的是 45 诊断幽门螺旋杆菌侵入性检查 51 诊断急性胰腺炎最准确的检查 63 急性酒精中毒表现 64 有机磷中毒中间肌无力时患者意识状态 71。慢性身衰最常见的表现 74。血尿不明显肾病改变 78。ITP 表现 79。BCR/ABL 见于 81 肺心病 ECG 82。肺心病体征 84。慢性肺心病 X 线表现的是 90 符合渗出物胸水的是 90 小细胞肺癌癌标志物 2、甲亢、vip 瘤、肠炎的腹泻类型 3、最容易发生 dic 、发生睾丸浸润的白血病分型 4、肺部体症判断，利用呼吸音、气管位置、扣诊、听诊来判断具体是什么病，印象有肺实变、肺 气肿等。 5、肺结核的考了一堆，从病原体的生长繁殖、抗结核药（哪一种对细胞内酸环境效果最好、哪一 种对对防止复发最好） 、哪一种属于原发行肺结核、ppd 实验阴性见于哪一种、卡介苗接种使用范围、 6、痰菌检查合格的标准白细胞25 鳞状上皮细胞10 合格可用于细菌培养 7、甲亢病因诊断最有帮助的辅助检查 8、控制哮喘发作最有效的药物。 CO 中毒后迟发性神经脑病一般什么时候发生？2-60 天 有机磷中毒后迟发性脑病发生时间 2-8 周 2007 内科相关知识 肌萎缩肌电图 周围 N 神经传导 脑电图癫痫 脑出血梗塞CT 肥厚心受体阻滞 心肌炎柯 B 重哮喘 CO2 高 洋地黄不是减轻耗氧 主动脉3 肺 TB 痰培养 脑膜症布氏 化疗小 C 癌 COPDM 受体 1.体温在 39.0c 以上， 24 小时波动范围达 2.0c 以上，最低体温高于正常水平属于：弛张热 . 2.呼气性呼吸困难见于：肺气肿 3.与消化性溃疡黏膜的损坏最重要的是：胃酸和胃蛋白酶 .4.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是: ARDS? 5.成年人患肺结核多见于：继发新肺结核。 6.继发新肺结核病变常分部在：上叶尖后 段或下叶尖段. 7.长期间断咳少量痰少量血见于：肺癌？ 8.亚硝酸盐引起发绀是：血中高铁 蛋白增多。 1.伤寒最易合并症是肠出血 2.坏死后肝硬化病理类型是大小 结节混合型 3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型 4.呼吸系统疾病常见 IgM 5.中度 二尖瓣狭窄瓣口直径 6.甲减患者易出现胆固醇增高现象 7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞 8.对甲亢敏感的是 FT4 1. 闪电样头痛， 青光眼 2. CO 与血红蛋白结合是氧的：250-300 倍 3. 有机磷农药中毒烟碱样症状： 肌肉颤动 4. 少尿：5000106/L 19. 乙肝复制：HBV-DNA。传染性：HBeAg 21.紫癜： 过敏性高出皮面 22. 血小板质改变：药物诱发 23. 禁水尿比重：1.020 24. 肾功能不全：尿比重和渗透压 25.上尿路感染：管型尿 26. 有机磷农药中毒中间综合征：意识清楚 27. 深反射： 28. 131 I 治疗甲亢：高功能结节患者 30. 糖尿病血压控制在：3.5 15. 下列那些不是肺心病体征:心腰凹陷 16. 与肺炎相关最重要的因素？ 17. 肺炎球菌：发热 WBC 咳嗽 胸片 18. 左氧氟沙星不适用：支原体 19. 结核在缺氧环境中？ 20. 原发性肺结核：干酪性肺炎 21. 小儿最常见的肺结核：原发性肺结核 继发性肺结核最好发的部位：上叶尖后段 23. 结核确诊：痰结核菌培养阳性 家庭预防肺结核：接种卡介苗 26. BCG 保护：结核性脑膜炎 27. 酸性环境下杀 TB： PZA 防止 TB 复发：乙胺丁醇？氟奎诺酮类？ 29. 女，21 岁，学生。咳嗽、低热 2 周，WBC:8.0 N 72 L 28 ,胸片：右下肺大片低密度影：肺结核 30. 主要为型变态反应：外源性变应性肺泡炎 32. 男性，46 岁，有肺病史，血气示；ph；7039，PO65mmhg，PCO255mmhg，属于 1。1 型呼衰？2. 2 型呼衰 3. 代偿性呼酸，4. 检查错误 5. 低氧血症 33. 胸腔积液：LDH210 34. 穿刺错误的：于肋骨下缘 35. 一次不能放过多：易造成肺水肿 36. 肿瘤指标:NSE 37. 无心前区疼痛：大叶性肺炎 38. 出现脓气胸的：金葡菌 心 血 管 39. 夜间阵发性呼吸困难错误的：后负荷加重 40. 右心衰：肝颈静脉回流征阳性 41. 右心衰错误的：奔马律 42. 第四锁外 0.5 右室大 43. 洋地黄错误的：抑制肾素 44. 病窦:双束支阻滞 45. 反复发作的室速最佳治疗方 ICD 安装 46. 颈动脉窦:室上速 47. 女性心悸:动态心电图 48. 舒张晚期附加音:第四心音 49. 瓣膜常见 2 和 3 收缩中晚为喀音 50. 糖尿病血压控制在：12 127. 糖尿病酮症酸中毒不常见的诱因：大量摄入蛋白质 128. 关于肥胖不对的：儿童 BMI22 即肥胖急性肾小球肾炎的病理类型：毛细血管内增生型 129. 磺脲类降糖药用于：2 型糖尿病 130. 甲亢危象的机制 风 湿 病 131. 风湿病的基本病里：血管炎 132. 类风关的 x 线表现：骨质疏松 133. ACR 诊断标准：RF 134. 下列正确：RF 可以为阴性 135. 中老年最好发：类风湿关节炎 136. 类风湿关节炎不包括:一般不超过 3 个关节 137. SLE 的病因：哺乳 SLE 活动指标:dsDNA 139. sle 的诊断标准不包括：脱发 140. SLE 需要环磷酰胺：狼疮肾病 141. 脱发脊髓亚急性联合病变多合并：巨细胞性贫血 中 毒 142. CO 与血红蛋白结合是氧的：200-300 倍 143. 有机磷农药中毒烟碱样症状： 肌肉颤动 有机磷：胆碱酯酶抑制剂 有机磷迟发 脑病：23 周 有机磷农药中毒中间综合征：意识清楚 147. 亚硝酸盐中毒发绀：高铁血红蛋白增加， 治疗注射亚甲兰 149. 急性酒精中毒:共计失调 150. CO 中毒迟发性脑病:2-60 天 神 经 系 统 151. 闪电样头痛， 青光眼 152. 右侧四肢偏瘫： 左大脑前动脉？左大脑中动脉？ 153. 下运动神经元：腱反射消失 154. 血管性和非血管性痴呆的鉴别：脑血管造影 155. 神经远端麻痹：传导 156. 肌挛缩：肌电图 157. 脑电图：癫痫 158. 病例：面神经 159. 深反射：下颌反射 160. 脑梗、脑出血急性期鉴别：CT 传 染 病 161. 瘀胆性黄疸：结合胆红素身高，尿胆红素升高 162. 乙肝复制：HBV-DN 163. 传染性：HBeAg ？ 164. 主动脉瓣口正常人:3cm 165. 加贝脂：为抑胰酶活性，PZA 在酸性环境发挥作用 166. 伤寒最常见的并发症：肠出血,肠穿孔是最严重的并发症. 167. 伤寒：单核巨增生 168. 最易慢性化：慢性丙肝 169. DNA 病毒：乙肝 170. 保护性抗体：HBsAb 171. l 流脑：淤点淤班 心肌酶学持续最长存在者: LDH ,特异性最高 CK_MB,最早出现:TnT,乙脑发病季节:5-7 月， 胰腺炎:脂肪酶持续到高峰时间 :持续 7-10 天 血液病中：缺铁贫治疗中哪个是无机物中的铁：指 Fe3+ 间质性肺炎考吸气性 Velcro 罗音 急进性肾小球肾炎：分型：I，II ，III ，对于 I 型最佳治疗为血浆置换，II，III 型为激素+CTX 慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现，小细胞肺癌的常见肿瘤抗原，NSE 2007 中级内科学基础知识和相关知识部份真题 1.PPD 阴性见于急性血型播散型肺结核 2.在缺氧环境中，结核菌不繁殖，可升存一段时间 3.肺结核复发用药.INH 4.正常主动脉瓣口面积.大于 3.00CM2 5.肺炎治疗有效时，症状检查顺序为发热、咳嗽、WBC 、胸片 6.流行性乙型脑炎发生时间:夏秋季 . 79 月 7.Grave*s 病正确的是.复视.流泪.浸润型突眼.局限性粘液水肿 8.正常时,肾小管吸收肾小球滤过液总量为.99% 9.Fe 吸收见于十二指肠 10.深反射见于下颌反射 11.年轻人禁水 12 小时后,尿比重 1.020 12.放射性 131I 用于高功能结节甲亢 13.糖尿病.OGTT2 小时 12mmol/l 14.影响 Fe 吸收的是乳类 15.我国肥胖正确的是.身高厘米数-105 为标准体重、.儿童大于标准体重 20%为肥胖、10%-20% 为超 重 16.急性髓细胞白血病微小分化型.M0 17.艾滋病主要传播途径.性接触传染 18.血管活性肠肽瘤(VIP 瘤)引起的腹泻 分泌性腹泻 19.甲亢引起的腹泻 功能性腹泻 20.炎症性肠炎引起的腹泻 渗出性腹泻 21.心脏收缩中、晚期 第四心音 22.心脏舒张末期 喀赖音 23.脑出血和脑梗死最有鉴别价值的检查.头颅 CT 24.鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为.尿比重和尿渗透压 25.检测 HP 感染属侵入法的是.HP 培养 26.无尿是指 24 小时尿量少于 100ml 27.在每天排便的清况下，消化道积血最快几天排尽.3 天 28.肺炎 气管无移位,语颤正常,肺部叩诊实音,可闻及呼吸音。 29.肺不张 气管向健側移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失 30.气胸 气管向健側移,语颤增强,肺部叩诊清音,呼吸音消失 31.高血压合并糖尿病治疗应控制在.130/80mmHg 32.变异型心绞痛正确的是.夜晚发作 33.肥厚型梗阻型心脏病,可使杂音减轻的是 p(beita)受体阻滞剂 34.MIC 分型,M 是指.细胞形态学 35.下运动 N 元瘫痪特点.肌张力增高、 .病理反射阳性 36.醉酒后的临床表现共济失调 2008 真题 、与b 结合是氧的： 、缩性胃炎的胃镜下表现 、缩性胃炎活检表现 、孕月可用 、孕伴甲亢需查，确定 、岁青年男性胸腔结液，升高：结核性胸膜炎 、尿病控制良好，糖化血红蛋白应： 、甲见于缺铁性贫血 、铁性贫血诊断：铁蛋白降低，铁结合升高 10、痛，后臂痛：球部后壁溃疡 11、血压的分组 是高危的 12、性心动过缓错误的 QRS 波时限0.11S 13、异性心绞痛的治疗 14、脑出血 CT 图 15、脑梗塞（图）的表现 16、清阴性脊柱关节病：RF（） 17、风湿性关节炎最特征表现：晨僵 18、igA,IgG,IgM 沉积的肾炎：LN 19、是消化道出血活动的指标：ESR 20、吐咖啡样胃内容物病例：消化性溃疡 21、会呕血的是空肠出血 22、睡眠中 HOLLt 提示 HR96 次/ 分最不可能的是心脏神经官能症 23、消化道钡检最能说明是胃癌的：轮廓内不规则高密度影 24、激综合症合并快速房颤：索他络尔 25、二狭可见梨形心 26、性肾俞肾炎抗感染 14 天 27、部血管杂音，高血压，尿蛋白病例诊断为肾动脉狭窄 28、是重症肺炎的是胸腔积液？ 29、血源播散型肺结核最易并发 30、酒精中毒性脑病治疗 VB1 31、癌检查无意义的：AFP 32、中见嗜酸细胞：间质性肾炎 33、攀利尿剂的是：速尿 34、腺炎的说法正确的是 35、慢性肾炎的鉴别：肾缩小 36、溶解致急性肾小管坏死 37、抗癫痫的是：丙戊酸钠 38、脑时脑脊液氯化物降低较糖更有意义 39、糖尿病自主神经病表现 40、润性突眼突眼度18mm 41、喝碳酸饮料后低钾麻痹：甲亢 42、亢危象不会出现体温下降 43、耐量异常 44、1 型糖尿病是 B 细胞免疫损伤 45、是致缺铁性贫血的原因是胃大部分切除？ 46、细胞低色素性贫血补铁无效的指标：网直红不升 47、WBC 性贫血，WBC100x109/L 48、uer 白血病化疗方案 DA？ 49、急性胃肠炎病例查大便常规 50、TP 病例 PLT8x109/L：输血小板 51、cOPD 早期诊断标准 FEV1/FVCP ，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图：示房 室传导阻滞，根本的治疗应是.安装人工心脏起搏器 76. 某 32 岁的女性，血压增高 3 年，伴乏力，多尿，查血钠 142mmol/L，血钾 2.9mmol/L，PH7.455 ，最可能的诊断是.原发性醛固酮增多症 77. 某男性患者，现年 64 岁，上班时突起持续左胸痛 2 小时，急查心电图示 TV 明显高尖，心室率 110 次/分，室性期前收缩 8 次 /分，为安全转送医院急救，静注利多卡因最为重要 78. 一 28 岁男性患者，发热，胸痛伴气短 6 天，一小时前气短加重，故来就诊。查体： BP8.2/6.2kPa（ 60/45mmHg） ，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率 144 次/分，律齐，心音遥远， 吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为立即行心包穿刺 79. 一 38 岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄 10 余年，合并心房颤动 3 年，近一年出现充血性心力衰 竭，坚持口服地高辛 0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的可 能是风心病合并脑栓塞 80. 一 54 岁男性患者，6 小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示 V V 及 V 有病理性 Q 波， 相应的导联 S-T 段抬高，四肢厥冷，出汗，心率 106 次/分，BP80/50mmHg，尿比重 1.024，中心静 脉压 3cmH O.目前最主要的治疗是.补充血容量 81. 一男性，80 岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能平卧，剧烈 咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用.硝普钠 82. 25 岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率 110 次/分，气短，心电图示 低电压，T 波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑.病毒性心肌炎 83. 一 60 岁的男性患者，劳力性呼吸困难 3 年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈静脉怒张， 心率 110 次/分，律齐，S S 均减弱，P A ，心尖部闻及室性奔马律及 3/6 级收缩期杂音，肝 肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做超声心动图 84. 急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原 因是.乳头肌功能失调或断裂 85. 急性前壁心肌梗死，左冠状动脉前降支冠状动脉病变最常见 86. 一 45 岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史 20 年，10 支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后 闷痛，休息 2 分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选.运动负荷试验 87. 急性心肌梗死最常见的病因为冠状动脉粥样硬化 88. 风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是.二尖瓣及主动脉瓣 89. 一 37 岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率 110 次/分，心律绝对不整，脾可触 及，球结膜下有瘀点，Hb： 90g/L，尿蛋白（） ，最可能合并感染性心内膜炎 90. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，超声心动图显示有瓣膜赘生物支持心内 膜炎的诊断最有力 91. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用.氨茶碱 92. 急性心肌梗死时，.CPK-MB 酶学变化既准确又能判定梗死范围 93. 20 岁女性学生 5 周前咽痛，发热 38，随后心悸气短，活动后加重。检体发现心率快。心脏扩 大，心尖部可闻及奔马律。.血清病毒抗体滴定最有利于明确病因诊断？ 94. 58 岁男性商人。两月来间断胸骨后疼痛，疼痛时 ECG 示、avL、V 导联 ST 段下移 0.1MV；经 医生会诊认为应加强增加冠脉血流量的措施，其原因最可能是心肌摄取氧的能力高 95. 男性 25 岁工人。近三日来气短不能平卧。右上腹胀痛，体温 37.9。心率 120 次/分，血压 11.2/9.2kPa（85/70mmHg） 。心界扩大，心音较弱。为明确诊断首选超声心动图 96. 男性 56 岁工人，两个月前胸骨后剧痛 3 小时。ECG 示，V1-V5 呈 QS 型，ST 段抬高，查：心 肌酶 CK 及 CK-MB 均增高。现有下述改变，冠脉造影有左主干病变对预后影响最大 97. 男性 25 岁 教员有预激综合征，ECG 示 P-R 间期缩短。QRS 波正常，其旁道最可能是房希氏束旁道 98. 心脏增大伴心尖部 S 最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘 99. 肥厚型梗阻性心肌病时， 受体阻滞剂口服最可能使胸骨左缘 3-4 肋间喷射性收缩期杂音减弱？ 100. 慢性心力衰竭病人用地高辛 0.25mg 每日一次口服。血 BUN15mmol/L 最易发生中毒？ 2010 年 1、有关急性胰腺炎正确的说法是腹痛体征与胰腺病理改变相平行、腹部向腰背部放散、水肿型腹 痛消失快、出血坏死型腹痛持续时间长 2、女性，32 岁，1 个月腹胀，腹痛，低热，查腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+） ，为明确诊 断立即检查腹水常规 3、女性，32 岁，间歇性上腹不适 4 年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为 0，最大胃 酸分泌量（MAO）为 10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的 1/4，其最可能的疾病是慢性萎缩性 胃炎 4、型糖尿病死亡的主要原因是肾小球硬化症 5、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是 1400 6、关于判断组织器官灌流不足，神志淡漠、皮肤苍白、收缩压500g 持续 4 周 25、男性，30 岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下 2 枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊 断应做活体组织学检查 26、肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用地西泮（安定） 27、慢性乙肝干扰素治疗适应证：血清 ALT 升高、HBeAg 阳性、HBV-DNA 阳性、血清胆红素正 常 28、一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查 BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常， Hb70g/L，RBC1.9 10 的 12 次方/L ，尿蛋白（+） ，比重 1.010，沉渣见蜡样管型 01 个 /HP，RBC0-1 个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血糖 4.4mmol/L 病人出现昏迷 的主要原因是酸中毒 29、男性，35 岁，病程 2 个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触 2cm，梗阻 性黄疸化验结果，肝胆 B 超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，诊断淤胆性肝炎 30、确诊伤寒最可靠的依据是血培养阳性 31、预防和控制伤寒的主要措施是切断传播途径 32、35 岁，女性，6 年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经 23 年伴怕冷乏力，体位性 头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩， BP80/50mmHg，血糖 4.0mmol/L（正常 3.686.12mmol/L） ，血皮质醇、雌二醇均低，FSH 、LH 基 础值不低，B 超示：子宫体积小。最可能的临床诊断是席汉病 33、治疗风湿性疾病的药物，布洛芬、青霉胺、环磷酰胺、强的松 34、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其 主要原因多尿 35、脑膜炎双球菌是奈瑟菌属、仅存在于人体的细菌、严格的需氧菌、在普通培养基上不能生长 36、女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙 基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT3，FT4 低于 正常，TSH 高。应首先考虑下列哪项检查 TGAb，TPOAb 测定 37、对功能减退性内分泌疾病应首选替代治疗 38、男性，30 岁，主诉乏力 3 个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下 5cm，Hb90g/L ，白细胞 17010 的 9 次方/L，血小板 30010 的 9 次方/L，原粒 0.01，晚幼粒 0.4，杆粒 0.34，分叶粒 0.1，嗜碱粒细胞 0.02，NAP（-）最有希望达到根治的治疗方法是同种异基 因骨髓移植 39、用于胃切除后引起的缺铁性贫血右旋糖酐铁注射 40、包虫病的传染源狗 41、垂体性尿崩症注射加压素后，尿量减少，尿比重增加 42、女性，28 岁，近 2 个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不 清肿块。血沉 40mm/h，腹水常规 Rivalta（+） ，细胞数 60010 的 6 次方/L，淋巴细胞 0.60，癌细 胞未查到，最大可能的疾病是结核性腹膜炎混合型 43、女性，26 岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白 50g/L，血小板 13010 的 9 次方 g/L，白细胞 5.010 的 9 次方/L ，中性 70%，淋巴 30%，缺铁性贫血 44、至 1994 年 7 月我国累计 HIV 感染者共多少余例 1100 45、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是血糖浓度 46、男性 40 岁，HBsAg（+ ）30 年，2 个月来发热并右上腹痛。查体，体温 39，肝肋下 5cm，中 等硬度，表面稍不平，压痛（+） ，甲胎蛋白（+）治疗效果最佳的方法手术治疗 47、引起微循环障碍，休克【激肽酶】 48、男性，36 岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心 率 104 次/分，腹水征（+） ，肝脾未触及，尿常规蛋白（ +） ，红细胞 01/ 高倍，白细胞 02/高倍， 尿蛋白 1.8g/24 小时，正常（ 35g/24h ）血 BUN16mmol/L，最可能为【肝硬化并肾病综合征】 49、尿毒症时，须减量使用的药物是【羧苄青霉素】 50、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【肺】 1. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核 2. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量容积曲线降低 3. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 4. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素 5. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI 6. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌 7. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核 8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠 9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒 10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅 11. 心衰最常用的药物是利尿剂 12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难 13. 心衰诱发因素最常见为感染 14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食 15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速 16. 终止房扑最好的方法是直流电复律 17. 下壁心梗最易发生传导阻滞 18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速 19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律 20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图 21. 二尖瓣关闭不全检查最