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文档简介

医师分级手术制度 （一）手术分类 （1）一类手术 : 为本科一般常见的小型手术。 （2）二类手术 : 为本科普通常见的中型手术。 （3）三类手术 : 为本科重难病症的大型手术。 （4）四类手术 : 为本科应用国内外科研成果新开展的大型手术 , 或经科学试 验及鉴定的自行设计的大型手术。 对高龄体弱、有严重伴随病症、病情危重及属抢救性质的一、二、三类手术， 应根据病人具体情况，提高一或两个类别对待。 （二）各级医师参加手术类别的规定 （1）住院医师：年资在 3 年以下者可在上级医师指导下担任一类手术术者和二 类手术的助手；年资在 3 年以上者可在上级医师指导下担任一、二类手术术者 和三、四类手术的助手。 （2）主治医师：任职在 3 年以下者可担任二类手术术者或在上级医师指导下担 任部分三类手术术者。任职 3 年以上者可担任部分三类手术术者和在上级医师 指导下担任部分四类手术术者。 （3）正、副主任医师：亲自参加或指导主治医师完成三、四类手术，示范操作 一、二类手术；监督、检查下级医师的手术操作，保证手术质量。 介入手术分类目录 1 类 一般动静脉造影术 1）非选择性动脉、静脉造影术 2）选择性动脉、静脉造影术 选择性动脉、静脉溶栓术 2 类 支气管动脉栓塞术 胃左动脉栓塞术 髂内动脉栓塞术 肝动脉栓塞术 肠系膜动脉栓塞术 子宫动脉栓塞术 脾动脉栓塞术 肾上腺动脉栓塞术 选择性动静脉内溶栓术 冠状动脉造影 脊髓动脉造影 临时起搏器安置术 子宫输卵管造影+再通 术 膀胱、尿道造影术 经皮穿刺脓肿造影+引流术 经皮穿刺胆道引流术 经皮穿刺肝囊肿引流+硬化术 经皮穿刺肾囊肿引流+硬化术 经皮穿刺腰椎间盘减压术（切割） 3 类 支气管动脉栓塞 肾动脉栓塞 食管动脉栓塞 肺动脉溶栓 四肢动脉溶栓 腹腔内动脉溶栓 下腔静脉溶栓 髂静脉溶栓 上腔静脉溶栓 下腔静脉过滤器放置 食管球囊扩张 胃肠吻合口球囊扩张 胆道扩张术 鼻泪管成形术 经皮穿刺腹腔神经结阻滞 宫外孕介入治疗 经 T 型管取石 术 尿道狭窄扩张及支架植入 经皮穿刺胃造瘘术 经皮穿刺无水酒精注射 乳腺癌内乳动脉灌注 4 类 主动脉支架术 新技术新项目手术 肺血管畸形栓塞术 四肢动脉血管畸形栓塞 甲状腺动脉栓塞术 胃-食管静脉栓塞 颈内动脉扩张术+血管内支架放置 锁骨下动脉扩张+血管内支架放置 主动脉扩张+血管内支架放置 肾动脉扩张+血管内支架放置 髂动脉扩张+血管内支架放置 夹层动脉内支架植入 腹动脉内支架植入 主动脉狭窄球囊扩张+内支架植入 经颈静脉内肝内门肝内支架分流（TIPSS） 上腔静脉扩张+血管内支架放置 下腔静脉扩张+血管内支架放置 肝静脉扩张+血管内支架放置 锁骨下静脉扩张+血管内支架放置 髂静脉扩张+血管内支架放置 四肢动静脉血栓消融术 颈椎椎间盘突出抽吸术 气管、支气管内支架
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