免疫与健康 学习大纲

1. 感冒时服用解热镇痛药（如泰 诺 酚 麻 美 敏 片 ）是对因治疗 2. 病 毒 性 感 冒 以 高 热 、 头 痛 、 全 身 酸 痛 等 全 身 中 毒 症 状 重 为 特 征 。 3. 老年人骨髓退化，被脂肪组织填充，故免疫能力降低。 4. IgG 主要存在于初乳、唾液、泪液，以及呼吸道消化道和泌尿生殖道黏膜表面的分泌 液中。 5. ABO 血型系统产生的抗体类型为 IgM。 6. 上呼吸道病毒感染后常易于继发细菌感染而致混合感染。 7. 抗体可以直接破坏细菌或细胞，无需补体或其它细胞协助。 8. 革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,可以选择氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、左氧氟沙星等， 也可以选择大环内酯类比如克拉霉素、罗红霉素等。 9. 脊髓灰质炎病毒通过消化道传播。 10. 头孢菌素类抗生素不是越新越好，越贵越好。 11. 氨基苷类抗生素的听毒性和肾毒性较大。 12. 喹诺酮类药物可能会影响骨骼发育，妊娠期、哺乳期妇女及骨骼未完全发育的小儿忌 用。 13. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后 7296 小时。 14. 干扰素对病毒只有抑制而无杀灭作用，对已整合的病毒无作用。 15. 对乙酰氨基酚是一种退烧药物的商品名。 16. 退烧是对症治疗，应着重对因治疗。 17. 阿司匹林是小儿退烧药首选。 18. 糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制作用，常用于过敏、自身免疫、免疫相关疾病 的治疗。 19. 苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）为第二代抗组胺药，容易引起嗜睡。 20. 普通感冒是自限性疾病，且抗病毒药的作用无特异性，目前不主张使用抗病毒治疗。 21. 自 身 免 疫 病 迁 延 不 愈 并 不 断 加 重 的 原 因 主 要 是 抗 原 表 位 扩 展 。 22. 胎盘屏障在胎儿三个月时发育完善，故此孕妇在怀孕前三个月更需注意防病。 23. 参与速发型过敏反应的免疫细胞有肥大细胞和嗜酸性粒细胞。 24. 引起 I 型超敏反应的抗体类型为 IgG。 25. MHC 分子的多态性造成不同的人具有不同的疾病易感性。 26. 急性肾炎、风湿性心脏病、风湿性关键炎常有前驱感染，发病前 14 周多有上呼吸 道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史。 27. 结核杆菌对外界抵抗力较强，将痰吐在纸上直接焚烧为最简易的灭菌方法。 28. 毒性弥漫性甲状腺肿是一种 I 型超敏反应引发的自身免疫病。 29. 天然青霉素不耐胃酸，不能口服，只能注射；易水解，需要现用现配。 30. 头孢菌素由于内在结构经过修饰，对 -内酰胺酶稳定性高，不易被水解。 31. 四环素类药物容易影响牙齿及骨骼的发育，故 8 岁以下小儿禁用。 32. 磺胺类是最早人工合成的慢效抑菌药，它不是一种抗生素。 33. 白加黑抗感冒药的白片含抗组胺药苯海拉明。 34. 快克中含金刚烷胺，因此可以预防流感。 35. 阿莫西林、诺氟沙星是非处方药。 36. 关节炎、痛经患者服用解热镇痛药可引起体温降低。 37. 百白破疫苗用于预防百日咳、白喉、破伤风这三种疾病。 38. 脱敏疗法是通过诱导产生 IgG，阻断过敏原与 IgE 结合，从而避免过敏反应的发生 39. 长期使用糖皮质激素，不论剂量大小，均应常规补充钙盐及维生素 D 制剂以防止骨质 疏松。 40. 多数抗原属于蛋白质，因此大米比小麦容易产生食物过敏。 1-10 ：（错）（ ） （对）（错）（ ）（对）（错）（对）（ ）（对） 11-20： （对）（ ）（对）（对）（ ）（对）（错）（对）（ ）（对） 21-30 ： （ 对 ） （ ）（错）（错）（ ）（对）（对）（错）（ ）（对） 31-40： （对）（ ）（错）（对）（ ）（错）（对）（对）（ ）（错） 1. 启动特异性免疫应答的细胞为 2. Rh 血型的抗体类型是 3. 药物的两重性是指药物具有 和 4. 青霉素过敏和重症支气管哮喘的急救药为 5. 型超敏反应又称为 超敏反应 6. 抗生素的严重副作用中包括导致听神经损伤，造成药物性耳聋 7. 细菌产生 ，能破坏许多青霉素类抗生素，产生细菌耐药性 8. 息斯敏的药物成分为阿司咪唑，其中 是其通用名， 是其商品名。 9. 抗菌药的主要三大类为 、 和 10. 受抗原刺激后，在 T 细胞的辅助下， 细胞增殖分化为分泌抗体的 细胞 11. 中枢免疫器官包括 和 12. 发挥黏膜免疫的主要抗体类型是 13. 脱颗粒介导型超敏反应的免疫细胞是 和 14. 鱼虾蟹不新鲜或腐败时，组氨酸经降解作用产生 ，导致恶心、呕吐、腹泻。 15. 负责清除血液循环途中抗原 16. 感染引起的扁桃腺炎，可能会诱发风湿病 17. 具有明显个体差异，是器官移植中主要配型的抗原为 18. 抗体通过中和毒素、封闭抗原来抑制病原微生物对机体的损伤作用称为 19. 病毒对青霉素不敏感，对 敏感。 20. 消炎药主要分 和 21. 结核病的病原体为 22. 为感冒的主要致病病毒 1：树突状细胞 2：IgG 3：治疗效应，不良反应 4：肾上腺素 5：免疫复合物型 6：氨基苷类 7：-内酰胺酶 8：阿司咪唑，息斯敏 9：抗生素，抗生素半合成品，人 工合成的抗菌药 10：B，浆 11：胸腺，骨髓 12：IgA 13：肥大细胞，嗜碱性 粒细胞 14：组胺 15：脾脏 16：链球菌 17：MHC 18：中和作用 19： 干扰素 20：非甾体类消炎药，甾体类消炎药 21：结核杆菌 22：鼻病毒 1. 病人，男，两天前受凉后出现下述症状，请问下列哪些症状与感冒不符： A 咳嗽；B 咳黄痰；C 发热； D 肌肉痛；E 头痛 2. 病人，男性，20 岁，2003 年 3 月入院，3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛，后又有头 痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗，下列哪种疾病可能性最大： A 流感；B 流行性脑膜炎；C 癔病；D 脑血管意外；E 感冒 3. 病人，男性，两周前受凉后感冒，用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解，但咳嗽仍 有，且出现黄痰，该如何进一步治疗： A 继续用同一种感冒药； B 换一种感冒药； C 用抗生素治疗； D 用抗生素联合感冒药； E 增加感冒药剂量 4. 一名病人因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克），当药师问明病 情后，建议病人买其他感冒药，请问下述哪个症状不宜使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶 囊治疗： A 鼻塞；B 发烧；C 流涕；D 打喷嚏； E 咽痒 5. 病人，男性，两天前受凉后出现感冒症状，正服用美息伪麻片（如白加黑），其白片 与黑片的组成功效有什么区别？ A 止痛； B 退热； C 收缩血管； D 祛痰； E 抗组胺 6. 一名顾客要求购买含有抗生素的抗感冒药，你可以给他推荐： A 复方美沙芬片（丽珠刻乐） ； B 美扑双分伪麻片（日夜百服宁片）； C 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克）；D 泰诺感冒片； E 以上都不是 7. 血小板减少病人出现感冒症状，下列哪种成分最安全： A 阿司匹林；B 苯海拉明；C 对乙酰氨基酚；D 双氯酚酸；E 布洛芬 8. 病人，男性，有慢性支气管炎史 10 年，经常咳嗽，咳痰，1 天前受凉后出现鼻塞、流 涕就诊，医生给予标准桃金娘油胶囊（吉诺通胶囊）和另一种感冒药联合治疗，应选 用下述哪种感冒药： A 美息伪麻片白片（白加黑白片）； B 美息伪麻片黑片（白加黑黑片）； C 双分伪麻片（日夜百服宁日片）；D 美扑双分伪麻片（日夜百服宁夜片）； E 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克） 9. 病人，男性，有消化性胃溃疡病史 5 年。一月前有黑便史。3 天前因受凉后出现鼻塞、 流涕，应禁用含有含有下列哪种成分的感冒药： A 阿司匹林；B 苯海拉明；C 对乙酰氨基酚 D 右美沙芬；E 金刚烷胺 10. 病人，男性，职业汽车驾驶员，3 天前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎 用下列哪种药： A 阿司匹林；B 苯海拉明；C 对乙酰氨基酚； D 右美沙芬；E 金刚烷胺 11. 病人，女，发病两天，下列哪个症状、体征对排除感冒的诊断最有意义：（ ） A 发热；B 咽痛；C 咳嗽；D 扁桃体红肿；E 纳差 12. 病人，男性，3 天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状，应根据什么选 择感冒药：（ ） A 体征；B 致病病毒；C 症状； D 平时体质；E 以上都不是 13. 以下哪种病人患感冒，可自行到药房买药：（ ） A 风湿性心脏病； B 慢性支气管炎； C 慢性肾炎； D 白血病； E 白内障 14. 病人，女性，30 岁，两天前受凉后出现发烧、头痛、四肢关节肌肉酸痛，下列哪种感 冒药对上述症状无效：（ ） A 美息伪麻片白片（白加黑白片）； B 美息伪麻片黑片（白加黑黑片）； C 双酚伪麻片（日夜百服宁日片）；D 美扑双酚伪麻片（日夜百服宁夜片）； E 复方美沙芬片（丽珠刻乐） 15. 病人，女性，两天前受凉后出现感冒症状，若在酚麻美敏片（如泰诺感冒片）与双分 伪麻片（日夜百服宁片）之间挑选，请问它们组方功效有什么不同：（ ） A 止咳； B 退热； C 收缩血管； D 抗过敏； E 以上都不是 16. 病人，女性，有乙肝病史 3 年，三天前因受凉后出现咳嗽、鼻塞、流涕及发热，查肝 功能“ALT200U/L” ，应怎样用解热镇痛药？（ ） A 对乙酰氨基酚；B 阿司匹林；C 双氯酚酸；D 以上都可以；E 以上都慎用 17. 病人，男性，62 岁，因风湿性心脏病于 5 年前换瓣，后长期用华法令抗凝。两天前受 凉出现感冒症状，应避免使用下列哪种成分的感冒药：（ ） A 乙酰氨基酚；B 苯海拉明；C 布洛芬； D 双氯酚酸；E 乙酰水杨酸 18. 病人，女性，有青光眼病史 10 年，3 天前出现鼻塞、流涕、咳嗽，应禁用含有下列哪 种成分的感冒药：（ ） A 阿司匹林；B 苯海拉明；C 对乙酰氨基酚； D 右美沙芬；E 金刚烷胺 19. 3 岁儿童出现发热、鼻塞、流涕等症状，应避免服用含有哪种成分的感冒药：（ ） A 对乙酰氨基酚；B 乙酰水杨酸；C 氯苯那敏；D 苯海拉明；E 金刚烷胺 20. 药物在治疗感冒时出现过敏反应应当：（ ） A 减量并对症处理； B 停药并对症处理； C 继续用药同时对症处理； D 停药待过敏反应消失后，继续用原来药物； E 逐渐减量至最小剂量，待过敏反应消失 后，再逐渐增加剂量 1-10：（B）（B）（C）（B）（E）（E）（B ）（E）（A）（B） 11-20 ： （D）（C）（E）（E）（D）（E）（E）（B）（B ）（B） 1. 致热原：所有能引起动物发热的刺激物 2. 对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈疾病 3. 自身免疫性疾病：因自身免疫反应导致组织器官损伤或功能障碍所致疾病。 4. 抗菌谱：抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 5. 非处方药（ OTC ）： 指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买 和使用的药品。 6. 免疫耐受：机体免疫系统对自身组织细胞表达的抗原不产生免疫应答，不导致自身免 疫病 7. 不良反应：药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 8. 抗生素：指微生物在生长代谢过程中产生的能抑制或杀灭他种生物的化学物质。 9. 组胺：是一类内源性的生物胺，调节着广泛的细胞反应包括过敏反应、炎症反应、胃 酸分泌等 10. 对症治疗：改善疾病的症状 1. 固有免疫介导细胞？ 答：单核巨噬细胞，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，肥大细胞，树突状细胞， 自然杀伤细胞 2. 为何抗病毒药物难以研制？ 答：（1）病毒没有自己的代谢系统，必须依靠宿主细胞进行复制。（2）某些病毒极易变 异。 3. 自身免疫病的致病因素？ 答：自身抗原的因素，免疫系统的异常改变，遗传因素，性别因素 4. 乙肝病毒的传播途径？ 答：血液传播，母婴传播，性传播，密切接触（黏膜破损情况下）。 5. 组胺 H1 受体兴奋效应？ 答： (1)增加鼻和支气管粘膜分泌粘液鼻塞、流涕 (2)刺激感