可能致命 止咳药别在睡前吃.docx

小儿感冒，家长易犯种用药错误 错误一 “狂轰乱炸”治感冒 生活实例 敏敏今年 3 岁，这两天感冒发热。敏敏的父母都很着急，于是将家中的抗病毒药、抗细菌药、解热镇痛药、 止咳药全部拿出来准备给孩子吃，以为“药力集中”更保险，可以药到病除，缩短病程。正巧，身为儿科 医生的敏敏奶奶来到家中，得知这个情况后，赶忙制止了他们，并告知这样做的危害，这让敏敏的父母十 分后怕。 专家解析：大多数药物进入体内后的吸收、分布、代谢、排泄等都与肝脏和肾脏功能关系密切。由于小儿 体内各组织器官尚未完全发育，生理功能尚未成熟，解毒功能也较差，并且药物之间还会有 相互抵消或 协同作用。用药时，尤其要考虑小儿的生理特点以及药物之间的作用，家长切不可将多种药物一起给孩子 服用，以免加大药物副作用，伤害小儿的肝肾功能。 治疗感冒原则：能用一种药尽量不再加另一种药，尤其是新生儿，以防发生不良反应或中毒。 错误二 过分夸大西药副作用 生活实例 吴婆婆的小外孙 2 岁，长得虎头虎脑，人人喜欢。两天前，小外孙不慎受凉，流鼻涕、咳嗽。吴婆婆心想， 西药副作用大，中药副作用小，便主张给小外孙服中药。两天过去了，小外孙症状未见减轻，还出现了高 热。吴婆婆女儿见状，决定带孩子看西医。可吴婆婆不肯，说中药安全，仍坚持给小外孙服用中药。 专家解析：中药因其副作用小，深受家长喜爱，所以很多家长喜欢给孩子用中药。的确，在感冒最初或者 症状较轻时，可以选择中药治疗，如小儿感冒冲剂、扳蓝根冲剂、金银花露等。但是当小儿有高热等严重 症状时，若仍坚持不去医院，不吃西药，很可能会延误病情，增加患儿的痛苦。西药固然有一定的副作用， 但只要在医生指导下合理使用西药，一般是不会出现不良反应的。要知道，中药也不是绝对安全的。 错误三 频繁要求医生换抗生素 生活实例 小潘的女儿身体柔弱，经常感冒，特别是出现高热时，小潘便坚决要求医生给孩子静脉滴注抗生素。小潘 认为，静脉用药比口服起效快，抗生素可以加速疾病好转。可遗憾的是，有时即使给孩子用了抗生素，女 儿体温仍会反复，这让小潘很无奈。她认为是医生用的抗生素无效，总是缠着医生要求换药。 专家解析：当上呼吸道感染引起高热时，一些家长往往着急地要求医生给孩子静脉滴注抗生素，希望能快 速降温。如果输液后第二天孩子体温仍反复，便认为是抗生素无效。其实，上呼吸道感染往往是病毒感染 引起的，静脉滴注抗生素非但不对症，还容易诱发对抗生素的耐药性。一般来说，疾病都有自然病程，上 呼吸道感染为 57 天，发热要持续 23 天。而且发热高低与疾病的严重程度无必然联系，因此，家长不 必过分紧张， 错误四 将成人感冒药给孩子服用 生活实例 黄小姐为了图方便，常常将家里留存的成人感冒药给 4 岁的女儿服用。她和丈夫都认为，反正都是感冒药， 吃了不会有大问题。有一次，黄小姐看到孩子感冒总是不好，给孩子加倍服用了成人用的感冒通，结果导 致孩子血尿。 专家解析：小儿不是成人的缩影，因此，不要随意给孩子服用成年人使用的感冒药，以免引起严重副作用。 感冒通是中西医复合制剂，主要含双氯芬酸钠、人工牛黄及扑尔敏，这类药物使用在小儿身上，可能会导 致小儿血尿和肾功能受损。还有，像速效伤风胶囊类，主要含扑尔敏、扑热息痛、咖啡因和人工牛黄，因 扑热息痛有很强的肝毒性，3 岁以下儿童及新生儿应避免使用。此外，成人用感冒药，如银翘片、感康、 康必得、速效感冒胶囊等，还有镇静助眠药、解热镇痛药(扑热息痛可以) 、抑酸剂、泻药、滴鼻净等，也 尽量不要给孩子吃。 错误五 不管病情轻重，坚持不给孩子用药 生活实例 夏先生的儿子 1 岁，经常感冒。他听人说，感冒时不用药，可以刺激小儿免疫功能的发育。他也认为，凡 是药物都有一些副作用，感冒时只要多喝水就可以了。所以不管孩子病情多么严重，他都坚持不给孩子用 药。遗憾的是，一年来，孩子感冒频繁，并出现了气管炎、肺炎等严重并发症，这让夏先生十分懊悔。 专家解析：小儿的免疫系统还不完善，最易感受风邪。对婴幼儿来说，伤风感冒是万病之源，可引起严重 并发症，不可小视。孩子感冒后，家长要注意观察，首先应明确感冒类型和病情的轻重。 普通感冒主要症状有流涕、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽，可伴有轻中度的发热、全身酸痛无力等，一般 35 天 好转。如果出现高热、剧烈咳嗽、腹泻、皮疹、谵妄或者精神差、面色苍白等伴随症状，病程超过 5 天以 上，要警惕可能是特殊类型的感冒或者是感冒后出现了气管炎、肺炎等并发症，必须立即去医院就诊。 小儿常用感冒药 1、小儿感冒药。常用的有小儿伤风冲剂、小儿感冒冲剂、儿童泰诺感冒溶液等。 特别提醒：家长要按照体表面积或体重计算用药剂量，或遵医嘱，不可自作主张给孩子增加或减少药物剂 量。 2、小儿退热药。常用的有儿童美林混悬液( 高热首选，药效长达 8 小时)、泰诺林退热滴剂和溶液、阿苯片、 百服咛、托恩混悬剂等。 网址： 第 3 页，共 3 页 特别提醒：由于婴幼儿的下丘脑体温调节中枢不稳定，所以，退热药要慎用，一般只作为病因治疗时的辅 助用药。 3、小儿止咳药。常用的有美沙芬、联邦止咳露、咳平、儿童清肺溶液、急支糖浆等。 特别提醒：儿童止咳药大多为糖浆制剂，小儿愿意多喝，但家长应该注意控制剂量，以免小儿因过量应用 而引起药物中毒。 4、小儿抗生素。常用的有阿莫仙、乳酸菌素 E、希刻劳、泛捷扶、新福林、复方双黄连、