公卫执业医师报考指南

公卫执业医师报考指南 医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作 所必须的专业知识与技能的考试。公卫执业医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试 两部分。 实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置 若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站 进行测试。 医师资格考试医学综合笔试于 9 月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会 公告时间为准。公卫执业医师考试时间为 2 天，分 4 个单元。 医学综合笔试全部采用选择题形式。采用 A 型和 B 型题，共有 A1、A2、A3、A4、B1 五 种题型，公卫执业医师考试总题量约为 600 题。 一、实践技能考试大纲 公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和 基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。 附： 2013 年公卫执业医师实践技能考试大纲 二、综合笔试考试大纲 医学综合笔试大纲分为基础综合、临床综合和专业综合三部分。 基础综合：考核的内容是公共卫生执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、 伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。 临床综合：要求公共卫生执业医师掌握与公共卫生密切相关的临床知识，着重加强了 常见病、多发病及传染病临床知识和技能的考核要求。考核的内容以系统、疾病的分类来 划分。 专业综合：考核的内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理实际问题的能力。根 据当前我国公共卫生发展的现实要求，新大纲中增加了对突发公共卫生事件应急处理能力 的考察，增加了学校/青少年卫生的考核内容。 本大纲自 2013 年使用。 附： 2013 年公卫执业医师考试大纲汇总版 依据中华人民共和国执业医师法相关规定，内容如下： 第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保 健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、 保健机构中工作满二年；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历， 在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名： 1、卫生职业高中毕业生； 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学 类、医学管理类毕业生； 3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的； 4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的； 5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加 医师资格考试的； 6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的； 7、持专业证书或学业证书报名参加医师资格考试的； 8、1999 年 1 月 1 日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医 师资格考试的。 特别说明： 1.成教学历是否可以报考公卫执业医师？ 医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但 2002 年 10 月 31 日前，成人高 等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。 2002 年 10 月 31 日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业 后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年 8 月 31 日。考生报名后未按期完成试用 的，取消报名资格。 试用机构出具的试用期满 1 年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试， 需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。 附： 关于印发医师资格考试报名资格规定（2006 版）的通知 卫生部：医师资格考试报名资格规定（2006 版）修订通知 2013 年公卫执业医师考试报名时间如下： （1）网上报名时间：2013 年 2 月 27 日 9 时3 月 15 日 24 时，具体事宜可咨询报名 所在地考点办公室。 （2）现场报名时间：2013 年 3 月 18 日4 月 8 日，具体以考点通知为准。 一、网上报名 步骤 1、考生在国家医学考试中心网站（）上填报个人报名信息。考 生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。 步骤 2、考生可以在 4 月中旬前，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录国家医学 考试中心网站查询、修改个人报名信息。 步骤 3、考生确认填报信息无误后，可以打印医师资格考试报名暨授予医师资格申 请表。 二、现场报名 考生持所打印的医师资格考试报名暨授予医师资格申请表，按照所在考点的具体 要求，进行现场报名及资格审核，提交书面报名材料（如身份证、毕业证书等），交费， 拍照（或导入数码照片），并确认个人报名信息。 医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。公卫执业医师实践技能考试时 间一般在 6-7 月份，医师资格医学综合笔试考试时间一般在 9-10 月份。 2013 年公卫执业医师考试时间： 一、2013 年公卫执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领 导小组组织实施，时间为 2013 年 7 月 1 日-7 月 15 日。 二、2013 年公卫执业医师医学综合笔试全国统一考试时间为 9 月 14、15 日： 日 期 时 间 公卫执业医师 9 月 14 日（星期六） 上午 9：0011：30 第一单元 下午 14：0016：30 第二单元 上午 9：0011：30 第三单元 9 月 15 日（星期日） 下午 14：0016：30 第四单元 公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和 基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。 一、考试机构或组织 （一）考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合 中华人民共和国卫生部令第 4 号第四章第十八条规定外，还应符合： 1.实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件， 便于管理； 2.考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等； 3.考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册， 保证考试秩序和纪律。 （二）考试机构或组织器材配置 1.公共卫生类： （1）一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、皮尺、棉签、隔离衣； （2）医学教学模拟人，需符合体检、吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要； （3）多媒体计算机； （4）公共卫生专用配备器材： 1）余氯比色计； 2）微小气候测定仪； 3）噪声测定仪； 4）紫外线强度测定仪； 5）一氧化碳测定仪； 6）二氧化碳测定仪； 7）显微镜； 8）照度计； 9）喷雾消毒器； 10）X 射线测定仪； 11）以上仪器使用时所需条件和配套器材：如光源、噪声源、电源、接线板等； 12）消毒剂配制有关试剂和器材； 13）三角板、圆规、铅笔、橡皮、半对数纸、坐标纸、草稿纸。 二、考试实施 （一）考试实施的基本要求 1.实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点 根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间； 2.考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、 口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前 10 天通告考生； 3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和 身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核； 4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试； 5.医师资格实践技能考试总分值为 100 分，合格分数线为 60 分； 6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作； 7.在体格检查和基本操作采用 2 名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考 生安排 1 名女考官。 （二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合中华人民共和国卫生部令 第 4 号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的 考官原则上不能来自同一单位（医院）。 附： 2013 年公卫执业医师实践技能考试大纲 公卫执业医师考试医学综合笔试测试分为基础综合、临床综合和专业综合三部分。 公卫执业医师考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁 布的医师资格考试大纲为依据。医学综合笔试公卫执业医师考试科目见表。 科目类 别 考核内容 基础综 合 生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法 规 临床综 合 症状与体征、疾病 专业综 合 流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、营养与食品卫生学、 妇女保健学、儿童保健学、 学校青少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促进 目前，公卫医师资格综合笔试除部分省市地区实行计算机化考试之外全部采用选择题 纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大， 考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资 格综合笔试采用 A 型（最佳选择题）和 B 型题（配伍题），共有 A1、A2、B1、A3、A4 共 5 种题型。 A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由 1 个题干和 5 个供选择的备选答案组成。 题干以叙述式单句出现，备选答案中只有 1 个是最佳选择，称为正确答案，其余 4 个均为 干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由 1 个简要病历作为题干、5 个供选 择的备选答案组成，备选答案中只有 1 个是最佳选择。 B1 型题（标准配伍题）：试题开始是 5 个备选答案，备选答案后提出至少 2 道试题， 要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可 以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。 A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景， 然后提出 2 个3 个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且 问题之间相互独立。 A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景， 然后提出 3 个6 个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了 一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提 供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的 改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 例： A1 型题 答题说明：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择 1 个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.评价一项疾病筛检试验测量值和实际值符合的程度称为： A. 可靠性 B. 真实性 C. 灵敏度 D. 特异度 E. 阳性预测值 答案：B A2 型题 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都 有 A、B、C、D、E 5 个备选答案。请 从中选择 1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 2.在某化工厂的一次事故中，有多名作业工人出现恶心、呕吐、震颤等症状，体检发 现皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出的气体有苦杏仁味。这一职业中毒最可能是： A. 一氧化碳中毒 B. 硫化氢中毒 C. 苯胺中毒 D. 砷化氢中毒 E. 氰化物中毒 B1 型题 答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列 出的 A、B、C、D、E 5 个 备选答案。请从中选择 1 个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题 号的相应 字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3 题4 题共 用题干） A. 臭氧层破坏 B. 形成酸雨 C. 产生温室效应 D. 产生光化学烟雾 E. 使大气混浊度增加，造成到达地面的太阳辐射大为减少 3. 大气污染物二氧化碳对环境的主要影响： 答案：C 4.大气污染物碳氢化合物与氮氧化物对环境的主要影响： 答案：D A3/A4 型题 答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据试题所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择 1 个最佳答案，并在答题卡上将 相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（5 题7 题共用题干） 在一项关于膀胱癌与吸烟 关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为 48.0/10 万，不吸烟者为 24.4/l0 万。 5.膀胱癌与吸烟关系的其相对危险度为： A. 48.0/10 B. 0.5 C. 24.0/10 万 D. 2.0 E. 无法计算 答案：D 6.膀胱癌与吸烟关系的其归因危险度为： A. 48.0/10 万 B. 0.5 C. 24.0/10 万 D. 2.0 E. 无法计算 答案：C 7.膀胱癌与吸烟关系的其人群归因危险度百分比为： A. 48.0/10 万 B. 0.5 C. 24.0/10 万 D. 2.0 E. 无法计算 答案：E 19992012 年公卫执业医师资格考试医学综合笔试合格线分数线： 2012 年 公卫执业医师考试合格线分数线 333 2011 年 公卫执业医师考试合格线分数线 332 2010 年 公卫执业医师考试合格线分数线 320 2009 年 公卫执业医师考试合格线分数线 330 2008 年 公卫执业医师考试合格线分数线 330 2007 年 公卫执业医师考试合格线分数线 305 2006 年 公卫执业医师考试合格线分数线 310 2005 年 公卫执业医师考试合格线分数线 312 2004 年 公卫执业医师考试合格线分数线 310 2003 年 公卫执业医师考试合格线分数线 300 2002 年 公卫执业医师考试合格线分数线 296 2001 年 公卫执业医师考试合格线分数线 296 2000 年 公卫执业医师考试合格线分数线 279 1999 年 公卫执业医师考试合格线分数线 280 附： 2012 年医师资格考试英雄榜 依据中华人民共和国执业医师法相关规定，内容如下： 第十二条 医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。 第十三条 国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人 民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部 门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医 师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。 第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执 业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书， 不得从事医师执业活动。 第十五条 有下列情形之一的，不予注册： （一）不具有完全民事行为能力的； （二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的； （三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年 的； （四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注