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文档简介
护士是医院的重要力量,承担着繁重的知识传播和护理病人的任务。 然而她们 在为社会、病人作出贡献的同时,身心也经受着沉重的负荷,工作压力不断地 增加。心理学的研究表明,工作压力大会对认知、情感、行为带来一系列的危 害,是影响生理健康、心理健康的重要因素,也是影响工作效率、人际交往、 生活质量的重要因素。在加快医院发展的同时,不能忽视护士的心理健康问题。 为了深入了解护士心理健康状况及其影响因素,2005 年度下旬对本院 282 名护士作了心理健康问卷调查,基于分析,认为护士存在心理问题和影响因素 有:工作压力过大、负荷感过强;内心矛盾冲突较大;情绪调节能力不足;人 际交往困扰较多;自我满意度和自我评价偏低;情感较为敏感脆弱;主观幸福 感偏低。其中不失有较为严重的心理问题。护士是工作压力和工作强度双高职 业,是典型的亚健康人群,护士的心理健康应该引起卫生部门和全社会的重视 了。应把其心理健康工作提高到关系护士生活质量、医院护理质量以及增进心 理健康、人格完善的高度来认识,需采取积极有效的措施。一 管理层的应对策 略:1. 提倡 “员工第一”的理念。近 10 年的社会发展实践证明,倡导 “员工第一” 经营理念的企业要比倡导“顾客第一”的企业更具有生命活力。因此,一个医院 的规模不论做到多大。在外有多高的声誉,其关键主要在有内核的支持,而内 核就是工作的自然到位,它主要取决于员工的主观意识,而不是规章制度。因 为人的行为是主观意念的投射。医院管理层应首肯医护人员的所作所为、精神 面貌、以及“自我评定” ,来激发医护人员的抱负水平,激活成就性动机。应设 立医护人员对医院各状况的满意调查并以予反馈。关心和理解医护人员,承认 心理问题的存在,不要把心理问题与政治思想问题混淆,不能把其简单化。2. 指导中层蓝海战略思维逻辑,创造全新的适合快速发展的操作流程,学会果断 放弃以前认为行之有效的方法或流程,有从终结开始的勇气,方能从新的开端 开始,科学规划,减少变数,真正做到“有所为有所不为”,从根本上减轻员工 的压力。3. 选择和培养科室“谈判专家”:帮助中层选择和培养善于沟通、具有 思辩能力的人员,他们应该有钟表匠的耐心、有丰富的头脑、善长聆听、懂得 尊重。他们熟悉和精通“医疗事故处理条例”,既能督查科室医疗秩序和流程规 范,及时发现安全隐患和纠纷苗头,又能在纠纷关头独当一面,维护医护人员 的正当权益,起到帮助科室成员减压的效果,提高科室信度。4. 护士长功能发 挥淋漓尽致。护士长不仅要承认护士的心理问题存在,而且还要知道和侦察其 影响因素。护士长是督导、教师、教练、也是护士的朋友,要学会或会科学管 理情绪。会聆听、会观察、会分析、会应对,尤其对牢骚要有耐心,分析牢骚 的原因,清楚护士情绪波动发出的信号的来源,把握临床护士的信息脉络,对 于短期的心理失常、心理疾病,及时报告,可以通过心理治疗,休假疗养、调 换岗位等方式进行矫正、调整和缓解。当然,护士长的自身心理健康更是重中 之重。二 护理人员自身的应对策略:1.把握好“度” 心理卫生十分讲究“度”的 把握,认为“过犹不及” 。无论欲望、感情、个性,还是言谈举止,“度”的掌握很 重要。即使本身是正常的,无可非议的,但一旦过度就会有失偏颇,甚至走向 反面。个性过强、期望过高、情绪过大、工作过多或过于自卑,这些都是护士 中容易出现的,也很容易引起心理问题。因此既要积极进取,又要适可而止, 否则物极必反。2.心理平衡 心理失衡,是现代人很容易遇到的问题,而这源 于比较,比如,把自己的付出和收获比较,把自己与周围的同事比较、朋友比 较,与昔日的同窗比较,与自己的理想比较,一些护士的心理常常不舒服,时 间长了就容易觉得憋气、恼火。何况这有是个充满竞争、挑战、变幻的社会, 失败得失,此起彼伏。这就需要有一颗平常心,有时要站高一些,方能高瞻远 瞩。有时要后退一步,才能海阔天空。保持心理平衡和自在,才能更好体会人 生的快乐。3.积极储备 积极行动 心理保健是一个积极实践的过程,比如,多 看一些心理卫生的书,多储备一些自身专业需要的知识,因为知识能变成能力。 与他人交往,既密切关系,增加人脉,又能建立友情,体验互相欣赏的乐趣, 也是一个学习的过程。以豁达的心境对待变化和外界,学会思考、学会总结, 看清职场的主线条与对应技术框架的平衡度,多让自己处于主动状态。4.提高 情绪调节能力和环境适应能力 女性比男性更易受暗示,往往容易受周围环境 因素的影响引起情绪的波动和思维的动摇,甚至表现为意志力薄弱。正确的说, 情绪对认知和行动的唤起、组织、激励和调节都有重要的作用,而且,情绪在 心理异常中起核心作用,情绪的紧张度依赖紧迫程度和个体的心理准备和应变 能力,因此,要积极开发和提高情商,即区分自己与他人的情绪的能力;调节 自己与他人情绪的能力;运用情绪信息去引导思维的能力。所以,要学习和掌 握“自我科学 ”课程,比如,有良好的自我意识:观察自己、认识自己的情绪, 了解自己思维、情绪、行为之间的关系;学习判断个人决策:检查行动,了解 行动结果和判断之间的差异,思考自己的理智决策还是冲动行事,进而抵制不 适当的诱惑;学会控制情绪:思考自我内心对话,看有无自我压抑的消极想法, 寻找了解情绪产生的原因,找出减少恐惧、焦虑和悲伤的方法,学习不卑不亢 地表达自己的关心和情感,提高自信;学习减轻压力:寻找并运用运动、想象、 放松等方法,学习正确评估职场状况和个人的能力。学习寻找宣泄心理压力的 途径。正确认识困难和挫折是人生的一部分。培养爱好,并认为这是心灵的乐 园;学习共情、识别他人的情绪:了解他人的感受,设身处地的为他人着想, 提高能体会他人情绪的能力,理解他人对事物的看法和感受;学习“自我表露”: 接受友谊,有知心朋友,知道可吐露个人隐私的时机和人;学习交流:通过沟 通感情,倾听和提问,学习区别他人言行与自己对其言行反应或判断之间的差 异,能清楚表达自己的意见而不是指责他人,与他人良好合作,同甘共苦,乐 于助人;学习解决冲突的方法:观察同事、师长间进行的合理争论,学习“双赢” 的谈判妥协的技巧,并运用于临床。5.正确知识自己和他人 要心理健康,要 心理平衡,就要悦纳自己,接受自己有所长有所短,培养自我解嘲能力,培养 自豪感,能正面评价自己。一些护士有追求“完美”的倾向,总是挑自己的毛病, 以为这是为自己好,其实恰恰是跟自己过不去,不但完美不了,反而制造了紧 张,让自己太累。人只有喜欢自己,才能有信心,才能有发自内心的微笑,才 能更好发展自己。另外,要正确认识他人,每个人都是“独一无二”的,每个人 的长处都可能是别人的短处,而自己的短处就可能是别人的长处,学会感恩他 人、欣赏他人、学习他人,才能胸襟宽阔,才有成功的机会。6 积极寻求支持 和帮助 繁重的护理工作减少了护士们的休息时间,还在很大程度上剥夺了她 们的娱乐、锻炼时间,减少了她们的日常兴趣,影响到她们的身心健康。而这 些不仅是人正常生活的重要部分,是获得全面发展的需要,也是更好地工作的 基本保证,并有助于降低工作带来的焦虑,松弛紧张的神经,缓解工作压力感。 不少护士内心还保留着许多传统女性安于现状、相夫教子的心理特点,就她们 的本意来说,并不太欢迎激烈的竞争,她们更希望在一个比较宽松、和谐、协 作的工作环境。事业与家庭的角色冲突是当代职业女性最典型的心理矛盾。也 是构成护士心理压力的核心因素之一。这种矛盾是社会责任感与家庭责任的矛 盾,是个体发展与家庭其他成员的利益之间的矛盾。因此,护士应把握自己的 心理特点及认知结构、能力倾向、需要模式、行为特征,积极寻找和培养兴趣 爱好,并认为这是心灵乐园,适当参加社交、娱乐活动,以丰富生活和情趣, 加强人
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