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文档简介
关于生育保险常见问题解答。(附少儿医疗) 看到很多 MM 对生育保险有疑惑,所以整理了网友们的建楼精华,呈献给大家。 一:请教非深户回老家生小孩,生育住院医疗费用可以回深圳报销吗 -可以报销的 ,前提是你在深圳必须有买社保 二:非深户生育险报销是不是在哪个区交的保险就要在哪个区报销呀? -已经知道,是要在所属区域的社保局进行报销 三:深户失业后,已办理失业证,只交住院医疗保险,生宝宝的手术住院费能报销吗? -电话咨询社保,在领取失业保险金期间是由社保局代交住院险,只要社保局代交了住院 险的同时可享受生育保险待遇。因为社保局代交住院险会延迟一个月,所以申请失业保险 的当月和次月是不能享受生育险待遇的。例:我是 6 月 10 号申请的,而社保局是 7 月才 续缴费的,所以 6-7 月不能正常享受生育险(社保卡上的余额还是可以用的),但从 8 月 开始就可以正常使用了。 四:深户怀孕辞职是否可以报销生育费用?卡上余额 1000 多。 -在不在职不影响你的社保报销比率。 深户可以去社保局个人窗口缴交,只要你的社保医疗保险缴交状态为正常的,便可报销相 关的医疗费用。医疗保险:当月缴交,次月享受。 医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保连续参加基本医疗保险的年限 挂钩,医疗保险如果一年累计停交超过三个月,最高支付限额将零,(针对住院)。 如果参保人医疗帐户上有余额的,不影响门诊,因为扣的是个人医疗帐上的金额。 五:非深户,公司没有给交生育综合险,只交了住院医疗险,产检和生宝宝的费用能报销 吗? -从 09 年 1 月份起,只要缴纳了社保当中的医疗保险(综合保险或者住院保险),都可 以享受生育保险的待遇。 六:已购买深圳医疗保险,异地生育的费用报销是否有时间限制?需要提供什么材料? -参加生育医疗保险的参保人,在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的,需在费用 发生之日起 1 年内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销: 1、社会保障卡复印件(验原件); 2、身份证复印件(验原件);(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件); 3、参保人本人的深圳开户银行存折,银行卡或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原 件); 4、结婚证复印件(验原件); 5、出生医学证明复印件(验原件); 6、有效票据原件; 7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、孕 14 周以上终止妊娠)原件; 8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件; 9、加盖医院公章的住院(门诊)费用明细总清单原件; 10、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件); 11、加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、出院记录、长期和临时医嘱单、分娩记录 或手术记录)复印件。 七:有生育保险,怀孕期间异地住院保胎治疗费用能报销吗? -可以,备齐一下材料: (1)门诊病历(验原件,收复印件); (2)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检 查报告单)(收复印件); (3)有效发票(验原件,收复印件); (4)费用明细清单(收原件); (5)疾病诊断证明书(收原件); (6)单位证明(在职员工)(收原件); (7)本人医疗卡(验原件,收复印件); (8)本人本市银行存折(限四大国有银行)(验原件,收复印件) BB 出生时,在医院的那几天的费用用少儿医保是否可以报销 -要自然生病产生的费用才可以报销一部份. 也就是说出生时 BB 正常在医院所产生的费用 是不可以报的。 住进新生儿病房的,才给报销。 我 BB 出生后进了新生儿科,出院的时候把费用交全但不结算,两个月内办理好少儿医保 再去结算退钱,根据医疗费总额报销 80%、85%、90%比例不等 请问如何办理刚出生 BB 的保险和生病住院费用的报销? -刚出生的宝宝在上完户口(深户)一个月内,社保有专门的绿色通道办理.一天就可以搞定. 1:先上社保网申报, 2:带上宝宝的户口本.出生证.父母身份证, 户口本,扣款银行账号(申报时填的账号)到居住地 街道办递交以上材料复件,验原件 .街道办出审核证明, 3;带上审核证明及材料直接到所在区社保局办理. 楼上提到了失业保险金,这里就顺便提一下如何办理失业: 深户,办理失业需要什么手续啊? -办理失业的条件是: 1、深圳户口 2、员工劳动手册,或者是劳动合同 3、离职证明(一般要求离职后 1 个月内办理) 4、申请时已停止了单位缴交保险 5、身份证、户口本 6、最后一家公司有为你缴交失业保险的记录 到最后一家公司注册地区的劳动保障科登记失业、参加其安排的失业培训,然后领取“失业 员工证”。 凭失业员工证到你个人缴社保的社保局申请失业保险金(申请失业保险金之前要先停交个 人缴费,然后在领取失业保险金的期间社保局审核通过后会为你交住院险)。 失业保险金的金额,现在是 800 元/月(具体金额要看当时的规定 ),你能领取的总月数= 累 积单位缴
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