王家荣-广西南宁市卫生事业

广西南宁市卫生事业广西南宁市卫生事业 南宁市是广西壮族自治区首府，现辖江南、兴宁、永新、新城、城北等 5 个城 区，以及郊区、华侨投资区、武鸣县、邕宁县，为大西南出海通道枢纽，全市 面积 10029 平方公里，人口 284.6 万，其中市区人口 90.6 万。辖区内共有医疗 卫生机构 764 个，病床数 11777 张，卫生技术人员 17916 人，其中市、县属卫 生部门医疗卫生机构 88 个，病床数 4689 张，卫生技术人员 5870 人。 改革开放以来，在市委、市政府的正确领导和自治区卫生厅的指导下，全 市医疗卫生战线广大职工解放思想，转变观念，认真贯彻落实党和国家的卫生 工作方针、政策，高举邓小平理论伟大旗帜，开拓进取，深化卫生改革，卫生 事业各项工作蓬勃发展。农村卫生工作进一步加强，三级医疗预防保健网络日 趋完善，所有乡镇卫生院完成危房抢修任务；全市先后消灭血吸虫病、丝虫病， 基本消灭麻风病、疟疾等传染病和地方病，法定报告传染病总发病率控制在较 低水平，人均期望寿命已达到 73 岁；创等达标成绩突出，一大批医疗卫生机构 分别通过等级医院（防疫站）和爱婴医院评审以及档案等级审评；精神文明建 设迈上新台阶，涌现出一批先进集体和个人。特别是近几年来，各级党委和政 府全面落实全国、全区和全市卫生工作会议精神，贯彻执?quot;以农村为重点， 预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务， 为社会主义现代化建设服务“的新时期卫生工作方针，真抓实干，卫生事业呈现 出快速、健康发展的局面。 一、卫生事业管理一、卫生事业管理 党的十一届三中全会以来，南宁市卫生事业的改革和发展经历了四个阶段： 一是进行调整、提高的工作；二是卫生管理体制的改革；三是医疗卫生市场的 治理整顿；四是推进医疗机构配套改革、人事分配制度改革。医疗卫生机构通 过采取改革措施，主动适应市场经济的发展，充分调动了卫生系统广大干部职 工的积极性，医疗卫生技术水平和服务质量大大提高，各项工作进一步规范化、 科学化、制度化。在新时期卫生工作方针的指引下，全市认真贯彻全国卫生工 作会议精神，卫生改革与发展进入了一个新的阶段。城镇职工医疗保障制度改 革，医疗机构配套改革，卫生监督体制改革以及社区卫生服务，调整卫生资源 配置等各项卫生改革纳入议事日程。农村卫生工作得到进一步加强。目前，全 市共有 42 所综合医院、妇幼保健院、乡镇卫生院通过爱婴医院评审。市第一医 院、市第二医院通过“三级甲等医院“评审，市红十字会医院、市三医院、市中 医院、市妇幼保健院、武鸣县医院、邕宁县中医院、邕宁县人民医院先后通?二 级甲等医院“评审，14 个乡镇卫生院通过“一级甲等医院“评审。市卫生防疫站 和武鸣县卫生防疫站分别在全区率先通过地、市级一等防疫站和县级一等防疫 站评审。市卫生防疫站、市第一医院、市第二医院通过国家二级档案评审，市 红十字会医院等 11 家单位通过自治区级档案评审。 二、二、 医疗机构及基础设施医疗机构及基础设施 至 1998 年底，南宁市各级各类医疗卫生机构 764 个，比 1978 年增长 34.3%， 病床数 11777 张，比 1978 年增长 157.7%，卫生工作人员 20224 人，比 1978 年 增长 95.8%，全市平均每千人口有医生 2.91 人，平均每千人口有医院病床数 3.78 张。全市有村卫生所 636 个，乡村医生 1279 人，平均每个行政村有乡村 医生数 2.06 人。市属医疗单位年门诊量 249.2 万人次，年住院病人 4.55 万人 次，比 1978 年分别增长 25.3%、34.2%。二十年来，新建的医疗机构有南宁市 结核病防治所、南宁市第五人民医院、南宁市急救中心、南宁市中心血站，扩 建南宁市卫生学校，开设南宁市口腔医疗中心和南宁医学美容中心。市属医疗 卫生机构先后购置核磁共振、全身 CT 扫描仪、医用直线加速器、1200mAX 光机、 钴 60 治疗器、彩色多普勒超声仪、自动生化分析仪等先进医疗仪器共 100 多台， 价值近一亿多人民币，是 1978 年前医疗设备总值的 139.2 倍。至 1998 年底， 市属医疗卫生单位共投入基建经费 21817.9 万元，完成业务用房 120887 平方米。 三、农村卫生工作三、农村卫生工作 农村卫生是卫生事业发展的三大战略重点之一。经过多年努力，我市农村 三级医疗预防保健网络日趋完善，基本实现村村有卫生所，卫生防病治病工作 取得显著成效。武鸣县被列为全国农村初级卫生保健示范县。1995 年，武鸣县、 邕宁县及郊区通过农村初级卫生保健达标验收。近十年来，在开展农村卫生三 项建设工作中，各级政府拨款和单位自筹资金共投入 3355 万元，完成建筑面积 71252 平方米，全市 5 个中心卫生院、47 个普通卫生院实现房屋、人员、设备 三配套，所有乡镇卫生院完成危房抢修任务。至 1999 年 10 月，我市 577 个行 政村中，已有 526 个建立合作医疗制度，占全市行政村总数的 91.16%。农村改 水改厕步伐加快，卫生状况得到了进一步的整治和改善，农村改水受益人口占 农村人口总数的 95.30%，全市 577 个村委中，已有 539 个村委会使用上卫生饮 用水，占村委会的 93.41%。1994 年邕宁县被全国爱卫办授予全国农村改水先进 县；1996 年邕宁县大沙田水厂荣获全国农村百佳水厂称号；郊区被列为全国改 水先进县区。 四、四、 疾病控制与妇幼保健疾病控制与妇幼保健 全市先后消灭血吸虫病、丝虫病，基本消灭麻风病、疟疾等传染病和地方 病。对肠道传染病以及鼠疫、疟疾、性病、结核病等重点传染病的防治和监测 工作达到了新的水平，传染病总发病率控制在较低水平，计划免疫接种率保持 较高水平，四苗接种率平均达 95%以上，消灭脊髓灰质炎强化免疫平均接种率 达到 98%以上，全市无野毒株脊髓灰质炎病例发生，百日咳、破伤风、麻疹、 白喉等可免疫性疾病得到了有效控制。1994 南宁市连续遭受三次特大洪捞灾害， 由于采取了行之有效的预防措施，全市无重大传染病暴发流行，实现大灾之年 无大疫。食品卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、除“四害“等工作的各项指标 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 达到全国卫生城市标准。 妇幼卫生工作成绩突出，母婴保健水平不断提高，城乡妇幼保健网络进一步健 全，全市围产期保健及儿童保健等主要工作指标持续保持达到国家城乡甲类地 区标准。以县为单位基本消除新生儿破伤风，新法接生率达 99.55%，孕产妇死 亡率市区为 17.40/十万，县郊 28.75/十万，婴儿死亡率市区为 7.65，县郊 为 13.42。提前达到九十年代中国儿童发展规划纲要、中国妇女发展 纲要指标。 五、五、 爱国卫生与健康教育爱国卫生与健康教育 广泛开展以动员群众、移风易俗、讲究卫生、预防疾病为主要内容的爱国 卫生运动，使全市城乡卫生状况得到明显改善。近年来，通过开展创建卫生城 市活动，进一步推动爱国卫生工作的深入开展，爱国卫生活动由以往突击性、 阶段性工作方式转向经常性、长期性，着重抓长效管理，取得显著成绩，大大 增强了群众的卫生文明意识，促进了文明城市的建设。近年来，灭鼠工作通过 国家先进城区达标验收，灭蟑顺利通过国家爱卫办调研和国家级达标验收，灭 蝇工作通过自治区的达标验收。1995 年，南宁市荣获“全国卫生城市“称号。 开展健康教育工作，推进“九亿农民健康教育行动“，普及医药科学知识， 取得显著效果。农村健康教育普及率及居民卫生行为形成率逐年上升，全市已 建立较为完善健康教育网络，社区健康教育和学校健康教育等各项工作都取得 了较好的成绩。 六六 、卫生法制建设、卫生法制建设 各级卫生行政部门坚持把法制建设放在突出地位， 加强卫生法制建设，强 化卫生行政执法，不断落实完善各项管理规范措施，积极开展卫生领域依法治 理工作，增强依法行政、依法办事的意识，依法处罚各种违反卫生法律、法规 的行为，取得较好的效果。全市初步形成了公共卫生监督管理、药品监督管理 和社会医疗机构监督管理体系。据不完全统计，近 10 年来，全市共查处各类公 共卫生违法案件 2000 多起，罚款 100 万元，强制执行 50 多起。依法取缔无证 生产经营药品企业和个体 30 多家，无证行医点和机构近 100 多个，查处药品违 法案件 278 起，罚款 136 万元；卫生行政复议 5 起，上级卫生行政机关复议维 持；卫生行政诉讼一起，法院终审卫生行政部门胜诉。在地方立法方面，先后 制定了南宁市社会医疗机构管理条例、南宁市餐饮具消毒管理条例、 南宁市献血管理条例等一批地方卫生法律、法规，这些地方性法律、法规 的颁布实施，进一步加强了卫生行政执法的力度。 七、医学科研成果七、医学科研成果 通过实施“科技兴医“战略，我市医疗卫生技术水平显著提高，一批科研成 果脱颖而出。市一医院、市二医院成为“中国心血管技术协作培训中心广西分中 心医院“，市二医院眼科、外三科分别被命名为“广西白内障康复治疗中心“和“ 广西小儿麻痹症矫正治疗中心“，市三医院被市政府命名为“南宁市心血管专科 医院“，南宁急救中心在全国率先开通使用“120“呼救电话，急救网络覆盖市区 及两县一郊大部分区域。据统计，近十年来，市卫生系统科研课题共立项 106 项，经专家鉴定 81 项，其中达到国内领先或国内先进水平 17 项，获自治区科 技进步奖 12 项，自治区医药卫生科技进步奖 17 项，南宁市科技进步奖 57 项。 积极推广卫生部“十年百项成果推广计划“，引进一批先进技术，取得了良好的 社会效益和经济效益。市二医院的自身骨碎颅骨修补一次成形术于 1994 年通过 国内著名专家鉴定，在国内处于领先水平，获自治区科技进步一等奖，“常温体 外循环心脏不停跳心内直视手术临床研究“、“电磁促进骨折愈合临床研究“获全 国新技术成果金奖。市卫生防疫站完成了南宁市消灭丝虫病、基本消灭麻风病， 疟疾等课题的研究，并通过了自治区组织的考核验收。 八、国际合作与交流八、国际合作与交流 改革开放进一步促进了我市卫生人员的对外交往，一批医疗技术专家和卫 生工作者根据我国与有关国家签订的卫生和医学合作协议，先后到美国、加拿 大、日本、秘鲁、新加坡、泰国、越南等国家以及香港、澳门地区进行考察和 学术交流；还有不少医疗专家参加由卫生部组织的国家医疗队，到非洲一些国 家援外工作；世界卫生组织及其有关专家多次到我市考察指导，并进行学术交 流。这些交流活动有力地促进我市卫生事业的发展，对提高医疗技术、增进与 外界相互了解和友谊起到了重要的作用。1994 年，在美国洛杉矶市召开的第三 届全息生物学学术讨论会，市一医院陈成志主任医师的学术论文“针刺全息肺心 穴对心阻抗血流图影响的研究“获金奖论文，受到学术界称誉。1996 年，市二 医院开展的皮管扩张术临床应用研究，经卫生部推荐获国家科委成果登记，并 被美国医学索引数据库收录，该课题负责人王国权被秘鲁国际整形烧伤外 科学会邀请，并在利马参加国际第十届整形烧伤外科会议和第十届秘鲁整形外 科会议进行学术交流，被授予秘鲁整形修复美容学会整形外科实践第六届国际 教程教授称号，在利马医院手术示教。十多年来，市二医院骨科为 3500 多例小 儿麻痹后遗症患者成功施行了手术，其中包括印度尼西亚、新加坡、泰国、越 南等国患者，中央电视台为此曾多次作过报道。 九、精神文明建设九、精神文明建设 加强社会主义精神文明建设，是促进卫生事业健康发展的重要保证。改革 开放以来，各级卫生部门坚持抓好精神文明建设，坚持以提高卫生队伍整体素 质和职业道德水平为目标，开展“建设文明窗口，树行业新风“活动、争创“百佳 医院“以及“创建青年文明号“活动；坚持“以病人为中心，深化医院改革“，推行 公示制度和服务承诺制度，努力改善就医环境，开设“生命绿色通道“，建立“扶 贫病房“，创优质服务，受到社会群众和病人的好评，涌现出一批先进典型。市 二医院荣获“全国医院文化建设先进单位“、“全国百佳医院“，市妇幼保健院、 武鸣县妇幼保健院被评为全国妇幼卫生先进集体，市红十字会医院荣获“广西十 佳医院“，市卫生防疫站荣获自治区民族团结先进集体；市卫生系统有自治区级 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 文明单位 3 个，市级文明单位 7 个，城区级文明单位 5 个，军民共建单位 10 个。 积极开展人道主义社会捐助，群众性卫生救护和社会服务工作，取得较好成效， 红十字会事业不断发展。近十年来，共接收来自香港、台湾等地区红十字会捐 献给灾区的大米 、衣服棉被、消杀药品等救灾物资折合人民币 100 多万元，收 到社会各界捐款捐物折价合计人民币 200 多万元，及时分发到受灾地区。 展望未来，任重道远。面对新世纪的来临，南宁市卫生系统广大医务人员 对卫生事业的发展充满信心。我们将努力克服前进中的各种困难，实现卫生事 业改革与发展的目标任务，以优异的成绩迎接新世纪的到来！ 南宁市卫生事业南宁市卫生事业“ “十五十五“ “计划计划 南宁市卫生局编制 二 00 一年九月五日 一、一、 卫生事业卫生事业“ “九五九五“ “ 计划发展情况计划发展情况 （一）（一） 居民健康情况居民健康情况 2000 年末，全市人口出生率 10.17,其中城区 7.18,农村 11.56；人口 死亡率 4.83,其中城区 3.25,农村 4.91；人口自然增长率 5.79,其中城 市 3.25,农村 6.65；人均期望寿命平均为 73 岁,相当于发达国家 70 年代中 期水平；婴儿死亡率 12.4,其中城市 6.9,农村 13.98；孕产妇死亡率 24.99/10 万。其中城区 33.94/10 万,农村 22.6/10 万。此两项指标均低于发展 中国家平均水平，接近发达国家 90 年代水平。但城乡差别较大，农村平均水平 仍很高。法定传染病报告发病率为 361.07/10 万。 （二）（二） 卫生事业发展情况卫生事业发展情况 全市共有卫生机构 1284 个，其中：医院 46 个（含妇幼保健院 5 个），门 诊部、所 557 个，疗养院 1 个，个体经营 590 个，专科防治 2 个，卫生防疫 6 个，药检所 4 个，医学科研 11 个，健康教育所 2 个，高等医学院校 3 个，中等 卫生学校 6 个。乡镇卫生院 52 个。 卫生机构按隶属关系分类：自治区属卫生机构 26 个，占 2.02%；市属(含郊区、 华侨开发区)38 个，占 2.96%；两县卫生部门 51 个，占 3.97%,工业企业卫生机 构 510 个,占 39.72%；集体所有制卫生机构 69 个，占 5.37%；个体经营卫生机 构 590 个，占 45.95%。 2000 年末，全市共有卫生工作人员 23298 人，其中：卫生技术人员 17453 人， 占 74.91%；管理人员 1691 人，占 7.26%；其他技术人员 1062 人，占 4.56%； 工勤人员 3092 人，占 13.27%。医、护、药、医技和其他技术人员 17453 人， 分别占卫生技术人员的 45.61%、33.77%、7.69%、8.42%、4.51%，医护比例为 1:0.74。全市每千人口有卫技人员 5.99 人，城区每千人口 15 人,全市每千人口 有医生 2.73 人，其中:市区为 5.14 人,县为每千人口有医生 0.82 人。均于全国 城市平均水平。 全市卫生技术人员中，自治区属卫生部门 6423 人，占 36.80%；市属卫生 部门 3811 人(包括郊区)，占 21.84%；县属卫生部门 2033 人,占 11.65%,工业企 业 3686 人，占 21.11%；私人开业 717 人，占 4.11%。全市卫生技术人员中，正 高职称 269 人，占 1.85%，副高职称 1497 人，占 10.31%，中级职称 5836 人， 占 40.17%，初级职称 6923 人，占 47.66%。 2000 年末，全市共有病床 11622 张，其中：医院病床 10978 张，全市每千 人有医院床位 4.01 张，市区每千人口有医院床位 9.98 张，县郊每千人口有床 位 1.21 张。医院床位高于全国平均水平。医院病床中自治区属卫生部门医院 4403 张。占 40.11%；市属医院卫生部门县以上医院（含县郊医院）3825 张， 占 34.84%；工业及其他部门 1464 张，占 13.34%；集体部门 440 张,占 4.0%,乡 镇卫生院 846 张，占 7.71%。 全市卫生部门年门诊人次 783.84 万人，年住院总床日数为 2389153 天。 全市卫生部门固定资产总值（不含自治区属和工企业及县郊）为 21117 万元， 其中：房屋建筑 8981 万元，仪器设备 12136 万元。 全市共有大型医疗设备 404 台，其中：核磁共振仪 7 台，CT12 台，800mAX 光机 18 台，彩色多普勒 20 台，自动生化分析仪 28 台，ECT2 台，钴 60 治疗仪 6 台，心血管照影机 5 台，碎石机 8 台。 （三）卫生经费筹集与分配情况（三）卫生经费筹集与分配情况 1995-2000 年，财政拨款用于卫生事业（不含自治区属及工业卫生部门） 及县郊投入 8634.1 万元，占全市财政支出总水平约 6.2%；财政拨款经费，其 中：用于卫生防疫经费 902.6 万元，占 10.5%；用于妇幼卫生保健经费 427.3 万元，占 13.1%；用于健康教育经费 77.9 万元，占 0.9%。 （四）基本建设（四）基本建设 市属医疗卫生单位竣工工程 59 项，结算总投资 10308 万元，其中计委拨款 50 万元，财政拨款 2266 万元，单位筹措 6143 万元，职工集资 1885 万元，竣 工面积 109214 平方米，其中新增业务用房 55771 平方米，新扩建住宅 740 套， 53443 平方米，改善了职工的住房条件。 农村三项建设：共投入 2301.4 万元，其中：区投资 126.8 万元，占 5.5%，市 204 万元，占 8.9%，县（郊）138.2 万元，占 6%，乡镇 177.9 万元，占 7.7%， 单位自筹 1017 万元，占 44%,三项建设经费中，用于房屋建设 2301.4 万元，占 100%，完成建筑面积 62739 平方米。 （五）卫生资源利用情况（五）卫生资源利用情况 2000 年末，全市卫生部门医院床位利用率平均为 69.58%，其中：自治区属 卫生部门医院 79.68%，市属卫生部门 70.22%，工业及其他部门 44.37%，县属 52.51%，乡卫生院 37.01%,全市病床周转次数为 16.13 次，其中：自治区属卫 生部门 15.22 次，市属卫生部门 19.51 次，工业及其他部门 7.3 次。患者平均 住院天数为 15.6 天，其中：自治区属 19.37 天，市属 14.09 天，县属 8.03 天， 工业及其他部门 19.49 天。 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 二、卫生服务现状二、卫生服务现状 （一）医疗服务现状（一）医疗服务现状 1、医疗服务体系与功能 市属卫生部门共有一级医院 56 家，其中“一级甲等医院“12 家；二级医院 14 家，其中“二级甲等医院“7 家；三级医院 2 家，其中“三级甲等医院“2 家。 市属医疗卫生单位尚有市四医院（传染病院）、市五医院（精神病院）、市儿 童妇女医院（妇幼保健院）、市针灸医院（中西医结合医院），为市民提供一 定水平的专科服务，还有南宁急救医疗中心、南宁中心血站、市药品检验所等 卫生服务配套机构。 三级医院重点负责全市疑难重症的诊疗和教学、科研任务；二级医院重点 完成本辖区内职工、居民的临床诊治工作；一级医院就是解决就近区域的职工、 群众的常见病、多发病诊治任务。 在急救网络方面，以南宁急救医疗中心为龙头，各级综合医院均设有急诊 所，共 74 个，形成了由市、县（区）、乡（镇）三级的急救网络。 2、医疗服务工作量 2000 年全市医院门诊、急诊总人次为 796.70 万人次，其中：自治区级卫 生部门医院 403.60 万人次，市卫生部门医院 253.04 人次，县级卫生部门医院 邕宁 27.40 万人次，武鸣 31.35 万人次，郊区 10.38 万人次，乡镇卫生院 137.80 万人次，工业及其他部门 70.95 万人次。 2000 年病床工作日：自治区级卫生部门医院为 291 天，市属卫生部门医院 256 天，县级医院 191 天，乡镇级医院 135.1 天。2000 年病床使用率：全市平均 69.58%，其中：自治区级卫生部门 79.68%，市属卫生部门 70.22%，县级卫生部 门 52.51%，乡镇级 37.01%，工业及其他部门 44.37%。 2000 年平均住院日：全市为 15.6 天。 3、医疗服务效益 1995-2000 年市属医疗单位部分经济指标统计表 指标 1995 1996 1997 1998 1999 2000 业务收入（万元）业务支出（万元） 15690 18051 20662 21736 24573 26417 15658 18069 20070 23764 25241 26002 4、社区卫生服务 我市社区卫生服务从 1998 年开始进行试点工作，现有医院派出设立的社区 卫生服务中心有 4 家，城区卫生局设立的有 2 家。由于是新生事物，目前尚处 于探索、逐步完善和推广阶段，有关经费筹集与运作、服务质量以及全科医生 培养等问题尚有待解决和提高。 5、社会医疗机构现状 市区内有联合医院 5 家，门诊部 2 家，联合诊所 48 家，个体诊所 210 个， 解决居民就近防治病困难。 （二）卫生防病服务现状（二）卫生防病服务现状 1、传染病防治 19952000 年甲乙类传染病年平均发病率为 270.93/10 万，平均死亡率为 0.60/10 万。至 2000 年止全市发现本地居民艾滋病病毒感染者 369 人。自治区 卫生防疫站、南宁市卫生防疫站成立有性病、艾滋病监测检验中心。市卫生防 疫站于 1997 年通过地市级一等卫生防疫站评审。 1995-2000 年传染病发病情况及顺位 指标 发病率（1/10 万） 死亡率（1/10 万） 构成比（%） 顺位 传染病 270.93 0.60 _ _ 痢疾 79.39 0.06 29.30 1 淋病 66.57 0 24.57 2 肺结核 58.98 0.27 21.77 3 肝炎 55.23 0.27 20.38 4 梅毒 9.86 0.006 3.64 5 麻疹 6.29 0 2.32 6 2、计划免疫 儿童计划免疫“四?quot;接种率城市达 98%，农村以乡为单位达 85%以上， 乙肝疫苗接种率城市达 98%以上，农村 70%以上。 3、职业病防治 19952000 年全市经职业病诊断小组诊断的各类急性中毒共 27 宗，发病 （中毒）人数 131 人，死亡 15 人，中毒原因主要是化学毒物（CO2、氨氯等）， 病人饕性诨熬伦饕挡棵拧灾耙挡卸?46 人，主要发生在冶金 行业（铅中毒）及油漆作业（苯中毒）。2000 年尘肺现症病人 211 人。 4、公共卫生监督 2000 年南宁市公共卫生监督情况 监督项目 监督员数 管理单位数 监督覆盖率% 监督户次数 抽检合格率% 食品卫生 33 8395 100 19506 84.28 劳动卫生 5 350 35.71* 1428 78.10 学校卫生 8 517 100 1450 44.00 放射卫生 3 131 100 2027 96.80 公共场所卫生 14 2301 100 2673 92.70 化妆品卫生 3 36 100 68 91.09 2000 年南宁市消毒监测管理情况 类别 管理单位 监督覆盖率% 年监测数 监测抽查合格率% 医疗机构 21 100 1004 92.8 卫生用品 22 100 213 991 餐具消毒合格率达到 87.5%. （三）卫生监督现状（三）卫生监督现状 南宁市卫生局的卫生监督职能主要由市卫生局公共卫生监督所行使，县、 郊卫生监督工作由县、郊卫生局公共卫生局监督所或卫生防疫站负责。南宁市 辖区内尚有自治区卫生防疫站、南宁地区卫生防疫站、南宁铁路卫生防疫站， 按分级管理要求对市区部份单位、行业行使卫生监督职权。根据卫生部、自治 区卫生厅要求，我市正在酝酿进行卫生监督体制改革，以保持执法机构和执法 主体的相一致。 （四）妇幼卫生工作状况（四）妇幼卫生工作状况 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 1、建成个基本完善的妇幼卫生服务体系 我市现有妇幼保健机构 5 所，总人数 1149 人，其中自治区妇幼保健院达到 “三级甲等妇幼保健院“标准，市妇幼保健院达到“二级甲等妇幼保健院“标准， 武鸣县、邕宁县妇幼保健院达到“一级甲等妇幼保健院“标准，郊区妇幼保健院 达到“一级乙等妇幼保健?quot;标准：全市有妇产科病房的综合医院 24 个，妇 产科床位 1424 张，其中产科床位 726 张，妇产科工作人员 1181 人；儿科床位 843 张，工作人员 687 人；市区由 27 所医疗保健机构承担地段防保工作，其中 妇幼面上专职人员 113 人；县郊有 52 个乡镇卫生院，4 所农场卫生院，均设有 妇产科、防保组；有妇幼人员（含兼职）85 人，农村有 578 个行政村，有 290 名女乡医、57 名接生员,村妇幼保健员 695 名. 2、妇幼保健服务现状 妇幼保健工作：2000 年我市孕产妇系统管理率；市区 91.79%,县郊 80.05%；儿童系统管理率：市区 96.23%，县郊 72.71%；全市新法接生率 99.23%， 住院分娩率 80.34% 婚前医学检查：2000 年我市婚姻登记 42884 人，接受婚前医学检查 30067 人，婚检率 70.11%。 妇女病普查普治：2000 年全市妇女病普查 23691 人，查出妇科病患病 率 37.33%,其中乳腺癌 5 人. 计划生育技术工作：2000 年全市完成计划生育手术 62359 例， 手术并发症发生率为 0。 妇幼卫生指标 孕产妇死亡率：2000 年全市孕产妇死亡 14 人，孕产妇死亡率 47.17/10 万， 其中市区 44.20/10 万，县郊 48.06/10 万，死亡原因前三位依次为：羊水栓塞、 产科出血、妊娠合并内科疾病。 婴儿死亡率：2000 年全市婴儿死亡 367 人，婴儿死亡率 12.4,其中市区 6.9，县郊 13.98，死因前几位依次为：肺炎、意外死亡、新生儿窒息、早 产低体重。 出生缺陷发生率：1999 年对我市县级以上医院监测住院围产儿 17658 人，有出 生缺陷（先天畸形儿）307 人，出生缺陷发生率为 17.39，出生缺陷前四位病 种为：巴氏水肿综合征、多指、外耳畸形、唇腭裂。 （五）医疗保障制度改革（五）医疗保障制度改革 我市职工医疗制度改革从 2000 年元月起执行公费医疗与职工个人负担挂钩 （担负一部份医药费）的制度后（执行以后），对控制公费医疗开支过大有一 定的作用。 农村合作医疗是农民医疗保障的主要形式，两县、郊区 577 行政村，已有 559 村推行了合作医疗，以村为单位覆盖面已达 96.88%。 （六）医学科研工作（六）医学科研工作 我市卫生系统（不含省属、工业及其他部门）科技计划项目 44 项，科研投 资 601.1 万元，科技投入 987.1 万元，完成研究项目 30 项，组织专家鉴定 14 项，获自治区级进步奖七项，市级进步奖七项。 （七）现状分析（七）现状分析 1、“九五“期间我市卫生事业取得的主要成绩 “九五“期间，我市卫生事业在市委、市政府和区卫生厅的领导下，在国家 卫生部的政策方针指引下，坚持以改革统揽全局，以发展为目标，以满足人民 群众基本医疗卫生保健需要为主要任务，努力建设适应社会和经济发展需要的 医疗卫生事业，取得了一定的成绩。 （1）卫生事业稳定发展。卫生机构、卫生技术人员和医疗床位逐步增加。 （2）农村三级医疗预防保健网络日趋完善，并通过达标，575 个行政村建 立了卫生室。 （3）卫生防疫工作又上一个新台阶，先后消灭了血吸虫病、丝虫病，基本 消灭了麻风病、疟疾等传染病和地方病，四苗接种率达 95%以上，脊髓灰质炎 强化免疫平均接种率达 98%以上，全市没有重、特大传染病暴发。 （4）妇幼卫生工作成绩突出。母婴保健水平不断提高，围产期保健及儿童 保健主要工作指标持续保持达到国家城市中类地区水平。 （5）健康教育网络较完善，社区健教和学校健教工作取得了好的成绩。城 市健康教育覆盖率达到 90%,居民健康教育普及率达到 48%。 （6）农村改水改厕工作步伐加快，卫生状况得到极大改善，现已有 539 个 行政村用上了卫生饮用水。农村卫生用水普及率达到 93.5%。 （7）无偿献血人数逐年增加，5 年内无偿献血者 11.0517 万人，共献血 2068 万毫升。全市临床用的全血 100%来自无偿献血。 2、存在的主要问题 （1）卫生体制改革尚未完全适应经济体制改革的要求。 （2）防病治病任务仍很重。 （3）卫生监督执法力度不够。 （4）妇幼卫生服务网络仍比较薄弱，资金投入不足，妇女儿童享有卫生保 健水平不高，农村尤其突出。 （5）财政对卫生的投入仅占财政支出的 6.2%，制约了卫生基本建设和引 进大型先进医疗设备的发展。 三、三、“ “十五十五“ “计划总目标与主要任务计划总目标与主要任务 （一）全市医院床位目前每千人有床位（一）全市医院床位目前每千人有床位 4.014.01 张，城区每千人有床位张，城区每千人有床位 9.899.89 张。张。高于全国平均水平。“十五“规划期间随着人口的增长，计划按比例增加病 床，继续保持全市每千人床位不低于 4.01 张的水平，市区不低于 9.89 张。 （二）卫技人员（二）卫技人员 20052005 年比年比 20002000 年增加年增加 500500 人，城区每千人拥有医疗卫生人，城区每千人拥有医疗卫生 人员人员 6.16.1 人。人。2015 年达到每千人有卫技人员 6.3 人。重点充实和加强乡镇卫生 院卫技人员，满足广大农村医疗卫生保健需求。 （三） 大力发展卫生事业，推进城镇医药卫生体制改革。健全城 城乡卫生网络，市内社区卫生服务覆盖面积达 95%以上；继续巩固发展农村合 作医疗，努力实现人人享有初级卫生保健的目标。逐年增加卫生投入，争取 2005 年达到卫生投入占全市财政支出的 7%，建设和完善医疗卫生基础设施。进 一步加强医疗管理，强化医德医风教育，提高医疗技术水平和服务质量。 与政府机构改革同步，推进卫生监督体制改革和疾病预防控制体制改革。 在 2001-2002 年，以市卫生防疫站为基础，分别组建卫生监督所和疾病预防控 制中心，强化政府卫生综合行政执法职能，切实提高疾病预防控制水平；邕宁 县、武鸣县的卫生监督体制和疾病控制体制改革参照市级改革模式，分步进行， 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 逐步到位。 （四）加强市区医院的专科建设，（四）加强市区医院的专科建设，20052005 年下列医院加强如下专科年下列医院加强如下专科： 1、 市一医院：肿瘤专科、泌尿科、心血管科。 2、 市二医院：骨外科、颅脑外科、心胸外科。 3、 市三医院：心血管专科 4、 市红十字会医院：眼科、创伤外科、老年病科。 5、 市妇保院：小儿科、高危产妇科。 6、 市中医院：骨伤外科、老年康复科。 7、 市四医院：肝病专科。 8、 市七医院：针灸专科、颈椎病专科。 （四）（四） 坚持预防为主的方针，达到各种传染病防治目标坚持预防为主的方针，达到各种传染病防治目标 1、传染病发病率控制在 400/10 万以下。采取有力措施，严防霍乱、鼠疫 在我市的发生和流行，控制性病、艾滋病在我市的进一步蔓延。加强对血吸虫 病、丝虫病、疟疾的监控，严防其死灰复燃。到 2005 年持续消除碘缺乏病。 2、加强和巩固计划免疫工作。到 2015 年继续巩固消灭小儿麻痹症成果， 力争达到消灭麻疹，全市以乡为单位儿童计划免疫四苗接种率达到 90%以上， 将乙肝、风疹、腮腺炎等安全有效的疫苗纳入儿童计划免疫，接种率达 70%以 上，到 2015 年继续保持和巩固 2010 年工作成果。 3、有效控制严重危害群众健康的疾病。至 2015 年疟疾、肝炎发病率比 2010 年下降 20%。加强结核病的防治，抓好病人的统一化疗和管理，到 2015 年 肺结核患病率比 2005 年下降 30%。加强性病、艾滋病防治，力争阻断艾滋病病 毒经供血途径的传播，遏制艾滋病病毒在吸毒人群上升的势头。把性病的年增 长率控制在 15%以内，到 2010 年，实现性病年发病率稳中有降。继续对影响我 市人口寿命较大的非传染病（恶性肿瘤、脑卒中、冠心病、高血压）实施监测， 通过流行病学调查，逐步摸清其发生、发展规律，并采取相应措施进行防治。 4、加强食品卫生与卫生监督工作。加强对城镇食品卫生的管理和监控，减 少中毒事件发生，食品卫生总合格率达 85%以上，餐具消毒合格率达 85%以上。 （六）妇幼卫生工作目标（六）妇幼卫生工作目标： 1、降低孕产妇死亡率：在 2000 年的基础上降低 15%，控制在 30/10 万以 下，以后每 5 年下降 5%。 2、五岁以下儿童死亡率：在 2000 年的基础上下降 5%，控制在 20以下， 婴儿死亡率控制在 15以下，以后每 5 年下降 5%。 3、做好孕产期保健工作，提高住院分娩率。2005 年农村住院分娩率达 80% 以上，因产科出血引起的死亡在 2000 年的基础上减少一半，农村非住院分娩新 法接生率达到 98%以上。新生儿破伤风发生率以县为单位控制在 1以下；孕产 妇系统管理率达到 95%以上。 4、做好儿童保健工作，儿童系统保健管理率达到 95%以上。规范婚前保健 服务工作，降低出生缺陷发生率，全市婚前医学检查率达到 85%，出生缺陷发 生率在现有的基础上下降 25%。 6、策略和措施 （1）推进妇幼卫生法制建设，加大妇幼卫生执法力度。 依据母婴保健法，建立健全执法机构，充实加强执法、 监督队伍，加快执法队伍培训，大力宣传母婴保健法和两个纲要，增 强全社会的法制观念和保健意识。 严肃认真履行法定职责，依法实施行业管理。对婚前医学 检查、助产技术、产前诊断、遗传病诊断、终止妊娠、结扎手术以及从事家庭 接生等法律规定的母婴保健专项技术执行执业许可和人员资格管理。 （2）增加政府投入，扩大妇幼卫生资源 设立母婴保健法执法专项经费。 以农村为重点，切实加强县（郊）、乡、村三级妇幼网络建设。 增加对乡、村妇幼卫生的投入，制定稳定基层妇幼卫生技术人中队伍的 有关政策，合理解决报酬，完成家庭接生员职能转变工作。 农村乡镇卫生院要重点加强产、儿科建设，努力提高住院分娩率和产科 质量，降低产后出血和新生儿窒息死亡率。配备专职妇幼人员和相应的房屋设 备。 村卫生室要做好孕产妇保健、儿童保健、信息统计、健康教育等妇幼卫 生基础工作，努力提高保健覆盖率、系统管理率和家庭妇幼保健知识普及率。 提高医疗保健机构依法服务能力，进一步提高母婴保健法中规定的 有关婚前保健、孕产期保健、遗传病诊断、新生儿筛查技术服务能力。 实施“母亲安全工程“，加大“母婴生命知识“宣传力度，开展“九亿农民健 康教育行动“，提高社会、家庭及妇女自身的妇幼保健意识，提高妇女保健能力 及利用妇幼卫生服务的能力。 （七）爱国卫生工作目标（七）爱国卫生工作目标 1、 广泛开展全民爱国卫生运动，继续深入开展除四害活动。 重点行业落实防鼠、防蟑、防蝇设施，合格率达 98%。继续狠抓灭鼠、灭蟑、 灭蝇工作，使其密度指标继续保持在国家卫生城市的标准以内。开展灭蚊达标 活动，争取在 2003 年达到国家标准，2004 年通过国家考核鉴定。 2、巩固提高邕宁、武鸣、郊区农村改水质量。到 2005 年，全市农村改水 受益人口从 2000 年的 93.5%提高到 97.5%，到 2015 年，基本上解决农村人口改 水问题，并争取在改水的质量上有所突破。 3、 加快邕宁县、武鸣县、郊区农村改厕步伐。大力促进农村改厕工作， 争取到 2005 年，农村改厕的户数从 2000 年的 26.54%上升到 55%,至 2015 年达 到 70%。 （八）基本建设目标（八）基本建设目标 2005 年计划投资 16411 万元，增加建筑面积 103960 平方米，其中： 1、中医院搬迁工程，征地 3.8 亩，新建业务用房 22000 平方米，计划投资 3500 万元。 2、续建五医院二期工程，征地 13 亩、建业务用房 12000 平方米， 增加床 位 100 张，计划投资 1500 万元。 3、 拆迁扩建红十字会医院门诊医技楼，搬迁 43 户，建业务用房 13100 平 方米，增加病床 112 张，计划投资 2000 万元。 4、参加首府社会应急联动网络系统，健全首府急救工作网络，新建急救中 心南湖分站，征地 12 亩，建业务用房、车库 4500 平方米，计划投资 600 万元。 5、扩建第一医院综合门诊楼，拆迁民房 67 户，公房四栋，建综合门诊大 楼 10500 平方米，投资 3811 万元。 6、在琅东新建市第一医院第二门诊部，解决南湖公务员小区及周边单位职 电话营销专家电话营销专家王家荣王家荣 整理整理 电话营销培训网电话营销培训网 XinXin100.COM 欢迎交流欢迎交流 工的防病治病、医疗保健，计划征地 10 亩，建筑面积 3360 平方米，设病床 50-80 张，投资 1100 万元。 7、新建沙井医院，征地 30 亩，建业务用房 15000 平方米，增加病床 200 张，计划投资 3200 万元。 8、 扩建四医院门诊楼 3500 平方米，计划投资 420 万元。 9、 拆除第一门诊危房，回建业务用房 1200 平方米，计划投资 150 万元。 10、抡修乡镇卫生院危房 14000 平方米，按每平方米补助 200 元计，计划 投资 280 万元。 此外，计划在 2001-2002 年，利用国债建设南宁中心血站，资金总额为 821.6 万元人民币；1999-2005 年，利用世行卫九项目贷款用于艾滋病、性病预防控 制工作，项目贷款 38.31 万美元，政府配套资金 209.68 万元人民币. （九）普及健康教育、宣传基本卫生知识、增强自我保健意（九）普及健康教育、宣传基本卫生知识、增强自我保健意 识，提高全民健康素质。 1、完善全市健康教育网络，2005 年覆盖率达到 100%。 2、全市居民健康教育知识普及率达到 80%。 3、居民健康教育知晓率和行为率分别达到 100%和 80%，市区中小学健康教 育开课率 100%，县郊 85%以上。 4、继续抓好“九亿农民健康教育行动“工作，改变农民不良卫生习惯，提高 农民身体健康素质。 （十）加强无偿献血的组织发动工作，在巩固市内无偿献血成绩的基础上，（十）加强无偿献血的组织发动工作，在巩固市内无偿献血成绩的基础上， 将无偿献血工作逐步向农村发展。将无偿献血工作逐步向农村发展。 （十一）加大卫生行政执法工作力度，严厉打击非法行医的不法行为。（十一）加大卫生行政执法工作力度，严厉打击非法行医的不法行为。 南宁市农村医疗卫生基本情况南宁市农村医疗卫生基本情况 南宁市基本概况南宁市基本概况 南宁市辖五个城区，一个郊区和邕宁、武鸣两个县。土地总面积 10029 平 方公里，市区面积 1834 平方公里。全市共有 62 个乡镇（其中：郊区 15 个乡镇， 邕宁县 21 个乡镇，武鸣县 16 个乡镇。），577 个行政村。1999 年全市总人口 285.87 万人，其中壮族人口占 63.39%，市区人口 131.36 万人。 1999 年全市国内生产总值 274.55 亿元，其中第一产业增加值 46.37 亿元， 第二产业增加值 84.56 亿元，第三产业增加值 143.62 亿元。工业总产值 187.07 亿元，农、林、牧、渔业总产值 72.05 亿元，社会消费品零售总额 137.14 亿元，固定资产投资 75.99 亿元。1999 年全市财政总收入 27.01 亿元， 其中地方财政收入 14.97 亿元。全市 1999 年人均国内生产总值 9625 元，工业 总产值 6558 元，农业总产值 2526 元，地方财政收入 525 元，城乡居民储蓄存 款余款 7664 元。 南宁市在全区社会经济发展中占有重要的地位。国内生产总值占全区 14.06%；第三产业增加值占全区 20.43%；工业总产值占全区 11.22%；全社会固 定资产投资占全区 14.20%；社会消费品零售总额占全区 17.33%。 卫生基本情况卫生基本情况 1999 年,全市辖区内医疗卫生机构共 732 家,其中:自治区卫生厅直属 26 家,市 卫生局局属 19 家,工业及其他部门、集体医疗机构 500 家,郊区 18 家,邕宁县 88 家,武鸣县 81 家。另有个体医疗单位 589 家。 两县一郊有县及县以上医院 8 家,床位 963 张,卫生防疫站 3 家,妇保院 3 家。 乡镇卫生院 52 家,床位 828 张, 卫生技术人员 1196 人,平均每千农业人口有乡 卫生院床位 0.49 张,卫生技术人员 0.70 人。县郊农村设有医疗点的村委会有 510 个,占全市村委会总数 88.2%。村内设置医疗点共 612 个,平均每千农业人口 有乡村医生和卫生员 1613 人。 市区有卫生医疗机构 569 家, 床位 9284 张。共有卫生人员 19733 人, 卫 技人员 14401 人,师、士、员的结构为 83.57%,15.22%,1.2%。其中: 高级职称 占 12.63%，中级职称占 35.12%，初级职称占 52.25%。市区内平均每千人口有 医院床位 7.12 张, 医生 5.39 人，医师 5.04 人,护师(士)4.03 人。 农村卫生现状农村卫生现状 1、农村三级医疗预防保健服务网的发展情况 全市乡镇农业人口总数 1696118 人，乡镇卫生院服务人口数 1742667 人， 乡镇卫生院实有病床数 840 张（邕宁县 444 张、武鸣县 289 张、郊区 107 张）， 病床使用率 34.24%，1999 年门急诊量 1221721 人次。 全市乡镇卫生院占地总面积 292397 平方米，建筑总面积 136590 平方米， 其中：门