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文档简介

吉祥卡(D款)采用国寿绿舟意外伤害保险(2013版)利益条款、国 寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款、国寿附加绿舟意外住院定额 给付医疗保险利益条款、国寿通泰交通意外伤害保险(A款) (2013版)利益条款和中国人寿保险股份有限公司短期保险基本条款。 投保范围: 凡年龄在18周岁至65周岁,身体健康,能正常学习、生活、工作或劳动者 ,可作为被保险人,投保人(激活人)与被保险须为同一人且具有完全民事行 为能力。 如您从事下列职业:海上渔业所有人员;森林防火员;砍伐业中的:伐木 工人、运材车辆司机及押运人员、砍伐业起重机操作工人、装运工人;木材加 工业中的木材搬运工;采石、采矿作业人员;油矿、钻勘作业人员;坑道内作 业所有人员;海上作业中所有作业人员;钻油井工人;石油、天然气开采人员 ;其他勘察及矿物开采人员;挖掘机、农用四轮车驾驶人员;机动三轮车驾驶 人员长途客货运输车司机及随车人员;砂石车司机及随车人员;工程卡车人员 ;液化、气化油罐车人员;营运摩托车驾驶人员;修理工;铁路维护工;一般 船员中的:水手长、水手铁匠、木匠、泵匠、电机师、厨师、服务员、实习生 ;码头工人及领班;缉私人员;救难人员;直升机飞行员;飞行训练学员;建 筑工人中的:钢架架设工人、钢骨结构工人、楼宇拆除工人、木匠(室外及高 处)、安装工人(室外及高处)、油漆工(室外及高处)、水电工(地下); 保安;铁路道路铺设中的:电线架设及维护工人、管道铺设及维护工人;铺设 工人(山地);室外装潢人员(高处作业);造修船业人员;海湾港口工程人 员;水坝工程人员;桥梁工程人员;隧道工程人员;潜水工作人员;爆破工作 人员;挖泥船工人、挖沙工人;机械厂焊接工(室外及高处);火药、炸药制 作人员;电机业中的:空气调节器装修人员(高处);有关高压电工作人员; 水泥业(包括水泥、石膏石灰)中的采掘工、爆破工、非熟练工人;硫酸、盐 酸硝酸制造工;液化气体制造工人;炸药业所有人员;从事有毒有害的所有人 员;战地记者;广告招牌摆设、安装人员(室外);高难度动作杂技演员;武 打演员;特级演员;杂技团驯兽师;杂技团饲养员;海水浴场救生员;动物园 驯兽师、动物园饲养人员;电信电力工程设施之架设人员;电信高压电工程设 施人员;电台天线维护人员;液化气罐随车司机及工人;燃料仓库保管员;运 钞押运人员(含司机);保镖;烟囱清洁员;刑警;消防队队员;炸药处理警 察;防爆警察;警校学生;足球运动员;冰上曲棍球运动员;橄榄球运动员; 柔道、武术运动员;空手道、跆拳道运动员;拳击运动员;教练员;汽车、摩 托车赛车手;潜水运动员;特级表演人员;滑翔机具熬炼、驾驶人员;跳伞教 练;跳伞人员;登山运动员、教练;汽车、机动赛车教练;汽车、机动赛车人 员;军事单位武器弹药研究、制作人员;伞兵部队;航空试飞人员;特种兵; 空军;海军;潜艇军人;军校学生(军事专业)及新兵。请勿通过本卡投保。 如您曾患听力、视力、语言、咀嚼、智力障碍、或患有脊柱、胸廊畸形, 四肢,手、足、指、趾残缺,请勿通过本卡投保。 保险金额 意外伤害保险金额 80000元 意外医疗保险金额 5000元 意外伤害住院日定额给付金额 30元/日 搭乘水上交通工具意外伤害保险金额 50000元 搭乘轨道交通工具意外伤害保险金额 100000元 搭乘飞机意外伤害保险金额 500000 注:每一份保险人投保6份,多投无效。 特别约定: 1.本合同国寿通泰交通意外伤害保险(A款)(2013版)利益条款约定 的交通工具包括:领有相关主管部门依法颁发行驶执照的水上交通工具,轨道 交通工具和飞机。 2.若被保险人参加公费医疗、社会医疗保险,本合同国寿附加绿舟意外 费用补偿医疗保险利益条款意外医疗免赔额为0元,给付比例为90%。若被保 险人未参加公费医疗、社区医疗保险,本合同国寿附加绿舟意外费用补偿医 疗保险利益条款意外伤害豁免额为100元,给付比例为75%。 保险期间: 1.本卡保险期限为一年,保险合同生效日可在投保(激活)时指定,但不 能早于投保激活日的次日,是不能晚于投保激活日之后30日。 2.本卡最后投保(激活)日期为2016年12月31日,逾期无效。 国寿绿舟意外伤害保险(2013版)利益条款简介 保险责任 在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担保险责任: 一、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十 日内因该意外伤害导致身故的,本公司按本合同约定的保险金额扣除已给付 伤残保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。 二、被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十 日内因该意外伤害导致身体伤残的,本公司根据人身保险伤残评定标准( 行业标准)(以下简称标准,见附表)的规定,按本合同约定的保险 金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时,本公司仅按其中一处的伤残 等级给付伤残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对 应的伤残只有一处,本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤 残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两 处或两处以上,本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级(但最高晋升至第一 级),并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。同一 部位和性质的伤残,不能采用标准条文两条以上或者同一条文两次以上进 行评定。 三、本公司给付的保险金以保险金额为限,一次或累计给付的保险 金达到本合同的保险金额时,本合同终止。 责任免除责任免除 因下列情形之一,导致被保险人身故或伤残的,本公司不承担给付保险金因下列情形之一,导致被保险人身故或伤残的,本公司不承担给付保险金 的责任:的责任: 一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项; 二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行 为能力人的除外;为能力人的除外; 五、被保险人猝死,但另有约定的除外;五、被保险人猝死,但另有约定的除外; 六、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;六、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品; 七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机 动车;动车; 八、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物,但按使用说明的规定使用非八、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物,但按使用说明的规定使用非 处方药不在此限;处方药不在此限; 九、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤九、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤 、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 十、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)十、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产) 、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的 并发症;并发症; 十一、被保险人的精神和行为障碍;十一、被保险人的精神和行为障碍; 十二、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;十二、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 十三、核爆炸、核辐射或核污染。十三、核爆炸、核辐射或核污染。 发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给 付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害 或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗 产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。 国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险利益条款简介 保险责任:保险责任: 在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二 级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗,对被保险人每次意 外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费 用,本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿 或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定给付 比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例,分别按照被保险人是 否参加当地社会基本医疗保险、公费医疗保险的情况,由投保人在投保时与本 公司协商确定并在保险单上载明。 保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担 给付医疗保险金责任的期限,门(急)诊治疗以保险期间届满的次日起十五日 为限,住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。 本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限,一次或累计 给付的医疗保险金达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。 责任免除责任免除 因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险 金的责任:金的责任: 一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保 健和修复;健和修复; 二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗;二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗; 三、主合同列明的其他责任免除事项。三、主合同列明的其他责任免除事项。 国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险利益条款简介 保险责任保险责任 在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二 级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗,本公司按住院 日定额给付金额乘以实际住院日数给付保险金,但每次住院的给付日数以九十 日为限,且每个保单年度累计给付日数以一百八十日为限。若被保险人本次住 院治疗与前次住院原因相同,并且前次出院与本次入院间隔不超过三十日,则 本次住院与前次住院视为同一次住院。 责任免除责任免除 因下列情形之一,导致被保险人住院治疗的,本公司不承担给付保险金的因下列情形之一,导致被保险人住院治疗的,本公司不承担给付保险金的 责任:责任: 一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保一、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保 健和修复;健和修复; 二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗;二、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗; 三、主合同列明的其他责任免除事项。三、主合同列明的其他责任免除事项。 国寿附通泰交通意外伤害保险(A款)(2013版)利益条款简介 保险责任保险责任 在本合同保险期间内,被保险人驾驶或搭乘本合同约定的交通工具时遭受 意外伤害,本公司依下列约定给付保险金: 一、身故保险金 被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的 ,本公司按本合同约定的相应交通工具保险金额扣除已从该项保险金额中给付 的伤残保险金和烧伤保险金后的余额给付身故保险金,本合同终止。 二、伤残保险金 被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤 残的,本公司根据道路交通事故受伤人员伤残评定 (GB 18667-2002)(国 家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会发布,中华人民共和国国 家标准批准发布公告2002年第4号(总第40号)确定的伤残程度和道路交 通事故受伤人员伤残评定的伤残程度与保险金给付比例表(见附表1)的规定 ,按本合同约定的相应交通工具保险金额乘以该项伤残所对应的给付比例给付 伤残保险金,但累计给付的金额以本合同约定的相应交通工具保险金额为限。 被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体伤残时,本公司给付对应伤残保险 金之和。但不同伤残项目属于同一肢时,本公司仅给付其中一项伤残保险金; 如伤残项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的伤残保险金 。 三、烧伤保险金 被保险人自该意外伤害发生之日起九十日内因该意外伤害导致度烧伤的 ,本公司根据意外烧伤保险金给付比例表(见附表2)的规定,按本合同约 定的相应交通工具保险金额及该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金,但 累计给付的金额以本合同约定的相应交通工具保险金额为限。 本公司给付的上 述各项保险金之和以本合同约定的相应交通工具保险金额为限,一次或累计给 付的保险金达到本合同的相应交通工具保险金额时,本合同终止。 责任免除责任免除 因下列情形之一,造成被保险人身故、伤残或烧伤的,本公司不承担给付因下列情形之一,造成被保险人身故、伤残或烧伤的,本公司不承担给付 保险金的责任:保险金的责任: 一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项; 二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或

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