基本公共卫生服务项目绩效考核标准(村卫生室)

- 2 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 居民健康档案管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1 组织管理 1.1.1 按时参加 乡镇卫生院召开 的工作会议 10 次按时参加乡镇卫生院工作会议查看会议记录。每少 1 次扣 1 分 10 1.2.1 健康档案 建档或协助建档 率 80% 为辖区内居住半年以上的户籍及非 户籍居民建立健康档案 健康档案建档率=实际健康档案份 数/常住人口数*100%。每减少 1% 扣 1 分 20 1.2 健康档案 建档情况 1.2.2 慢病病人 建档率 85%对慢性病患者建立档案和专门记录 查看健康档案及有关记录，抽查慢 性病患者健康档案。每下降 5%扣 1 分 15 1.服务过程 1.3 业务指导 1.3.1 定期接受 上级对村卫生室 建档工作人员培 训 100%每季度建档人员接受培训 1 次 查看培训记录及签到册。少参加 1 次扣 1 分 5 - 3 - 1.4.1 接受上级 对村卫生室建档 工作人员督导 100%每季度村卫生室接受督导 1 次以上 查看督导记录。每少 1 次扣 1 分5 1.4 监督评价 1.4.2 接受上级 对村卫生室建档 工作人员绩效考 核 100% 村卫生室建档人员接受 2 次绩效考 核 查看绩效考核办法及考核结果。每 少 1 次扣 2.5 分 5 2.1 健康档案 质量 2.1.1 健康档案 合格率 90% 合格的居民健康档案应包括：家庭 档案、个人档案，档案主要内容不 空项、不同人群建立相应档案 指标填写合格的健康档案份数 抽查档案总份数100。抽查已 建立的健康档案 10 份。1 份不合 格扣 2 分 20 2.服务结果 2.2 健康档案 使用 2.2.1 健康档案 动态管理率 50% 记录（协助记录）每 1 次基本公共 卫生和医疗服务结果，慢性病人每 年至少随访记录 4 次，65 岁以上 老年人每年至少随访记录 2 次 动态管理率抽查档案中有动态记 录的档案份数抽查档案总份数 100。抽查已建立的健康档案 10 份。1 份不合格扣 2 分 20 合合 计计100100 - 4 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 健康教育服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 按时参加 上级召开的工作 会议 每月 1 次按时参加会议，完成工作任务 查看资料乡镇卫生院会议签到薄。 少参加 1 次扣 1 分 10 1.1 组织管 理 1.1.2 接受上级 业务培训 每年培训不少 于 8 学时 参加上级部门组织的培训活动 不少于 8 学时 查看培训材料、学习笔记等。乡镇 卫生院培训签到薄等，未参加培训 不得分 10 1.2.1 提供健康 教育资料 每年发放印刷 材料12 种， 音像资料6 种 上级业务部门提供折页、健教 处方和健康手册等资料，负责 向村民发放。播放音像资料， 包括 VCD、DVD 等视听传播资料 查看实物，入库、出库登记资料。 发放、播放记录。印刷材料、音像 资料数量少 1 种扣 1 分，扣完为止， 未发放、播放不得分 10 1.服务过程 1.2 健康教 育服务 1.2.2 设置健康 教育宣传栏适时 更新 每个卫生室至 少 1 块，每两 个月更换 1 次 宣传栏设置符合相关标准，突 发事件及重大传染病发生及时 更换内容 查看健康教育宣传栏设置不符合要 求扣 3 分，内容更换少 1 次扣 3 分， 突发事件及重大传染病发生未及 时更换内容不得分 15 - 5 - 1.2.3 接受病人 家属健康咨询 有咨询记录， 全年不少于 50 人次 接受村民、病人及家属健康咨 询，对不良生活习惯、行为进 行干预 查看咨询登记。每少 5 人扣 2 分， 少于 10 人不得分 10 1.2.4 举办健康 知识讲座 全年12 次 定期举办健康知识讲座，引导 居民学习和掌握健康知识和必 要的健康技能，促进辖区内居 民的身心健康 查看活动记录资料。未开展不得分， 少 1 次扣 2 分 15 2.服务结果 2.1 居民健 康知识掌握 情况 2.1.1 居民健康 知识知晓率 70% 提高居民对居民健康素养知识 和传染病、慢性非传染病性疾 病防治知识知晓率，促进不良 生活方式和行为改善 随机拦辖区居民 10 人。健康知识 知晓率每降低 5%，扣 2 分 15 2.1.2 居民健康 行为形成率 60% 提高居民健康行为形成率，促 进不良生活方式和行为改善 随机拦辖区居民 10 人。健康行为 形成率每降低 5%，扣 2 分 15 合合 计计100100 - 6 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 0-36 个月儿童健康管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1 组织管 理 1.1.1 按时参加 上级妇幼保健工 作会议 100%按时参加上级妇幼保健工作会议 查看上级妇幼保健会议签到记录。 少 5%扣 1 分 5 1.2.1 新生儿期 儿童保健建卡率 100% 新生儿期是指从出生到生后 28 天， 村卫生室建立儿童花名册。对辖区 新生儿建立儿童保健卡，进行健康 管理 抽查儿童花名册，与儿童保健建卡 记录相对照。每下降 5%扣 2 分 10 1.2.2 儿童保健 管理覆盖率 90%按技术规范做好儿童保健管理 随机抽查儿童保健建卡 10 份。填 写不规范扣 5 分，每下降 5%扣 2 分 10 1.2 0-36 月儿童保健 1.2.3 体弱儿管 理率 90%按技术规范做好体弱儿筛查及转诊 查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。 未进行体弱儿筛查不得分，发现体 弱儿为转诊不得分 10 1.3.1 0-36 月儿 童健康咨询覆盖 率 80%按服务规范做好儿童健康咨询 查健康咨询记录。无记录扣 1 分， 每下降 5%扣 0.5 分 5 1.3 0-36 月儿童健康 教育 1.3.2 0-36 月儿 童健康讲座次数 1 次/季按服务规范开展儿童健康讲座 查儿童健康教育工作记录（包括签 到簿及健康教育工作记录）。无记 录不得分，记录不规范扣 2 分 3 1.服务过程 1.4 儿童保 健信息管理 1.4.1 上报儿童 保健卫生统计信 100%按服务规范开展儿童保健信息管理 查妇幼信息报表及上级单位报告记 录。无妇幼信息报表不得分，核实 8 - 7 - 息及时率上报上级单位报告记录妇幼卫生统 计信息及时率、准确率。及时率、 准确率不达标扣 5 分 2.1.1 3 岁以下 儿童系统管理率 60% 对辖区 3 岁以下儿童健康实施系统 管理，包括定期体检、生长发育检 测及体弱儿管理等 查本年（季）度已结案的儿童保健 卡。每下降 10%扣 2 分 8 2.1 0-36 月 儿童保健服 务 2.1.2 3 岁以下 儿童中重度营养 不良患病率 5%对辖区 3 岁以下儿童实施系统管理 查本年（季）度已结案的儿童保健 手册及住院病历。每下降 10%扣 2 分 10 2.2.1 对服务场 所环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进 行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.2.2 对服务人 员的服务态度满 意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进 行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.2 服务对 象满意度 2.2.3 对服务人 员的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进 行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 5 2.3.1 儿童保健 健康知识知晓率 70%按服务规范做好儿童健康教育工作 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进 行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 2.服务结果 2.3 儿童保 健健康教育 2.3.2 儿童保健 健康行为形成率 60%按服务规范做好儿童健康教育工作 抽取村 10 名 1 岁以下儿童母亲进 行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 合合 计计100100 - 8 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 孕产妇健康管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1 组织管 理 1.1.1 按时参加 上级召开的工作 会议 100%按时参加上级妇幼保健工作会议 查看上级妇幼保健会议签到记录。 少 5%扣 1 分 5 1.2.1 早孕建册 率 80% 早孕建卡是按正常月经周期（末次 月经的第 1 天）计算，在停经 90 天（孕 12 周末）内进行第 1 次产 前检查 查看本村孕妇管理登记，查看建卡 时间。每下降 5%扣 3 分 10 1.2.2 组织早孕 建卡及上转卡 100% 负责组织发放孕产妇围产期保健卡 和上转工作 查看发放登记本及上转记录。无记 录不得分，记录不规范扣 2 分10 1.2.3 配合做好 产后访视 80% 按照技术规范配合做好产后访视， 督促产妇到所辖乡卫生院进行产后 42 天健康检查，不低于 3 次 抽查已结案的围产期保健卡 10 份。 每下降 5%扣 5 分 10 1.服务过程 1.2 孕产妇 保健 1.2.4 住院分娩 统计上报 95%按照技术规范要求统计上报 抽查已结案围产保健手册。每下降 5%扣 2 分 10 - 9 - 1.3 孕产妇 健康教育 1.3.1 协助做好 孕产妇健康讲座 1 次/季 按技术规范有关内容协助所辖乡卫 生院开展孕产妇健康知识讲座 查孕产妇健康教育工作记录（包括 签到簿及健康教育工作记录）。无 记录不得分，记录不规范扣 2 分 6 1.4 妇幼信 息管理 1.4.1 上报妇幼 卫生统计信息 100% 上报本村妇幼卫生统计信息报表， 配合开展孕产妇死亡、围产儿及 5 岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工 作 查妇幼信息报表及上级单位报告记 录。无妇幼信息报表不得分，核实 上报上级单位报告记录妇幼卫生统 计信息及时率、准确率。及时率、 准确率不达标扣 5 分 8 2.1 孕产妇 保健服务 2.1.1 配合做好 孕产妇系统管理 80% 按照技术规范要求，配合上级机构 对辖区孕产妇及流动人口孕产妇实 施系统管理 查本季（年）度已结案的围产保健 手册。每下降 10%扣 2 分 10 2.2.1 对服务场 所环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲 进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2.2 对服务人 员的服务态度满 意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲 进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2 服务对 象满意度 2.2.3 对服务人 员的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲 进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.3.1 孕产妇健 康知识知晓率 70% 根据技术规范制定调查问卷，开展 健康教育知识调查 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲 进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 2.服务结果 2.3 孕产妇 健康教育 2.3.2 孕产妇健 康行为形成率 60% 根据技术规范制定调查问卷，开展 健康教育效果调查 抽取本村 10 名 1 岁以下儿童母亲 进行问卷调查。每下降 5%扣 2 分 8 合合 计计100100 - 10 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 老年人健康管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 按时参加 乡镇卫生院的工 作会议 100%按时参加乡卫生院的工作会议 查看相关机构会议签到记录。每下 降 5%扣 1 分 5 1.1 组织管 理 1.1.2 定期召开 医务人员工作会 议次数 10 次 每月定期召开医务人员工作会议不 少于 1 次 查看会议记录。少 1 次扣 1 分5 1.服务过程 1.2 老年人 健康管理 1.2.1 健康体检 率 80% 协助制订 65 岁及以上老年居民健 康干预工作计划和组织实施。每年 进行 1 次老年人健康管理，包括健 康体检、健康咨询指导和干预等。 进行生活方式和健康状况评估、体 格检查、辅助检查，告知居民健康 体检结果并进行相应干预。对发现 已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿 病等患者纳入相应的慢性病患者健 康管理。对存在危险因素且未纳入 其他疾病健康管理的居民建议定期 复查。对所有老年居民进行慢性病 危险因素和疫苗接种、骨质疏松预 指标= 65 岁及以上老年居民体检 人数/辖区内 65 岁及以上老年总人 数。考核方法：随机抽取 20 名 60 岁（县辖区可放宽至 65 岁）及以 上老年人健康管理档案，了解体检 与否情况。每下降 5%扣 1 分 25 - 11 - 1.2.2 健康咨询2 次 指标=已进行咨询的 65 岁及以上老 年居民数/建档管理的 65 岁及以上 老年居民总人数。考核方法：随机 调查 20 名老年人，了解建档及管 理情况。每下降 5%扣 1 分 5 1.2.3 健康干预 率 80% 防及防跌倒措施、意外伤害和自救 等健康指导 指标=已实施 65 岁及以上老年居民 健康干预的人数/建档管理的 65 岁 及以上老年居民总人数。考核方法： 随机调查 20 名 65 岁及以上居民， 了解健康干预情况。每下降 5%扣 1 分 9 1.3.1 定期对工 作人员培训覆盖 率 100%每季度对工作人员培训 查看培训记录。对工作人员核实情 况。每少培训 1 人扣 3 分 6 1.3 业务指 导 1.3.2 定期对工 作人员工作指导 覆盖率 100%每季度对工作人员进行工作指导 查看指导记录。对工作人员核实情 况。每少指导 1 人扣 2.5 分 5 2.1 老年居 民健康管理 2.1.1 老年居民 健康管理率 90% 掌握本村 65 岁及以上老年居民的 总数、所占比例，掌握本乡老年居 民健康状况、患病状况、行为危险 因素等的基本情况 指标=建档健康管理的老年居民数/ 辖区内老年总人数。考核方法：随 机抽取 10 名老年居民健康管理档 案。每下降 5%扣 5 分 25 2.2.1 对服务场 所环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名老年居民进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.服务结果 2.2 服务对 象满意度2.2.2 对服务人 员的服务态度满 意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名老年居民进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 - 12 - 2.2.3 对服务人 员的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取本村 10 名老年居民进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 合合 计计100100 - 13 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 预防接种服务（100 分）（不承担接种任务的村卫生室） 被考核单位： 负责人： 总分： 及要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 过程指标过程指标30 接种对象掌握率95% 掌握应种人数、实种人数等资料。按乡镇卫生院 要求，通知接种对象到乡镇卫生院进行接种 询问和根据出生人口核查，检查通知工作记 录。每下降 1%扣 1 分 30 结果指标结果指标70 1、建卡(证)率95% 建立适龄儿童花名册，实行预防接种证制度，实 行属地化管理，接种证由儿童家长长期保管。对 在户籍在外地的寄居当地 3 月及以上的流动儿童 应建卡办证或补证 以乡镇卫生院信息系统、村卫生室报表进行 计算。每下降 1%扣 1 分 20 2、及时接种率90% 组织适龄儿童按规定的接种程序和时限进行及时 接种 以乡镇卫生院记录为准。每下降 1%扣 1 分30 3、免疫规划疫苗传染病 控制在国家标准内 配合做好预防接种，有效控制免疫规划疫苗针对 传染病的发生及相关疾病监测工作 相关传染病监测数据由县疾控中心提供，并 查看监测报表。每增加 1%加 1 分。监测报表 不规范扣 2 分 20 合合 计计100100 - 14 - 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 预防接种服务（100 分）（承担接种任务的村卫生室） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1 组织管 理 1.1.1 按时参加 乡镇卫生院召开 的工作会议 10 次 每月定期参加乡镇卫生院工作会议 不少于 1 次 查看乡镇卫生院会议签到记录。缺 1 次扣 1 分 4 1.2.1 提供接种 服务 100% 设立村卫生室接种点，按要求进行 接种，做好疫苗计划、领取、分发 及冷链管理，做好有关记录 查看接种工作记录、运转登记、疫苗 冷链购进记录。少 1 次扣 1 分，记 录 1 处不规范扣 0.5 分 6 1.2.2 预检登记 和规范接种率 100% 对接种对象预检，核实对象、接种 前告知、健康状况询问，按规程接 种，做好预检及接种记录，接种后 进行观察 查看接种登记本和现场观察。记录 1 处不规范扣 0.5 分，每下降 5%扣 0.5 分 3 1.2.3 建卡(证) 率 95% 配合建立适龄儿童接种登记底册， 实行预防接种证制度，实行属地化 管理，接种证由儿童家长长期保管。 对在户籍在外地的寄居当地 3 月及 以上的流动儿童应建卡办证或补证 以报表进行计算。证卡册资料管理不 规范扣 0.5 分，每下降 5%扣 1 分 3 1.服务过 程 1.2 预防接 种 1.2.4 疫苗接种 率 95% 按规定的接种程序和时限进行及时 接种 按接种报表、预防接种信息系统数据 计算，以最低疫苗的接种率评分。每 下降 1%扣 1 分 3 - 15 - 1.2.5 乙肝首针 及时接种率 95% 按规定的接种程序和时限进行及时 接种 乙肝首针及时接种率下降 1%扣 1 分 3 1.3.1 预防接种 知识宣传覆盖率 70% 按服务规范做好儿童预防接种健康 宣传 查村儿童预防接种工作记录。每下降 5%扣 1 分 5 1.3 预防接 种健康教育 1.3.2 预防接种 知识健康讲座次 数 4 次 按服务规范开展预防接种健康知识 讲座 查村儿童预防接种健康教育工作记录。 每少 1 次扣 1 分 5 1.4.1 规范预防 接种报表 12 次 按服务规范做好报告预防接种数据 工作，及时录入信息系统 查看报表和预防接种信息系统。少 1 次扣 1 分 4 1.4.2 每年开展 适龄儿童摸底调 查 2 次按服务规范做好儿童摸底调查工作 查看摸底登记资料。少 1 次扣 2 分 4 1.4 预防接 种信息管理 1.4.3 接种对象 掌握率 95% 掌握应种人数、实种人数等资料。 建立适龄儿童接种底册及接种信息 卡，按免疫程序确定应种对象，以 预约、电话通知等适当形式，通知 儿童接种 询问和根据出生人口核查。每下降 1%扣 1 分 4 1.5.1 相关人员 接受乡镇卫生院 培训覆盖率 100% 所有村卫生室预防接种人员按时参 加乡镇卫生院的培训 查看乡镇卫生院培训记录。抽查村卫 生室预防接种人员核实情况。每下降 10%扣 1 分 5 1.5 接受业 务指导 1.5.2 接受上级 免疫规划机构或 组织的工作指导 覆盖率 75% 做好指导记录 查看工作记录。抽查村卫生室预防接 种人员核实情况。每下降 10%扣 1 分 4 2.服务结 2.1 预防接 种服务 2.1.1 安全接种 率 100% 严格执行接种操作规程，确保安全 接种 没有严格执行接种操作规程的扣 3 分， 出现接种责任事故，本项不得分 9 - 16 - 2.1.2 相关疾病 发病率 免疫规划传 染病控制在 国家标准内 做好预防接种，有效控制免疫规划 疫苗针对传染病的发生，配合做好 相关疾病监测工作 相关传染病监测数据由县疾控中心提 供，并查看监测报表。监测报表不规 范 1 份扣 1 分 9 2.2.1 对服务场 所环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2.2 对服务人 员的服务态度满 意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2 服务对 象满意度 2.2.3 对服务人 员的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.3.1 预防接种 健康知识知晓率 70% 按服务规范做好预防接种健康教育 工作 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷 调查。每下降 5%扣 2 分 8 果 2.3 预防接 种健康教育 2.3.2 预防接种 健康行为形成率 60% 按服务规范做好预防接种健康教育 工作 抽取 10 名 0-7 岁儿童家长进行问卷 调查。每下降 5%扣 2 分 6 合合 计计 100100 - 17 - 18 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 传染病报告和处理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 传染病防 控人员 1 人有兼职的传染病防控人员有，满分；无，不得分 5 1.1.2 传染病疫 情管理相关制度 内容上墙 传染病疫情报告管理及传染病处置 工作制度；门诊日志登记制度 有，满分；无，不得分；缺 1 项扣 2.5 分 5 1.1.3 疫情报告 流程 内容上墙传染病疫情报告工作流程有，满分；无，不得分 5 1.1 组织管 理 1.1.4 参加上级 卫生机构组织召 开的工作会议 100% 按时参加上级卫生机构召开的工作 会议 查看上级卫生机构会议签到记录。 少 1 次扣 2 分 10 1.服务过程 1.2 工作记 录 1.2.1 门诊日志 完整、准确、 规范 门诊日志项目登记完整、准确、规 范 门诊日志项目齐全 5 分，缺 1 项扣 1 分，项目登记完整、准确、规范 各得 5 分，不完整、不准确、不规 范 1 项次扣 0.5 分 15 19 1.2.2 传染病报 告记录 记录完整传染病疫情报告记录有，满分；无，不得分 5 1.2.3 对本辖区 内传染病居家隔 离治疗患者规范 管理 90% 根据疾控机构提供的信息，按技术 方案做好患者管理 根据疾控机构掌握的应管理患者信 息，核对管理资料。每下降 5%扣 2 分 10 2.1.1 传染病报 告率 100% 对发现的传染病按照规范要求进行 报告，无漏报和瞒报；资料登记和 管理规范。 由县级疾控中心根据有关数据进行 统计。资料登记和管理不规范扣 1 分。漏报 1 例扣 5 分 20 2.1 传染病 报告质量 2.1.2 传染病报 告及时率 100% 在规定时限内通过网络直报系统进 行传染病报告，或按时上报乡镇卫 生院，不迟报。 由县级疾控中心根据有关数据进行 统计。迟报 1 例扣 5 分 15 2.服务结果 2.2 服务满 意度 2.2.1 对服务的 满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取该村 10 名居民进行问卷调查。 每下降 10%扣 1 分 10 合合 计计 100100 20 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 高血压患者健康管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 按时参加乡卫生 院召开的工作会议 100%按时参加乡卫生院召开的工作会议 查看相关机构的会议签到记录。 少 1 次扣 1 分 3 1.1 组织管 理1.1.2 定期召开村 卫生室医务人员会 议 10 次 每月定期召村卫生室医务人员会议 不少于 1 次 每月定期召开村卫生室会议。少 1 次扣 1 分 3 1.2.1 高血压患者 健康管理率 首诊测血压率 85% 100% 协助开展高血压筛查、建档、随访、 管理。开展 35 岁以上首诊测血压 工作 指标=已管理高血压人数/辖区内 高血压患病总人数。查看筛查登 记有关资料报表，随机抽取本村 10 名高血压患者管理档案，了解 建档及管理情况。下降 5% 扣 2 分，首诊未测血压每 1 人扣 1 分 25 1.2 高血压 患者健康管 理 1.2.2 转诊率90% 村卫生室主要转诊情形有初诊不能 诊断者、饮食及运动治疗血压控制 不能达标需要开始药物治疗者、规 律药物治疗 2 至 3 月降压效果不满 意者、出现严重并发症者等，转至 上级医疗机构，并做好转诊记录 转出率=符合转出条件且转出的 患者数/符合转出条件患者总数。 抽查本村转诊病人转诊记录，核 实转诊情况。每降 5%扣 1 分 3 1.服务过程 1.3 高血压 高危人群管 理 1.3.1 高血压高危 人群管理率 30% 掌握辖区内高血压高危人群数。有 针对性开展健康教育和生活方式指 导活动，包括讲座、咨询等 查看资料。每下降 5%扣 1 分4 21 1.4.1 高血压防治 知识宣传覆盖率 75% 按服务规范协助做好高血压患者健 康宣传 看高血压防治宣传资料。查看 10 名患者，每下降 5%扣 1 分 3 1.4 高血压 患者健康教 育 1.4.2 高血压防治 知识健康讲座次数 2 次 按服务规范协助开展高血压患者健 康知识讲座 查高血压患者健康教育讲座记录。 每少 1 次扣 1.5 分 3 1.5.1 接受相关培 训覆盖率 100%对本级所有医护人员培训查看培训记录。每下降 5%扣 1 分3 1.5.2 定期对村卫 生室高血压患者健 康管理人员工作指 导覆盖率 75%对本级所有医护人员指导查看指导记录。每下降 5%扣 1 分31.5 业务指 导 （适用 于 1 所多人、 1 村多所） 1.5.3 对高血压患 者健康管理效果评 价每季度 1 次 4 次 对患者进行合理膳食、生活方式方 法调整、心里调节、适量体育活动、 药物控制等方面个体化综合评价， 并提出下一步改进意见 抽查 10 人次。每少 1 人次扣 0.5 分 5 2.1.1 高血压患者 规范管理率 90% 按规定时间及规定内容配合进行随 访，并做好随访记录。指导管理对 象做好自我管理记录 指标=按照要求进行高血压患者 管理的人数/年内管理高血压患 者人数。抽取 10 名高血压患者 管理档案、随访记录、治疗方案 及上转乡镇卫生院病人的门诊和 住院记录。每下降 5%扣 1 分 15 2.1 高血压 患者健康管 理服务 2.1.2 高血压管理 人群血压控制率 60% 按国家高血压病管理规范,最近 1 次随访血压控制在正常值 指标=最近 1 次随访血压达标人 数/已管理的高血压人数。抽取 10 名高血压患者管理档案、随访 记录。每下降 5%扣 1 分 10 2.服务结果 2.1.3 个体化随访 计划制定率 90% 对管理对象制定个体化的治疗方案 和随访计划，适时调整治疗方案和 随访计划 抽取 10 名高血压患者管理档案、 随访记录。每下降 5%扣 1 分 5 22 2.2.1 对服务场所 环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名高血压患者进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 3 2.2.2 对服务人员 的服务态度满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名高血压患者进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 3 2.2 服务对 象满意度 2.2.3 对服务人员 的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 10 名高血压患者进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 3 2.3.1 居民高血压 健康知识知晓率 70% 按服务规范做好高血压患者健康教 育工作 抽取 10 名高血压患者进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 3 2.3 健康教 育 2.3.2 居民高血压 健康行为形成率 60% 按服务规范做好高血压患者健康教 育工作 抽取 10 名高血压患者进行问卷 调查。每下降 5%扣 1 分 3 合合 计计 100100 23 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 糖尿病患者健康管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 按时参加 乡卫生院召开的 工作会议 100%按时参加乡卫生院召开的工作会议 查看相关机构的会议签到记录。 少 1 次扣 1 分 3 1.1 组织管 理 1.1.2 定期召开 村卫生室医务人 员会议 10 次 每月定期召村卫生室医务人员会议 不少于 1 次 每月定期召开村卫生室会议不少 于 1 次。少 1 次扣 1 分 3 1.2.1 型糖尿 病患者健康管理 率 85% 协助开展糖尿病患者筛查，有方案 有报表，对筛查出来的糖尿病患者 进行健康管理，建立管理档案，定 期随访 指标=已管理糖尿病人数/辖区内 糖尿病患病总人数。查看筛查登 记有关资料报表，抽取 5 份糖尿 病患者档案，了解建档及管理情 况。1 份不合格扣 3 分 15 1.服务过程 1.2 型糖 尿病患者健 康管理 1.2.2 建档合格 率 90% 查看 2 型糖尿病的档案，包括用药、 生活习惯、饮食及每次血糖数值 指标填写合格的档案份数抽 查档案总份数100 抽查已建 立的健康档案至少 5 份。1 份不 合格扣 2 分 10 24 1.2.3 转诊率90% 村卫生室主要转诊情形有初诊不能 诊断者、饮食及运动治疗血糖控制 不能达标需要开始药物治疗者、规 律药物治疗 2 至 3 月降糖效果不满 意者、出现并发症者等，转至上级 医疗机构，并做好转诊记录 转出率=符合转出条件且转出的 患者数/符合转出条件患者总数。 抽查本村转诊病人转诊记录，核 实转诊情况。每降 5%扣 1 分 3 1.3 糖尿病 高危人群管 理 1.3.1 糖尿病高 危人群管理率 30% 掌握辖区内糖尿病高危人群数。有 针对性开展健康教育和生活方式指 导活动，包括讲座、咨询等 查看资料。每下降 5%扣 1 分4 1.4.1 糖尿病知 识宣传覆盖率 75% 按服务规范协助做好糖尿病患者健 康宣传。 查 5 名患者。每下降 20%扣 1 分3 1.4 型糖 尿病患者健 康教育 1.4.2 糖尿病知 识健康讲座次数 2 次 按服务规范协助开展糖尿病患者健 康知识讲座 查糖尿病患者健康教育讲座记录。 每少 1 次扣 1.5 分 3 1.5.1 定期对相 关人员培训覆盖 率 100%对本级所有医护人员培训查看培训记录。每下降 5%扣 1 分3 1.5 业务指 导（适用于 1 所多人、1 村多所） 1.5.2 定期对 型糖尿病患者健 康管理人员工作 指导覆盖率 75%对本级所有医护人员工作指导 查看工作指导记录。每下降 5% 扣 1 分 3 1.6 效果评 价 1.6.1 每季度对 糖尿病患者健康 管理效果评价 1 次 4 次 对患者进行合理膳食、生活方式方 法调整、心里调节、适量体育活动、 药物控制等方面个体化综合评价， 并提出下一步改进意见 抽查 5 人次。每少 1 人次扣 1 分5 25 2.1.1 型糖尿 病患者规范管理 率 90% 按规定时间及规定内容配合进行随 访，并做好随访记录。指导管理对 象做好自我管理记录 指标=按照要求进行糖尿病患者 管理的人数/年内管理糖尿病患 者人数。抽取 5 名糖尿病患者管 理档案、随访记录、治疗方案及 上转乡镇卫生院病人的门诊和住 院记录。每 1 项不合格扣 1 分 15 2.1 型糖 尿病患者健 康管理服务 2.1.2 型糖尿 病管理人群血糖 控制率 60% 按国家糖尿病管理规范,最近 1 次随 访血糖控制在正常值 指标=最近 1 次随访血糖达标人 数/已管理的糖尿病人数。抽取 5 名糖尿病者管理档案、随访记 录。1 份不规范扣 2 分 10 2.1.3 个体化随 访计划制定率 90% 对管理对象制定个体化的治疗方案 和随访计划，适时调整治疗方案和 随访计划 抽取 5 名糖尿病患者管理档案、 随访记录。1 份不规范扣 1 分 5 2.2.1 对服务场 所环境的满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 5 名糖尿病患者进行问卷调 查。每下降 20%扣 1 分 3 2.2.2 对服务人 员的服务态度满 意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 5 名糖尿病患者进行问卷调 查。每下降 20%扣 1 分 3 2.2 服务对 象满意度 2.2.3 对服务人 员的技术满意度 80% 根据服务规范有关要求制定调查问 卷 抽取 5 名糖尿病患者进行问卷调 查。每下降 20%扣 1 分 3 2.3.1 居民型 糖尿病健康知识 知晓率 70% 按服务规范做好糖尿病患者健康教 育工作 抽取 5 名糖尿病患者进行问卷调 查。每下降 20%扣 1 分 3 2.服务结果 2.3 健康教 育 2.3.2 居民型 糖尿病健康行为 形成率 60% 按服务规范做好糖尿病患者健康教 育工作 抽取 5 名糖尿病患者进行问卷调 查。每下降 20%扣 1 分 3 合合 计计100100 26 27 石门镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准 重性精神疾病患者管理服务（100 分） 被考核单位： 负责人： 总分： 指 标指标要求服务内容与标准考核方法分值扣分得分 1.1.1 按时参加 工作会议 100%按时参加上级召开的工作会议查看会议签到记录。少 1 次扣 1 分5 1.1 组织管 理 1.1.2 定期总结 上报汇总 4 次 协助做好数据分析并上报每季度 1 次 查看上报记录 。少 1 次扣 1 分 5 1.2.1 重性精神 疾病患者建档率 50% 协助做好对重性精神疾病患者进行 1 次全面评估，为其建立健康档案 未开展不得分3 1.2.2 重性精神 疾病患者管理率 70% 协助做好对重性精神疾病患者的健 康检查 重性精神疾病患者规范管理率=每 年按照规范要求进行管理的确诊重 性精神疾病患者数/所有登记在册 的确诊重性精神疾病患者数。每下 降 10%扣 1 分 4 1.2 重性精 神疾病患者 管理 1.2.3 重性精神 疾病患者随访率 95% 协助制定家庭随访管理方案，提供 精神卫生、用药和家庭护理等方面 的信息，及时发现疾病复发或加重 征兆，给予相应处