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文档简介

眼睛出现哪些症状应及时就医眼睛出现哪些症状应及时就医 每年的 10 月 15 日,是国际盲人节。据统计,我国每年会出现新盲 人大约 45 万,低视力者 135 万,约近 1 分钟就会出现 1 个盲人,3 个低视力患者。如果不采取有力措施,到 2020 年,我国视力残疾人 数将为目前的 4 倍,即将达到 5000 余万。所以,每个人对“防盲治 盲”都应该引起足够的重视。 眼睛可能发生的异常与眼病主要有近视、远视、散光、老花等屈光 不正;白内障、青光眼、眼底病等眼球疾病;结膜炎、麦粒肿、霰 粒肿等眼附属器官疾病以及全身性疾病和精神性压力因素在眼部的 表现与引起的并发症,这些眼病有时并不会表现为视力的急剧下降 或剧痛,多数情况下因自觉症状较少而非常容易被忽视。长此下去, 就会因为错过了诊疗的最佳时机而患上严重眼病甚至致盲。因此, 有必要抓住眼睛异常的信号,对照相关症状进行自我诊断,做到早 发现、早治疗,保持视力健康。 视物模糊 视物模糊通常由视力下降引起。视力下降主要由屈光不正、 用眼过度或眼部疾病引起。感觉到视力有所下降时,要立即到医院 进行检查,明确视力下降的原因。 视物变形 视物变形是指在看外界物体时,物体发生变形或扭曲,无 法识别物体的真实形态。遇到这种现象首先要考虑是否为高度散光 引起。如果排除了散光等屈光不正的因素,就要考虑是否患了黄斑 变性、视网膜脱离或视网膜静脉阻塞症等。这些病症会导致失明, 所以要立即到医院诊断治疗。 视野缺损 视野变窄或部分缺损称为视野狭窄或视野缺损。视野缺损 的原因主要为青光眼、视神经疾病,也可能是视网膜和脉络膜疾病 或脑部肿瘤。 视物双影(复视) 复视主要是由眼睛的眼外肌无力或麻痹引起的, 而眼外肌是由脑神经所控制,所以脑神经或大脑本身的疾病都可能 引起复视。出现复视后,应请神经科、眼科专业的医生做细致的检 查,做出正确的诊断并治疗。 炫目刺眼 用眼过度时会出现眼睛怕光的感觉,但经过休息后,这种 暂时性的症状就会消失。如果无论如何休息,眼睛都会有怕光的羞 明感,就要考虑是否是角膜或晶状体的异常引起的,应立即就医。 虹视 青光眼发作时,多数病人夜晚会看到灯光周围出现虹一样的彩 环,这在医学上称为“虹视” 。虹视并不是青光眼所独有的症状,如 患红眼病(急性结膜炎)时,角膜上附有黏稠的分泌物,也会出现 虹视。此外,虹膜睫状体炎、早期白内障等也会出现虹视。出现虹 视后,应及时去医院检查,找出原因,给予治疗。 眼前闪光 眼前出现闪光的现象,多发生于中老年患者,多数是由于 玻璃体液化引起的。这种症状出现后,往往会发生视网膜脱离,所 以建议立即找专科医生进行检查。 突然失明 一过性突然失明,多是视网膜中央动脉闭塞的先兆症状, 应引起患者的高度重视。临床研究证明,60 岁以上的老人最容易患 视网膜中央动脉闭塞,如果不及时治疗,会使视力严重下降,甚至 失明。另外,高度近视的老人,如果用眼过度,或情绪激动,或剧 烈运动,均可导致视网膜脱离而突然失明。一旦发生突然失明,应 立即去医院做急症处理,尽快恢复视网膜血液循环,以挽救视功能。 夜盲 多因缺乏维生素 A 所致,也有先天夜盲者。另外,夜盲也有可 能由视网膜色素变性、视网膜脉络膜炎或进展期青光眼等眼病引起, 应尽快到眼科就诊。 眼前黑影晃动 眼前有黑影浮动,有的像发丝在眼前晃动,有的像蚊 虫飞过,随眼球转动而移动,医学上称这种现象为“飞蚊症” 。这表 明玻璃体有了某种程度的混浊,最常见的原因是玻璃体变性。玻璃 体是一个具有光学性能的胶凝体,前靠晶状体,后贴视网膜。随着 年龄的增大,玻璃体也会出现老化现象,即由原来的胶凝状变成液 化状,也可能从紧贴的视网膜上脱落下来,在人们的主观视觉上就 可能看到眼前有点状、絮状的物体飘动。这种类型的玻璃体混浊是 一种正常的生理性过程,可不予治疗。但如果飘动的黑影增多、增 大、变暗或固定不动,则很可能会发生视网膜脱离,应及时去医院 诊治。 长期坐在电脑前或者处于暖气环境下,人们往往会感到眼睛发涩、 视力模糊,这都是眼睛干涩症的症状。德国医学家近日告诫,人们 应当重视这一疾病,否则长期患病则容易对眼睛造成伤害、甚至失 明。 德国眼医协会的医学家介绍说,眼睛有烧灼感,或者发生红肿 以及感觉眼内有异物等,都是眼睛干涩症的症状。有意识的流泪可 以缓解这一症状,但并非治疗良方。 引发这一病症的原因是多方面的,如长期使用电脑、吸烟、空气污 浊等,尤其在冬季,长期处于暖气环境下更容易引发该症。据统计 ,近年来全球范围内眼睛干涩症患者不断增加,现已达到 1200 万。 医学家告诫说,由于通常情况下这种疾病的症状并不严重,人们往 往并不在意。但研究表明,眼睛长期干涩会带来不可恢复的伤害, 极端情况下甚至可能造成失明,因此应当对这种疾病引起足够的重 视。 根据病因不同,可分为以下 3 大类。 1.实质性结膜角膜干燥 症:见于睑结膜、球结膜广泛瘢痕,破坏了结膜本身的分泌腺甚至 泪腺、泪管所致。如严重的沙眼,热或化学广泛烧伤,严重的慢性 结膜炎,类天疱疮等。 2.口-眼干燥-关节炎综合症(或称“干眼综 合症”):这是一种病因不清的疾病,近年来发现,可能是由于先 天性免疫系统异常所致。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥 ,并发结缔组织病(最常见为类风湿关节炎)。 3.结膜上皮性干燥 症:这是维生素 A 缺乏的眼部表现之一。造成维生素 A 缺乏的原因 ,主要是身体内维生素 A 消耗量大,摄入量少所致。多见于人工喂 养不当的婴幼儿,当他们吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹泻等 消耗性痢疾时,极易发生。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期 慢性消化道疾病患者。“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角 、结膜炎),是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角 膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。 干眼症是一种慢性疾病,产 生原因有以下几个方面: 1.由于高龄、睡眠不足,精神紧张等生理 原因,引起泪液质量下降。 2.服用部分降压药及部分精神安定剂对 泪膜产生有影响,如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用,服用心得安 和目前某些避孕药能减少泪液产生。 3.环境,如所处房间干燥等, 引起泪液的蒸发增加。 4.长时间从事计算机操作,汽车驾驶,读书 及其他精细作业,瞬目次数减少。 5.由于隐形眼镜,过敏性结膜炎 ,大气污染,紫外线等其他原因,而引起的泪液减少,质量下降。 6.长期使用抗菌素,菌群失调。 如果您在日常生活中眼睛感觉异常 ,请您检查是否患有“干眼症”,我们所说感觉异常是指干眼症患 者对气流敏感,有风吹的环境中,特别容易使角膜干燥,因此,您 在室内要比在室外要舒服得多。当患者注意力集中时,瞬目频率降 低,角膜暴露在空气中的时间超过泪膜破裂时间,所以干燥感特别 明显。夜间或清晨醒来时眼干燥感严重,因为睡眠时泪液的产生减 少。烟雾对泪液缺乏的患者几乎是不能耐受的,因为烟雾本身是空 气中悬浮的粉粒,形成对角膜表面的直接撞击而产生不适。 另外需 要了解的是干燥感和少泪并非是特异性的症状,相反,有部分干眼 病人诉说有流泪或溢泪,这些听上去似乎是矛盾的,但实际上干眼 有可能刺激泪液反射性地分泌增加,就和眼部表面异物或擦伤时是 同样的道理。 面对干眼症产生的视力下降及其他严重损眼组织甚至 有可能致盲的并发症,我们首先要做的还是在日常生活中加强预防 ,提高现代人对眼睛的自我保健意识 东西多了点 个人认为 知其然 还要知其所以然 以下是解决方法:1.你不愿去的医院 但是发现症 状严重或持续不能缓减时,就真得接受眼科医生的诊断与治疗。如 果诊为干眼症,应严格按照医嘱接受药物等治疗;如果是眼镜或隐 形眼镜不适引起的视疲劳,可根据眼科医生所开眼镜处方重新配置 适合的眼镜,并注意日常生活中的眼保健。2.日常生活注意眼保健 ,可以减轻干眼症的症状,如平时注意精神放松,感到眼睛疲劳时 进行适当休息;尽量不向上看,将电视机或计算机放置在低于眼水 平的位置,且看电视或使用计算机时间不宜过长;办公桌、计算机 的监视器放置在不受阳光直接照射的地方,因为对照明光线发生反 射的画面会引起眼睛疲劳;保持房间一定的湿度。3.解决干 最直接 的方法当然是让眼睛湿润,最健康的方法就是打呵欠,打不出来就 滴人工眼泪。4.多食用维生素 A 菊花里含有丰富的维生素 A,是维 护眼睛健康的重要物质,因此,也是中医治疗各种眼疾的良药。菊 花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的 双眼干涩有较好的疗效。经常觉得眼睛干涩的人,尤其是常使用电 脑的人,不妨多喝些菊花茶。 眼球内部的压力,简称眼压,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压 力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同 时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为 1 47279 kpa(il21 mmhg)。 对眼压影响最大的是房水,房水的产生和排出保持着一种动态平 衡,即在一定时间内,房水的产生和排出量是相等的。如果房水的 排出通道受阻碍,或因某种原因使房水的量增加,都可导致房水的 蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定 量,眼压就会过低。 哪些疾病可出现高眼压? 高眼压且伴有眼红痛,视力下降者,可见于急性闭角型青光眼, 青光眼睫状体炎综合征,恶性青光眼,由葡萄膜炎,晶状体膨胀期, 晶状体脱位,眼内肿瘤所引起的继发性闭角型青光眼,炎性开角型 青光眼,术后青光眼,脉络膜上腔出血,由炎症、肿瘤或出血导致 的球后压力升高。 高眼压不伴有眼红痛,视力逐渐下降者,可见于慢性闭角型青光 眼,开角型青光眼,继发性青光眼,局部或全身使用皮质激素,高 眼压症。 眼睛突出-眼底肿瘤?查眼底,防重于治! 由于各种原因引起眼球向前移位,角膜顶点超过眶上缘, 则称眼球突出。正常人眼球突出度一般在 12-14 毫米,双眼突出差 值小于 2 毫米,若眼球突出度超过 16 毫米,双眼突出差值大千 2 毫米,可考虑为眼球突出。引起眼球突出的病因很多,若发现有眼 球突出要积极地查找病因,以得到有效的治疗,常见病因有以下几 种: (1)炎症性突眼 多因局部,邻近组织及全身炎症所引起,眼球筋 膜炎,眶蜂窝组织炎,海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出 外,还局部红、肿、热、痛等炎症表现。 (2)眶内肿物 是眼球突出常见的原因之一;多为良性,以血管瘤 为多数,发病缓慢,主要表现为眼球突出,视力正常或下降,眼球 运动多无障碍,常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等; 恶性肿瘤有平滑肌瘤等。 (3)血管性眼球突出 多见于颈内动脉海绵窦漏;眶静脉曲张。前 者多见于外伤后,单眼或双眼球突出,扪之有搏动感,听诊可闻轰 隆声,压迫颈内动脉,突眼及博动可消失,故可称博动性眼球突出, 后者可为先天或后天性,在其低头或憋气时,而发生眼球突出、当 头位正直或仰卧时,眼球可以复原,故称间歇性眼球突出。主要由 于眶内静脉充盈瘀滞所致。 (4)眶骨畸形性突眼 由于各种原因导致眶骨畸形,使眼眶内容积 成小而发生眼球突出。多见于先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异 位、脑积水等。 (5)外伤性眼球突出 由于眼部,眼眶局部外伤后造成眶内出血, 组织水肿、气肿所引起。 (6)甲状腺性突眼 多发生于女性,双眼,眼球中度突出,并可伴 有睑裂增大,瞬目减少等, 。同时全身有甲状腺机能亢进的表现。 (7)垂体性突眼 多见于中年男性,为双眼,可先后发生,呈进行 性眼球突出,故又称恶性突眼,眼睑浮肿,球结膜水肿外露,眼球 运动障碍,眼睑不能闭合,易发生角膜损害。 (8)其他眼球突出 眶内寄生虫性突眼,局部球后麻痹意外,可出 现眼球突出,

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