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第十五章 细胞因子测定及应用 一、 选择题 (一)A1 型题(标准型) 1 细胞因子测定的临床应用是( ) A. 临床疾病的预防应用 B. 评估机体的免疫状态,判断治疗效果及预后 C. 临床疾病的治疗应用 D. 特定疾病的辅助诊断 E. 以上都是 2 免疫学测定细胞因子哪项是正确的( ) A. 特异性高 B. 不能确定生物学活性 C. 操作简便 D. 不能确定其分泌情况 E. 以上都是 3 分子生物学测定细胞因子评价哪项正确( ) A. 特异性高 B. 操作简便 C. 测细胞因子基因 D. 敏感性高 E. 定量 4 细胞因子生物学检测的特点是是( ) A. 特异性高 B. 可定量分析 C. 可测测活性 D. 定位 E. 可半半定量分析 5 关于细胞因子下列说法正确的是( ) A. 由免疫细胞合成 B. 由非免疫细胞合成 C. 小分子多肽 D. 可调节多种细胞生理功能 E. 以上都是 6 有活化的T 细胞产生的细胞因子是( ) A. multi-CSF B. M-CSF C. G-CSF D. SCP E. Epo 7.由肾细胞产生的细胞因子是:( ) A.G-CSF B.GM-CSF C.M-CSF D.Epo E.LIF 8检测细胞因子最可靠的方法是( ) A. 生物学检测法 B. 免疫学检测法 C. 动物体内检测法 D. 分子生物学法 E. 以上都是 9细胞因子检测最简单、重复性好的方法式( ) A. 生物学检测法 B. 免疫学检测法 C. RT-PCR 法 D. 原位杂交法 E. 分子生物学检测法 10.生物学检测法哪项是正确的( ) A. 维持细胞生长 B. 刺激细胞增殖 C. 保持细胞活性 D. 抑制细胞生长 E. 以上都是 113H-TdR掺入法属于下列哪种检测方法( ) A. 免疫学定性 B. 免疫学定量 C. 生物学检测 D. 原位PCR E. 原位杂交 12细胞毒测定可用于测定( ) A. IFN- B. IFN- C. IFN- D. MTT E. 3H-TdR 13那种细胞因子有下调作用( ) A. IL-1 B. IL-2 C. IL-3 D. IL-4 E. IL-8 (二)A1 型题(否定型) 1. 下列哪项描述是错误的( ) A 细胞因子种类繁多 B 多种细胞能可产生同一细胞因子 C 每个细胞因子都有固定的生物学活性 D 新的细胞因子不断发现 E 以上都是 2.ELISA 方法测定细胞因子下列哪项是错误的( ) A. 可测活性 B. 特异性高 C. 操作简便 D. 可定量分析 E. 时间短 3.流式细胞仪测细胞因子下列哪项是错误( ) A. 特异性高 B. 分析快速 C. 测量准确 D. 易普及 E. 操作简单 4.以下哪项不是细胞因子特点( ) A. 分泌型蛋白质 B. 各有特异的生物学活性 C. 不受MHC限制 D. 自分泌 E. 低分子量 5以下哪项不是细胞因子生物学检测法( ) A 细胞增殖法 B 靶细胞杀伤法 C 重组细胞因子法 D 细胞病变抑制法 E 细胞因子诱导的产物分析法 (三)B1 型题(配伍题) 问题15 A. TNF B. Epo C. IFN D. CSF E. IL 1.抗病毒作用( ) 2.可使细胞生长成集落( ) 3.能促进红细胞生长( ) 4.具有抗肿瘤作用( ) 5.介导白细胞的作用( ) 问题68 A.生物学检测法 B.免疫学检测法 C.分子生物学检测法 D.内测定法 E.对比较法 6测定量( ) 7测定活性( ) 8测定产生( ) 问题911 A 简便快速 B 操作繁琐 C 测定基因 D 测定突变 E 测定敏感性 9分子生物学检测法( ) 10.免疫学检测法( ) 11.生物学检测法( ) 二、填空题 1.细胞因子常用的检测法包括、和。 2.ELISA 测定法测定细胞因子常用。 3. 细胞因子生物学测定方法的优点、,缺点是、。 4.细胞因子检测原则。 三、判断题 1.一种细胞可产生多种细胞因子,一种细胞因子只有单一的细胞活性。 2.待测细胞因子对特定的靶细胞有特定的生物学活性。 四、名词解释 1. 细胞因子 五、简答题 1.免疫学方法测定细胞因子的优缺点是什么? 3.细胞因子测定的临床意义有哪些? 3.以互补DNA探针为例,核酸探针技术包括那些程序? 六、问答题 1.试述细胞因子生物学测定方法有哪些? 2.请示述细胞因子免疫测定方法有哪些? 标准答案; 一、 选择题 (一)A1 型题(标准型) 1.E 2.E 3.C 4.D 5.E 6.A 7.D 8.A 9.B 10.E 11.C 12.D 13.D (二)A1 型题(否定型) 1.C 2.A 3.D 4.B 5.C (三)B1 型题(配伍型) 1.C 2.D 3.B 4.E 5.A 6.B 7.A 8.C 9.C 10.A 11.B 二、填空题 1.生物学检测法 免疫学检测法 分子生物学检测法 2. 双抗夹心法 三、判断题 X 四、名词解释 1.由机体的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子多态类因子,调节多种细胞生理功 能。 五、简答题 1.优点:特异性高,操作简便。缺点:只测定量,不能定其活性;测定结果和抗体来源和 亲 和力有很大关系,使用不同来源和亲和力的单抗,对同一标本测定得到的结果可能不同; 敏 感性不高;标本中存在细胞因子受体,影响检测结果;标本中存在细胞因子抗体或细胞因 子 载体可干扰其测定。 2.疾病的辅助诊断;评估机体的免疫状态;判断治疗效果及预后;临床疾病的治疗应用; 临 床疾病的预防应用。 3.质粒DNA的提取;靶DNA 的分离;靶DNA的标记;待测样品mRNA 的提取;标记 cDNA探针 对待检样品的杂交;放射自显影或显色分析。 六、问答题 1.促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法;细胞毒活性测定法;抗病毒活性测定法;趋化活 性 测定法;生物学活性测定法。 2.ELISA;流式细胞分析法;酶联免疫 斑点试验。 第十六章 细胞粘附分子测定及应用 一、 选择题 (一)A1 型题(标准题) 1.关于可溶性细胞粘附分子下列哪项是正确的( ) A. 血液中含量较高 B. 结合性粘附分子含量较低 C. 结合性粘附分子可脱落 D. 不可直接分泌可溶性粘附分子 E. 以上都是 2 细胞外可溶性粘附分子主要测定法是( ) A. ELISA B. 荧光免疫法 C. 酶免疫组化法 D. 流式细胞仪测定法 E. 时间分辨荧光免疫法 3. 检测粘附分子测定的标本为( ) A. 淋巴细胞 B. 淋巴细胞活组织切片 C. 组织细胞提取物 D. 内皮细胞 E. 以上都是 4在检测可溶性粘附分子中,ELISA常用( ) A. 直接法 B. 间接法 C. 夹心法 D. 斑点印记法 E. 免疫组化法 5 细胞粘附分子基因的多态性检测的验证方法是( ) A. PCR-SSCP B. PCR-RFLP C. RT-PCR D. PCR-直接测序法 E. 以上都不是 7 炎症的发生时白细胞在血管壁上的状态( ) A. 附壁滚动 B. 激活 C. 紧密粘附 D. 移行 E. 以上都是 8粘附分子的生物学作用是( ) A. 细胞信号传导与活化 B. 细胞的伸展与转移 C. 细胞的生长与分化 D. 创伤的愈合 E. 以上都是 (二)A1 型题(否定型) 1下列哪项不是粘附分子结构( ) A. 活化区 B. 胞浆区 C. 胞内区 D. 胞外区 E. 疏水区 2.关于肿瘤转移的描述下列哪项是错误的( ) A. 肿瘤转移与粘附分子密切相关 B. 不同肿瘤其粘附途径不同 C. 内皮细胞肿瘤细胞识别粘附分子 D. 恶性肿瘤细胞的转移与炎症时白细胞的浸润一样 E. 以上都不是 3.目前研究粘附分子在探讨疾病发生机制哪项无意义( ) A. 炎症 B. 肿瘤发生 C. 肿瘤移植 D. 免疫应答 E. 移植排斥 4.器官移植排斥时下列哪项描述是错误的( ) A. 粘附分子在内皮细胞表达增加 B. 在肾小球表达增加 C. 在浸润白细胞上表达增加 D. 在移植物上表达增加 E. 粘附分子抗体有抑制作 (三)B1 型题(配伍型) 问题14 A. 钙粘素 B. 免疫球蛋白超家族 C. 整合素家族 D. 选择素家族 E. 粘蛋白样家族 1.使细胞得以附着而形成整体( ) 2.具有与IgV 区或C区相似的折叠结构( ) 3有L、P和E 三个成员( ) 4有E、N和P 三个成员( ) 问题58 A. 酶免疫组化法 B. ELISA C. PCR-SSCP D. 时间分辨荧光法 E. ELISAPOT 5测定可溶性细胞粘附分子常用的方法( ) 6测定粘附分子基因表达( ) 7测定细胞表面粘附分子常用方法( ) 8用螯合物标记特异性抗粘附分子抗体( ) 二、填空题 1粘附分子根据存在形式分为和。 2CD4 粘附分子的配体是,CD8 粘附分子的配体是。 三、判断题 1.酶免疫组化法与ELISA 的方法原理相同。 2.CD44 分子变异体与肿瘤的发展和扩散有关 四、名词解释 粘附分子 五、简答题 1.实时荧光PCR 方法的优点有哪些? 2.细胞粘附分子基因的多态性测定有哪些? 3.简述酶免疫组化法的基本原理? 六、问答题 1.试述细胞表面粘附分子的测定有哪些? 参考答案 一、选择题 (一)A1 型题(标准型) 1.C 2.A 3.E 4.B 5.C 6.D 7.E 8.E (二)A1 型题(否定型) 1.A 2.E 3.B 4.D (三)B1 型题(配伍型) 1.E 2.B 3.D 4.A 5.B 6.C 7.A 8.D 二、填空题 1.细胞表面 可溶性 2.MHC-类分子 MHC-类分子 三、判断题 1. 2. 四、名词解释 指介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子糖蛋白,分布于细胞 表面或细胞外基质,参与细胞信号传导与活化、细胞的伸展和移动、细胞的生长及分 化、肿瘤转移和创伤愈合。 五、简答题 1不受特异荧光的干扰。可同时用于多种因子的测定没有放射性污物的处理问 题。 2扩增和产物测定同时完成,扩散及应答在测定的始终是处于闭管状态,污染的可 能性小。简便快速。可同时测定大量标本。 3PCR-SSCP PCR-RFLP实时荧光PCR 4酶标抗特异性粘附分子的 抗体与处理好的组织切片标本反应后,如组织细胞存在 相应的粘附分子,则酶标抗体即可与其结合,再加入颗_粒性底物显色。 六、问答题 酶免疫组化法;荧光免疫法;流式细胞仪测定法; 时间分辨荧光免疫测定法;酶免疫法。 第十七章 免疫球蛋白检测及应用 一、 选择题 (一)、A1 型题(标准型) 1 人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的: A 5 B 10 C 15 D 20 E 50 2 免疫浊度测定法出现测量误差的最大因素是: A 抗体过量 B 钩状效应 C 环境温度影响 D 加入抗原、抗体的时间 E 光源的强弱和波长的影响 3 血清中缺乏IgG患者,易患下列哪种疾病: A 革兰阴性细菌败血症 B 化脓性感染 C 反复呼吸道感染 D 巨球蛋白血症 E 重链病 4 类风湿性关节炎患者,Ig以哪型增高为主: A IgA B IgD C IgE D IgG E IgM 5 脑脊液中Ig 浓度依次是: A IgGIgMIgA B IgGIgAIgM C IgMIgAIgG D IgMIgGIgA E IgAIgMIgG 6 血清中IgE 含量升高,常见于下列哪种情况: A 大量吸烟 B 妊娠末期 C SLE D 中毒性骨髓疾病 E 肾病综合症 7 免疫电泳常采用的抗血清是: A IgG、IgM、IgA、IgD、IgC B IgG、IgM、IgA、k、 C IgG、IgA、IgD、k、 D IgG、IgM、IgD、k、 E IgG、IgM、IgA、sIgA、IgC 8 M 蛋白于相应抗体反应形成沉淀弧有何特点: A 较普通沉淀弧宽,向抗体槽凸出 B 较普通沉淀弧窄,向抗体槽凹出 C 较普通沉淀弧宽,向抗体槽凹出 D 较普通沉淀弧窄,向抗体槽凸出 E 与普通沉淀弧宽一样 (二)、A2 型题(否定题) 1. 关于Ig,下列描述错误的是: A. 是具有抗体活性的球蛋白 B. 由浆细胞产生 C. 由特异型识别抗原的功能 D. 不存在于细胞膜上 E. 存在于血液、体液及外分泌液中 2. 下列关于单向免疫扩散法描述错误的是: A. 抗原向含抗血清的胶内呈放射扩散 B. 抗原抗体量达到一定比例时形成可见沉淀线 C. 抗原向含抗血清的胶内呈环状扩散 D. 在一定条件下,抗原含量越高,沉淀环越大 E. 在一定条件下,抗体含量越高,沉淀环越大 3. 关于制备单向免疫扩散法标准曲线,错误的是: A. 将已知含量标准抗原稀释成不同浓度,分别置于琼脂板上扩散。 B. 量取沉淀环的直径,要求准确到1mm C. 纵轴代表抗原浓度 D. 横轴代表沉淀环直径 C. 用半对数纸绘制标准曲线 4. 有关低Ig血症常见病因错误的是: A. 体液免疫缺陷病 B. 联合免疫缺陷病 C. 肾病综合征 D. 甲亢 E. 霍奇金病 5. 下列有关尿液Ig定量检测的临床意义,说法错误的是: A. 单纯性膜孔径增大时,尿液中以IgG滤出增多为主 B. 基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgE 滤过起主要屏障作用 C.机体的免疫功能或反应的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因 D. 4050的IgA肾病患者,血清IgA明显高于正常 E. 尿液中游离轻链的检测,对诊断轻链病是不壳缺少的步骤 6. 下列哪项不是检测IgE 方法: A. RIA B. CLIA C. ELISA D. PCR E. PETIA 7. 有关M 区带与Ig类型关系,错误的是: A. IgG 多分布于区至慢区 B. IgA 多分布于快区至区 C. IgM 多分布于2区或区 D. IgD 多分布于区至区 E. IgC 多分布于区至慢区 8. 不属于免疫固定电泳(IFE)的特点是: A. 周期短 B. 敏感性高 C. 分辨清晰 D. 费用低 E. 结果易于分析 9.下列说法错误的是: A.本周蛋白在尿中游离的免疫球蛋白轻链 B. 本周蛋白又称为凝溶蛋白 C. 轻链病患者尿中可测得 D. 轻链病患者血中呈阳性 E. 可用抗k、抗血清进行免疫电泳分析 10.下列哪项不属于冷球蛋白类型: A. IgG 单株型冷球蛋白 B. IgM 单株型冷球蛋白 C. IgA 单株型冷球蛋白 D. IgG、IgM、IgA 多株型 E. IgG、IgM、补体混合型 (三)、B 型题(配伍题) (问题14) A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE E. SIgA 1. 人体血液中含量最多和最主要的免疫球蛋白是: 2. 能通过胎盘的免疫球蛋白是: 3在外分泌液中含最多的免疫球蛋白是: 4在初乳中含量最多的免疫球蛋白。 二、填空题 免疫固定电泳的特点是:_、_、_、_。 2Ig 中k/比率正常范围是_ 三、判断题 脑脊液中的Ig 水平与血清的Ig 水平成正比 2Ig 定量检测结果,较稳定经有效治疗后,患者M蛋白逐渐下降。 四、名词解释 M 蛋白 2 Ig 五、简答题 单向免疫扩散法出现误差的原因有? 进行冷球蛋白研究和检测的方法有哪些? IgE 的测点方法有? 血清 Ig定量的临床意义是? 六、论述题 试述本周蛋白检测的意义? 标准答案: 一、 选择题 (一)、A1 型题(标准型) 1.D 2. 3. 4.E 5. 6. 7. 8. (二)、A2 型题(否定型) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10C (三)、B 型题(配伍题) 1 2 3 4 二、 填空题 周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析。 21.22.4 三、 判断题 1 2. 四、 名词解释 1. M 蛋白是B 淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十 分 均一的异常单克隆免疫球蛋白;多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性淋巴瘤,故命 名 为M 蛋白。 2.人类免疫球蛋白(Ig)是由浆细胞合成、分泌的一组具有抗体活性的蛋白质,按其重链 性 质共分IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。 五、 简答题 1 出现误差的原因有:抗原或标准溶液溢出加样孔;因抗体或抗原过量而致沉淀环 过 小或过大;加样量不足或过多,或混有气泡;加样孔破损,使沉淀环呈不规则状; 板 浇注后保存时间长,引起板内水分蒸发或变形;浇注琼脂时不在水平台面,使胶板厚薄 不 匀;打孔后挑取琼脂时将胶板挑起,与玻璃板剥离,以致检孔在孔底流溢;扩散时湿 盒 不平,导致沉淀环不圆。 2 进行冷球蛋白研究和检测时,必须注意以下事项:部分单克隆冷球蛋白可在低于10 时发生沉淀,故标本采集时必须将注射器和容器预温,离心及整个操作过程中也都要注 意 保温;部分冷球蛋白在冷的条件下可迅速沉淀,但有一些则需数天,因此,这些血清需 在 4下放置一周。正常人血清中_也可含有冷球蛋白,但属多克隆冷球蛋白, 通常在ug ml 以下。冷纤维蛋白原、C 反应蛋白蛋白复合物和肝素沉淀蛋白也具有冷沉淀蛋 白的 性质,应加以区别。 3 放射免疫法(RIA) 是将抗IgE 吸附到固相载体上用以检测血清IsE的方法,又称固相 放射免疫测定(SPRIA),常用双抗体夹心法,以I 标记抗人IgE 为第二抗体,测定值 与待测血清中IgE 含量呈正相关。化学发光免疫分析法(CLIA) 化学发光免疫分析是将化 学发光分析和免疫反应相结合而建立的一种新的免疫分析技术。这种方法兼有发光分析的 高 灵敏度和抗原抗体反应的高度特异性,可用于各种小分子抗原的测定。乳胶颗粒免疫浊 度 法 将抗人IgE 抗体吸附在大小适中、均匀一致的乳胶颗粒上,当遇到相应抗原时,则使乳 胶颗粒发生凝集,现有两种方法:颗粒增强比浊法(PETIA)和乳胶颗粒增强散射比浊法 (PENIA)。酶联免疫试验 常用双抗体夹心法,以辣根过氧化物酶标记抗人IgE 为第二抗 体, 操作方便,敏感性也较高。 4(1)低Ig 血症 有先天性和获得性两类。先天性低Ig 血症主要见于体液免疫缺陷和联 合免疫缺陷病。获得性低Ig 血症,血清

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