第三章 角膜病

第三章 角膜病、巩膜病 A：型题(118-128) 118角膜代谢所需的氧主要来源于 E A角膜缘血管网 B房水 C泪液 D神经支 E空气 119角膜哪一层结构损伤后生长较快，且不留瘢痕 A A上皮细胞层 B前弹力层 C基质层 D后弹力层 E内皮细胞层 120角膜组织中哪一层结构具有角膜-房水屏障功能，且损伤后不能再生 E A上皮细胞层 B前弹力层 C基质层 D后弹力层 E内皮细胞层 121神经麻痹性角膜炎是由于 B A第对颅神经麻痹所引起 B第 V 对颅神经麻痹所引起 C. 角膜失去眼睑保护所引起 D角膜上皮剥脱引起 E以上均不是 122单纯疱疹病毒可引起哪些疾病，除了 E A. 树枝状角膜炎 B地图状角膜炎 C. 盘状角膜炎 D坏死性角膜基质炎 E蚕蚀性角膜溃疡 123. 以下关于角膜的观点哪一个不正确 B A角膜屈光力占眼球全部屈光力的 34 B角膜由于没有血管，处于免疫赦免地位，故可认为是免疫赦免器官 C角膜周边部及角膜缘易发生免疫性疾病，而感染性疾病易发生于角膜中央部 D角膜老年环是角膜周边部基质内类脂质沉着，为一种退行性改变，不需治疗 E早期圆锥角膜可戴硬性角膜接触镜，以达到矫正视力和阻止病情发展的目的 124真菌性角膜炎的确诊可根据的是 D A病史 B刮片细胞学检查 C. 溃疡形态 D刮片找到菌丝 E药物治疗效果 125治疗真菌性角膜炎的最主要药物是 D A庆大霉素滴眼液 B磺胺醋酰钠滴眼液 C. 链霉素滴眼液 D两性霉素滴眼液 E氯霉素滴眼液 126各型巩膜炎中疼痛或压痛较轻的是 D A. 结节性前巩膜炎 B弥漫性前巩膜炎 C. 坏死性巩膜炎 D穿孔性巩膜软化症 E后巩膜炎 127巩膜炎中症状较重、病变发展较快的一种是 C A结节性前巩膜炎 B弥漫性前巩膜炎 C坏死性巩膜炎 D穿孔性巩膜软化 E后巩膜炎 128角膜水肿可见于下列情况，除了 A A. 地图-点状-指纹状营养不良 BFuchs 角膜内皮营养不良 C前段坏死 D玻璃体接触综合征 E后部多形性营养不良 A2 型题(129-133) 129患儿，1 岁半，慢性腹泻 3 个月，身体消瘦呈营养不良，精神委靡，皮肤干燥,双眼结 膜污暗，角膜基质软化溶解。你认为由于缺乏哪种维生素 A A. 维生素 A B维生素 B C. 维生素 C D维生素 E E维生素 D 130患者男性，30 岁，左眼细菌性角膜溃疡愈合后遗留角膜瘢痕性混浊，较厚，白色， 但仍可透见虹膜的称为 C A角膜云翳 B角膜白斑 C. 角膜斑翳 D角膜瘘 E角膜溃疡 131有一患者患真菌性角膜炎，其致病菌不包括 C A镰刀菌属 B念珠菌属 C. 链球菌属 D酵母菌属 E曲霉菌属 132以下哪一个不是铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡的临床特征 B A多发生于角膜异物剔除术后或戴接触镜而引起 B由于神经被毒素麻痹，故疼痛、畏光症状相对较轻 C前房积脓多严重 D铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，角膜溃疡发展迅速 E如不及时控制，数天内可致角膜坏死穿孔 133张某，诊断为暴露性角膜炎，以下哪个不是病因 E A眼睑缺损 B第对颅神经麻痹 C睑外翻 D眼球突出 E第 V 对颅神经麻痹 A3 型题(134-135) 共同题干(134-135) 患者右眼戴接触镜后，红痛 5 天。检查：右眼矫正视力 0.8，结膜混合性充血，角膜上 有直径为 2mm 的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房房水闪辉阳性，但无积脓。 134最可能的诊断为 B A铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡 B匐行性角膜溃疡 C真菌性角膜溃疡 D病毒性角膜溃疡 E蚕食性角膜溃疡 135最重要的治疗方法首选 A A高浓度抗生素滴眼液频繁点眼 B全身应用抗生素 C抗病毒滴眼液 D两性霉素滴眼液 E地塞米松滴眼液 A4 型题(136-139) 共同题干(136-139) 患者男性，农民，右眼视物模糊 1 个月，有植物外伤史。检查：右眼视力 02，混合 充血，角膜有一黄白色病灶，污秽有伪足，角膜水肿，前房积脓 1mm。 136最可能的诊断是 C A铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡 B匐行性角膜溃疡 C真菌性角膜溃疡 D病毒性角膜溃疡 E蚕食性角膜溃疡 137该病例迅速而最有诊断意义的辅助检查是 D A细胞学检查 B细菌培养 CX 线检查 D刮片找菌丝 E电生理检查 138该病例首选滴眼液为 B A多粘菌素 B两性霉素 C. 阿昔洛韦 D庆大霉素 E利巴韦林(病毒唑) 139.该病例忌用以下哪种药物 D A氟康唑(大扶康)滴眼液 B磺胺醋酰钠滴眼液 C阿托品滴眼液 D皮质类固醇滴眼液 E. 利巴韦林(病毒唑)滴眼液 Bl 型题(140-144) A钢绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡 B真菌性角膜溃疡 C病毒性角膜溃疡 D角膜软化症 E蚕食性角膜溃疡 问题(140-144) 140病情发展最快，最严重的角膜溃疡为 A 141病程长，常与农作物外伤有关的为 B 142与维生素 A 缺乏有关的为 D 143病程长，久治不愈，易复发的为 C 144与免疫系统疾病有关的为 E B2 型题(145-重 48) A流行性角结膜炎 B淋球菌性结膜炎 C急性卡他性结膜炎 D变应性结膜炎 E大泡性角膜病变 F带状疱疹性角膜炎 G水痘病毒性角结膜炎 H蚕食性角膜溃疡 以下疾病的诊断是 问题(145-148) 145患者为中年女性，左眼红、异物感 3 天。检查：左侧眼睑及额部皮肤可见多个小水泡， 部分已结痂，病变不超过中线，结膜混合充血，角膜点状上皮脱落。F 146患者，6 岁，双眼红痒 1 天，一天前因视力不好用阿托品滴眼液扩瞳验光。检查：双 眼下睑皮肤潮红，结膜充血、水肿，角膜透明。D 147患者为青年男性，双眼红痛、异物感、畏光、流泪 3 天，伴发热。检查：双眼睑红肿， 结膜充血、水肿，角膜上皮点状脱落，伴耳前淋巴结肿大。A 148患者，55 岁，右眼反复红痛、流泪、畏光 3 年，视力减退明显。检查：右眼混合充 血，角膜基质水肿严重，内皮皱褶，上皮下水肿，可见数个水泡状隆起，下方可见角膜新 生血管。E X 型题(149-153) 149睫状充血的特点有 ACDE A紫红 B血管呈网状交错，轮廓清晰 C越近角膜缘充血越明显 D代表深层前血管充血，为角膜炎、青光眼等疾病症状 E点缩血管眼药水后不消退 150戴接触镜可能引起的并发症有哪些 ABD A巨乳头性结膜炎 B角膜新生血管 C白内障 D角膜溃疡 E视网膜脱离 151目前屈光性角膜手术主要有哪些 ABCDE A放射状角膜切开术(RK) B激光屈光性角膜切削术(PRK) C. 激光角膜原位磨镶术(LASIK) D表面角膜镜片术 E角膜基质环植入术 152带状角膜变性的原因有哪些 ABC A. 维生素 D 中毒 B高钙血症 C. 长期角膜基质炎 D缺乏维生素 A E眼球暴露 153以下哪些角膜病变无需治疗 AC A边缘性角膜变性早期 B蚕食性角膜溃疡早期 C. 角膜老年环 D癌前病变(Bowen 病) E圆锥角膜 名词解释(154-158)