红花类注射用药在骨科的实验研究与临床应用

红花类注射用药在骨科的临床应用与实验研究红花类注射用药在骨科的临床应用与实验研究 摘要摘要：目的目的：对红花类注射用药在临床上的应用进行研究，对其疗效进行 观察。方法方法：将 100 例膝骨关节病患者，随机分为两组，即治疗组和对照组， 每组患者各为 50 例。对照组采用丹参注射液注射，治疗组患者采用红花注射 液，2 个疗程后观察其疗效。结果结果：两组患者采取不同的治疗后进行评分比较。 治疗组要明显高于对照组。结论结论：治疗骨科疾病，采用红花注射液，副作用小， 经济适用，简便易行，具有显著效果。医学论文代发 医学论文投稿 医学论文发 表刊物 关键词关键词：骨科；实验；红花类注射；疗效 中药红花的特点是有微苦气味，散发特异香气，质柔、颜色鲜艳、以花片 长，在四川、浙江、河南等地盛产，软者为佳，为活血通经药，具有止痛去瘀、 通经活血之疗效。而红花类注射用药基本上是由红花提取的红花黄色素和红花 注射液两类药物组成【1】。我国传统的中医书籍记载，大凡跌打损伤，都是因为 体内淤血，若不能活血，则无法去淤，而淤血无法清除干净，则断骨就无法接 续。在骨伤之初，必须服用止痛活血的药物。根据中医学原理，在红花的基础 上，提取出了红花类注射用药，是临床上普遍应用的经脉给药，和口服红花活 血药相比，疗效特别显著【2】。 膝关节骨性关节炎属于一种难治病，目前在临床上比较常见。通过实验研 究和临床应用，治疗膝关节骨性关节炎，采用红花注射液，已经取得了显著的 疗效。现做如下报道： 目前，为研究包括参麦及川芎嗪等各种活血化瘀药物的疗效，进行了膝关 节炎动物模型的实验，通过研究数据表明，采用红花注射液，能够使动物关节 软骨病例积分减轻，同时也使关节滑液中的 PGE2 和 IL 8 含量降低，通过对 兔膝关节炎模型注射红花类用药，治疗效果非常明显。其作用机理是能够对关 节内炎症和关节软骨退行起到一定的抑制作用。 1 临床资料临床资料 1.1 一般资料：选取 2008.82011.12 期间，来我院骨科进行就诊的 100 例膝骨关节病患者，女 69 例，男 31 例，年龄在 18-80 岁之间，随机分为两组， 即治疗组和对照组，每组患者各为 50 例。 1.2 诊断标准：参照 2002 年中华医学会风湿病分会、中华医学会骨科分会 膝关节炎诊断标准： 做 X 线片，负重位及站立位关节间隙变窄。近一个 月内反复出现膝关节疼痛。关节液粘稠、清亮，WBC200 个/ml，符合以上 标准即构成诊断。 1.3 排除标准：局部软组织感染者；X 片显示关节表明粗糙者；创伤 性膝关节炎患者；双膝病变者。 2 方法方法 2.1 病例分组：将与纳入标准和诊断标准相符合的 100 例患者随机分为两 组，治疗组合和对照组各为 50 例患者，二组在病情、年龄、性别方面，经统 计学处理，P0.05，无统计学差异，具有可比性，如表 1 所示： 表 1 两组临床资料比较 性别程度组别 n 男女 年龄 治疗组50153518-802723 对照组50163418802525 2.2 治疗方法：对照组采用丹参注射液注射，每天 1 次，1 疗程为 7 天，在 症状缓解后停药。治疗组患者采用红花注射液（山西太原华卫药业有限公司， 5ml/支，）静脉滴注，根据患者的伤情、体质和年龄来斟酌用药剂量，一般用 量为每次 20ml，每天 1 次， 加入 10%葡萄糖液体 250ml 静滴，1 疗程为 7 天。 治疗组病人采取仰卧位或坐卧位，或屈膝或伸，皮肤进行常规的药物消毒，选 用下外侧、外侧或髌骨内作为注射部位，逐渐入膝路，向上倾斜将注射针尖斜 穿刺入关节腔，先抽吸干净关节积液，然后均匀将 3ml 的红花注射液滴入关节 腔，对针口进行包扎，为使药物在关节腔内分布均匀，嘱咐病人进行 10 分钟 左右的膝关节屈伸【3】。每周进行一次治疗，疗程结束后对疗效进行评价。注 意事项：保障药物在关节腔内准确滴入，同时做到无菌操作。 3 疗效标准和结果疗效标准和结果 3.1 疗效标准：显效：压痛感和休息时痛及运动时通感均全部消失，下蹲功 能和上下楼梯、从座位上站起的能力及步行能力均恢复正常，关节活动度130 度，无肿胀感觉；有效：关节无肿胀，下蹲及上下楼梯、休息时、从座位上站 起时无痛感，步行不在受限，关节活动度130 度；改善：关节轻度肿胀，休息 时无痛感，下蹲及上下楼梯，从座位上站起和步行时有轻度疼痛感，关节活动 和治疗前相比有所改善。无效：关节活动功能和临床症状没有任何改善。 3.2 结果：2 个疗程之后，对治疗组和对照组患者进行评分，同时对两组患 者的临床疗效进行评定，P0.05，具有统计学差异，治疗组效果要显著高于对 照组。 表 2 两组患者采取不同的治疗后的评分比较 组别 n 疗程显效有效改善无效 治疗组 502 36（72% ） 12（24% ） 2（4%）0（0%） 对照组 502 32（64% ） 10（20% ） 4（8%）4（8%） 治疗组和对照组比较，P0.05 4 4 讨论讨论 通过对动物研究实验，证明红花黄色素可以使诱发家兔血小板聚集的血小板 活化因子得打抑制，同时还能升高血小板内游钙浓度。而在红花的基础上，提 取出来的红花类注射用药，要比含有红花成分的活血