绩效管理演讲纲要

医院绩效管理系统演讲纲要医院绩效管理系统演讲纲要 各位各位*医院的领导：早上好医院的领导：早上好 我是沈阳金网软件公司的咨询顾问，我叫*，很感谢贵医院给我这 样一个机会，来介绍我们公司的产品和对整个医院实施绩效管理的 理解和认识。 医院实施绩效管理项目，不仅仅希望通过电子化的管理手段， 提高工作效率，还希望通过项目的实施，全面提高医院各方面的管 理水平，全面提高医院机关、财务、职能科室及临床辅诊科室的数 据利用水平。最终达到成本核算制度化、自动化；质量考核日常化、成本核算制度化、自动化；质量考核日常化、 透明化；数据分析个性化、智能化；管理监控实时化；院内评价的透明化；数据分析个性化、智能化；管理监控实时化；院内评价的 指标化、客观化，奖金分配多元化、规范化。指标化、客观化，奖金分配多元化、规范化。真正实现管理信息化 的目标，以下我给大家展示一个我们给其他医院通过咨询的一个案 例，大体说明医院绩效管理都涉及了什么内容（展示 425 文字方案， 医院的绩效管理方案大体分为效益科室的核算，涉及各管理部门的 全面质量管理、特殊科室核算（主要是职能科室的，如收费核算室、 药剂科等、根据医院的不同情况要求单独核算的）、效益科室和平 均奖科室的奖金分配方案等），在此之外呢一方面为了支持更加精 细化的管理，另一方面为了适应现在更为复杂、综合的奖金分配模 式，我们的软件系统增加了数据中心，提供全院到科室、组、人的 包括工作量、质量、效率、等各方面的指标数据、增加了岗位目标 管理，综合评价等）： 下面我来根据实际的系统，具体说明一下系统的功能和作用， 我这里只有一部分数据，可能有些具体数据不准确，但多少能说明 一些事情 首先是成本核算：把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、 分割、按各核算组进行汇集、计算、按照医疗卫生服务的不同项目、 不同阶段、计算出医疗卫生服务核算收入，能够根据 HIS 的特点完 成医院成本数据的录入、采集、分摊和汇总，最终完成核算科室的 核算收入、核算成本及核算效益的数据生成。 （页面进入收入核算）详细讲解，这里收入项目来自于 HIS 收 入项目小类，这里特别强调一下，我们的系统全部的数据提取，只 要是网上有的，都是系统自动完成的。为了完成医院愈来愈精细化 的管理要求，我们提供的一下功能，有些功能可能贵医院目前用不 上，但随着绩效管理的深入，医院的发展会逐渐的应用。（边演示 边讲解）我们支持住院和门诊的不同收入比例分割，支持医护分开 的不同核算模式，（现在医护分开核算和核算到组，有的叫三级科， 是医院精细化改革的趋势），支持合作医疗中收入的分成，即把别 人的部分剔除，再内部核算。根据不同的收入项目又分为：参与核 算、不参与核算，主要指按国家规定如药品等不允许参与奖金核算 部分，单独核算，主要是支持医院的一些特殊奖励政策，如我见过 一些医院就把手术费的百分之 50，甚至于百分之 150 奖励给科室， 鼓励手术，从而带动医院其他医疗活动的展开。同时为了适应更复 杂的核算模式，我们还支持（点开超声项目）按不同科室对同一项 目的不同的比例分配，按照这一套下来，医院的收入核算就基本完 成，向药剂科这样的特殊核算科室，如医院需要核算的，要特殊处 理，在这里就不一一介绍了。 然后是成本核算（页面进入成本核算），成本的来源主要是提 取和录入，提取又分系统提取，如药品成本，可以在 HIS 系统中直 接提取，卫材成本，上了天健的供应室管理系统也可以自动提取， 公共物资随着 HIS 中物资管理模块的应用，数据准确后即可以提取 应用，甚至在国内信息化程度比较高的医院，如我公司给陕西西安 长安医院实施的绩效项目中，他们应用了后勤管理系统，那么如洗 衣费、维修费等等以前用于内部粮票的费用就也可以自动提取，将 大大提高工作效率。还有一种提取是从收入中反算成本，某些成本， 主要涉及到医院自产药或制剂等，不能给出实际成本，通常估算一 个成本率，然后通过收入的统计来反算成本。录入成本也分两类， 一类是直接录入，即按科室、项目、时间、金额直接录入，另一种 呢，是某些成本如水电费，不能直接到科，要通过分摊的方式获得， （展示那四种分摊方案） 报表部分提供了医院常用的 10 几类分析报表，有收入的，有成本 的，有核算前得，有核算后，有门诊的，有住院的，等等，如这张 “单位成本核算信息”科室可以很明确的看到本科室的收入成本项 目数据（一晃而过、炫！） 另外这里的成本的管理是有权限的，医院可以成本发生口录入， 经管科统一汇总和审核的方式，就不用向以前他拿纸写一遍，经管 科再录一遍了。 （这一部分最难讲，也最重要，可能会占你整个准备时间的三分 之二，语速要平稳，要自信，中国的医院管理水平即便是北京和上 海的这样的地方也很低，他们会觉得你讲的东西很新鲜，遇到与他 们医院理解不同的时候可以说：这要根据医院的情况在实施的时候 来制定具体的方案，那时有实施工程师对具体的情况给出建议。 质量管理：展示（用户管理-质量指标体系查看部分，挨个打开 3、4 部分）根据我们给多家医院的绩效实施，积累了大量的医院管 理方案，如质量管理，我们可以提供医院全面的质量管理咨询，帮 助医院建立全面实用的医院质量管理体系，确实提高医院的整体医 疗管理水平，同时我们的系统平台是一个可以建立动态的质量管理 平台，适应医院未来不断变化的管理需要。就是你现在看到的（展 示质量考评目录）从大目录到小菜单，包括权限管理，都是用户可 以自行定义出来的，这就意味着以后你的方案改了，可以随时调整。 （面向大家）这里就涉及到一个管理理念，好的管理一定是一个不 断变化创新的管理，没有绝对的好的方案，只有最适合医院现在的 管理最佳方案。 在日常工作中基层管理人员通过这个平台及时录入，科室也会及 时了解情况，及时与管理部门沟通和改正，我碰到过一个医院过月 后说上月 5 号某某科医生空岗，时间长了，谁也说不清了！有了这 个系统管理，科室可以马上看到，及时与管理部门沟通是什么原因， 就不会发生这种情况了。 最后，还可以通过机关管理人员的监管情况统计和分析出来其工 作量及管理强度，机关人员的本身的管理可能也是个难点，通过这 个统计，多少也可以看出一些问题。 （这部分难度不大，要控制好时间） 奖金分配：医院一般分为平均奖科室和效益核算科室 （先展示全院分配结果 奖金发放审批-独立核算科室奖金）系统 通过各种手段包括收入和成本的补充录入等，收入是自动提取，但 一些特殊情况，如欠款，上月扣除了，这月人家交了，就要补充录 入进来。完成奖金的精确核算和发放。（点击其中一个科室）同时 结合人力资源中的人员信息，完成二次发放，有二级科主任录入具 体的发放数据，系统只负责核对你的总数是否和总表中一致（在北 京军区的医院这叫奖金阳光化）。全院填好后，财务部门可以简单 一汇总，结合个人奖金账号，直接给银行，方便快捷。 第二，这里有一个严格的管理流程，大家可以看到（演示上页）， 我打开的只是经管刚生成的数据，科室不能看到，要主管领导们都 审核过了，由指定人发布（让客户看发布键）后，科室才能看到他 本科室的数据，包括核算科室的收入，成本各项数据，我这个登录 用户是个平均奖用户，所以看不到。质量得分，怎么扣的，特殊奖 励和单项奖惩等。 第三，可以结合工作量的统计，质量和效率的评价等，通过实施 客户化的工作，支持各种复杂的绩效工资的分配方案。 特别要提到的是：不管是奖金表的任何字段还是工作量的统计和 分配，我们都是通过指标的方式来实现的，（打开绩效考核-指标管 理-指标算法字段（有），这是一个用户可以自定义的平台，我讲 了，管理是一个不断变化的模式，有了这个数据平台，就意味着以 后如果我们的绩效方案变了，如果我们提供的 500 多个指标还不能 满足医院的而管理要求，用户可以通过这个接口，自行定义自己的 管理指标。 第四：与成本核算、质量管理无缝集成，提高数据分析、利用的 效率 （以下文字做参考 建立灵活多功能的绩效工资分配平台，适用与医院不断调整和变 化的制度革新的要求，附和国家激励制度改革，多层面的鼓励、激 励医疗创新及公平分配，奖金自动生成，支持二次分配功能，结合 人员银行卡信息实现奖金的全自动发放，适应医院的绩效工资审批 流程，严格控制使用者的管理权限，使用便捷，全面实现绩效工资 的自动化，降低工作强度，提高工作效率） 医院管理部分： 绩效管理：（点开 2010 年某个科室-一定要事先记住，别现找） 主要是岗位说明书管理，将医院的战略目标落实到各级核算部门， 全面实现医院的整体战略目标，实现各级管理人员的岗位责任制定 和目标达成状况计算、统计、分析，我们现在全国在搞的等级医院 评审对这部分也有具体的要求。（点击岗位指标量化），设置了各 项指标在本科室的目标值及各种奖惩方案等，即可以是数值法，也 可以是比例法，等等。这部分在实际工作中对岗位的考核在全国范 围内还没有完善的方案，但单项目标考核如平均住院日、药费比的 目标考核，好一点的医院还有如床位周转率等等的管理效率指标的 目标管理等已经在实际应用。 科室和个人评价：主要是指专项评价，（演示一个科室工作量评 价）如科室、个人工作量，质量等部分的评价等等，实现灵活的各 种科室及个人的多层面的评价和分析。个人评价与其相似，不同在 于要筛选一下人员类别。因为相同类别的人员才有可比性。这些评 价的结果即可以用于医疗、护理的专项评价，也可以折工分用于绩 效工资分配中去。 数据中心： 实现灵活的指标数据的对比展示，图形分析及汇总，（展示单指 标） 同时，能够通过灵活的自由组合生成个性化报表提供各岗位使用 人员查询。（展示自由报表） 提供成熟的基于 ICD10 的单病种的分析：（展示单病种），这里 提供了各病种在一年期间的收入，成本、平均住院日等等