股骨颈骨折 microsoft word 文档 (2)

股骨颈骨折 单选题 1、 按骨折的损伤程度分类的是（B） A.病理性骨折 B.完全性骨折 C.稳定性骨折 D.陈旧性骨折 E.开放性骨折 2、 骨折的特殊体征有（B） A. 疼痛、肿胀、功能障碍 B.畸形、异常活动、骨擦音 C.肿胀、淤斑、畸形 D.畸形、弹性固定、关节部位空虚 3、 骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（C） A. 加强患肢功能锻炼 B.尽可能减轻牵引重量 C.定时测定肢体长度 D.防止牵引针左右移动 E.定时放松牵引装置 4、 骨折早期并发症不包括（D） A. 休克 B. 感染 C. 脂肪栓塞 D. 迟发性畸形 5、股骨颈骨折中，哪种骨折易发生股骨头缺血性坏死（D） A. 内收型 B. 外展型 C. 基底型 D. 经颈型 6、牵引患者护理措施中正确的是（D） A.下肢牵引时应抬高床头 B.牵引针孔的血痂应及时清除 C.患肢上方覆盖被子以保暖 D.肢体纵轴应与牵引力线平行 E.牵引物应着地，以免过度牵引 7、关于股骨颈骨折，下列哪项错误（B） A.老年人多见 B.对年轻患者应考虑人工股骨头置换术 C.患肢短缩，外旋畸形 D.嵌入无移位的经颈型骨折，可行下肢牵引 8、股骨牵引重量一般占体重的（C） A.1/3-1/4 B.1/2-1/3 C.1/10-1/7 D.1/6-1/5 9、人工膝关节返修术的主要原因是（A） A.假体松动 B.血栓形成和栓塞 C.感染 10、股骨颈骨折常见的畸形为（D） A.内翻畸形 B.外翻畸形 C.内旋畸形 D.外旋畸形 11、骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（D） A.关节面骨折 B.合并神经损伤 C.合并血管损伤 D.缺乏功能锻炼 12、髋关节脱位复位后至少需牵引（B）周。 A.2 B.4 C.6 D.8 13、皮牵引的重量最好不超过（D） A.10 公斤 B.8 公斤 C.7 公斤 D.5 公斤 14、下肢骨折长期卧床患者，在足部放一护架的作用是（D） A.用于足部运动 B.避免发生褥疮 C.用于观察血运 D.避免长期受压，形成足下垂 15、骨牵引术中，下列哪项护理措施能防止肢体过度牵引（C） A.抬高床尾 1530 厘米 B.鼓励功能锻炼 C.定时测定肢体长度 D.每天用 75%的酒精滴针眼 16、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：( B ) A、100 B、127 C、150 D、180 17、 引起人工关节远期松动的主要原因是：( A ) A、人工关节感染 B、外伤 C、人工关节摩擦 D、安装不当 18、股骨颈骨折 Garden 型是：( D ) A、部分骨折，骨折无移位 B、完全骨折，无移位 C、完全骨折，部分移位 D、完全骨折，完全移位 .19、男性,68 岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约 3cm,足外旋 45 度,髋部叩痛明显,肿 胀不明显,最可能的诊断是 【A】.右股骨干骨折 【B】.右髋臼骨折 【C】.右股骨头骨折 【D】.右股骨颈骨折 【E】.右股骨粗隆间骨折 【答案】D 20、女,70 岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩 3cm,足外旋 45,髋部叩压痛 明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是 【A】.右髋关节脱位 【B】.右髂骨骨折 【C】.右股骨颈骨折 【D】.右股骨干骨折 【E】.右股骨粗隆间骨折 【答案】C 21.患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲.内收.内旋畸形, 诊断为 【A】.股骨转子间骨折 【B】.股骨上端骨折 【C】.股骨颈骨折 【D】.髋关节前脱位 【E】.髋关节后脱位 【答案】E 多选题 01、骨折的治疗原则包括哪些（ABCE） A、固定 B、复位 C、辩证用药 D、抢救生命 E、功能锻炼 02、 、股骨颈骨折的正确的体位是（ABD） A、牵引时伤肢外展 30-40 度 B、足部外展 C、保持患肢外旋 D、防止患肢内收 03、下肢骨折病人行牵引时应做到（ABD） A、保持牵引锤悬空，滑车灵活 B、牵引绳与患肢长轴平行 C、为保持反牵引力，床头要抬高 D、牵引绳上不能放置枕头、被子等重物 04、股骨颈骨折按骨折线的部位可分为（BCD） A、外展型 B、头下型 C、经颈型 D、基底型 05、下列叙述正确的是（ABCD） A、头下型骨折易发生股骨头缺血性坏死 B、经颈型骨折易发生股骨头缺血性坏死 C、基底型骨折血运较好，骨折较易愈合 D、股骨颈骨折好发于老年人 股骨股骨颈颈骨折的治骨折的治疗疗原原则则。 。 （1）保守治疗：无移位、外展或外展嵌插等稳定性骨折及股骨颈基底骨折，年 龄过大且全身情况差合并心肺及肝肾功能障碍者，可保守治疗。 （2）手术治疗： 内收型和有移位骨折； 头下型骨折，股骨头缺血性率高， 高龄病人不宜长期卧床者； 青壮年及儿童的股骨颈骨折要求解剖复位； 陈 旧性股骨颈骨折及骨折不愈合，股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎，以上均 需手术治疗。 股骨颈骨折 1 目的： 增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止下肢肌肉萎缩、 关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨 断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。 2 功骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头 肌静止收缩，每天 34 次，每次 10 下。术后第二周开始在保持股骨不旋转、不 内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。3 周后可主动做屈伸患肢练习，方法是 坐在床边，小腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上身和抬起臀部。 在 骨折恢复