聂文涛糖尿病理论九个创新

聂文涛糖尿病理论九个创新聂文涛糖尿病理论九个创新 刊发时间：2010-07-27 14:25:04 上海视窗 2010 年 7 月 14 日，是很多热爱中医的人们难忘的日子。美通社、路透社等全球关注 的媒体报导了中医聂文涛的糖尿病技术和效果。聂文涛是糖尿病研究长期受到关注。仔细 研究聂文涛糖尿病康复网，还有聂文涛的驯服血糖 、 食物训练与糖尿病康复 、 糖尿 病行为医学技术指南等 著作，就会发现其研究具有理论体系完整、知识丰富、经验确实的特征。可以从九个方 面看聂文涛的糖尿病理论创新。 第一，并发症是病因的放大 聂文涛在成功治愈糖尿病肾病、眼病、糖尿病足的过程中，发现了患者血糖走向平稳 的现象，并把这样的系统技术用于并发症不显著的患者身上仍然取效。这种意外的结果， 让他确信了自己的推断：多数糖尿病并发症是病因的放大，并不是高血糖的结果。他应用 代谢干预技术（桑黄子片）的目的，就是为了解除病因。 聂文涛解释说，代谢功能改变影响了血气质量，导致微血管和神经病变。微血管和神 经病变的早期未达到诊断标准的时候，已经影响到了人体物质代谢水平，有一些人因此出 现了血糖升高。但是，无论血糖是否升高，微血管和神经病变的结果都将进一步发展到符 合诊断标准的程度，使患者出现末梢神经炎、坏疽、肾病、眼病甚至心脑血管疾病。应用 代谢干预技术后，病因解除，人体恢复疾病的能力就会显现出来。 2008 年 ACCORD、2009 年 NICE sugar 等都支持了聂文涛的理论。这些研究结果表明， 把糖尿病人的血糖控制在健康人的水平导致死亡率明显增加。从这些实验可以看出，高血 糖并非导致并发症死亡的真正原因。 第二，血糖性质区分 聂文涛在糖尿病治疗过程中发现，有的患者空腹血糖一降到 8.5mmol/L 左右，就会出 现虚汗、心慌等典型低血糖症状。而另一些患者的空腹血糖高居 17、18mmol/L，却没有不 适的感觉。更让聂文涛医生陷入深思的是，这种现象也经常出现在一个患者身上：很多次 空腹血糖在 8.5mmol/L 以上的时候一切正常，而竟然会出现空腹血糖 5.7mmol/L 也伴随酮 症和体力问题。 聂文涛意识到，根本就没有一个确定的血糖指标能够全部适应每次血糖升高。一刀切 的做法会使患者在这次受到保护、下次受到伤害。为了避免这种情况过于频繁的发生，就 必须设计一个更合理的指标体系。于是，他通过对高血糖性质的区分，来评价每次血糖升 高的性质，决定血糖控制方案。这就是血糖性质区分量表。 血糖性质区分量表是所有医生、患者都能理解的正确工具。它的应用障碍仅在于，血 糖性质区分量表将会影响到很多医生的经济利益，因此尚未被广泛推广。 第三，谷物保护曲线 1996 年，聂文涛注意到很多糖尿病患者渴望米饭的现象。他从名医别录以下一千 七百多年的中医本草文献中看到了大量谷物止消渴的记载。尤其是清代名医陈士铎在辩 证冰鉴中说道：“得食则渴止，饥则渴尤甚”。聂文涛意识到，当时中医界采用西医控制 库务的做法是错误的。聂文涛在第一次拜师对答中就向王耀廷教授提出了这一疑问，并得 到了“实践是检验真理唯一标准”的肯定答复。 2007 年，聂文涛在食物训练与糖尿病康复一书中明确主观指标在进食量控制上的 意义。他提出糖尿病患者应采用“饭吃八分饱”的健康人进食标准。2008 年初，聂文涛医生 更通过 57 例患者的观察，发现了血糖的谷物保护曲线。这一切，结束了 Rollo 以来 200 多 年恐惧谷物的历史。 2009 年 11 月，德国拜尔公司在中国发起健康主食教育，提出糖尿病患者应保证每天 不少于 400 克的主食供应。众多糖尿病专家纷纷支持。很多支持聂文涛的中医马上指出这 一知识的真正来源。聂文涛则对这些公司、专家表现出无限感激：“初闻泣泪满衣裳”；“今 天的糖尿病患者、今后无数代的糖尿病患者可以免受谷物不足的伤害。 ” 第四，双高综合症 聂文涛很早就注意到胰岛素不敏感是因为该激素在生理活动中所处的地位决定的。他 甚至用“局长说话不好用，可能是因为与市长指示抵牾有关”来说明。这是来自中医经典 黄帝内经的思维方式。聂文涛因此寻求合作，希望通过医学检验来证实他的分析。他 得到的友好答复都是：您的分析肯定有道理，但是想法过于前卫而不能获得国家科研立项。 不能获得国家科研立项的研究，对大医院的医生来说是没有意义的。 2004 年，聂文涛提出过这一问题。2007 年，在食物训练与糖尿病康复一书中，聂 文涛再次明确了这一理论：“如果非要用激素说明，那就是胰高糖素带动了胰岛素分泌”。 双糕综合症的理论意义在于，从激素角度说明了避免消耗是治疗糖尿病的关键，而不是增 加合成。 第五，消渴是高消耗应激 在现代医学糖尿病观念的不断冲击下，中医界已经动摇了对消渴理论的信心。一些知 名糖尿病专家也公开表示消渴理论过时了。聂文涛明确指出，消渴症描述了人体高消耗应 激状态，因此是正确的。而糖尿病的概念则是沿用了医学发展史上的一个错误认识。 消渴理论提 示，解决疾病的思路是避免刺激人体发生高消耗应激。因此，诸如饥饿、过度疲劳、低 血糖、过度饮酒等都是要严格避免的。聂文涛甚至明确指出，当把这种疾病理解为消渴 的时候，它就是一个可以恢复的疾病；当把这种疾病理解为糖尿病的时候，它就是一个终 身疾病。 从这里可以看出，聂文涛是一个真正受过中医真传的医生。他的思维与古代中医先哲 如何合拍，让今世中医受到极大启发。 第六，食物组合与关键成份 聂文涛注重人类生存传统的研究。他认为，人类适应的是复杂营养食物，而不是精纯 的营养成分。他说，谷物不是葡萄糖：糖尿病人口渴的时候吃一口米饭就会缓解，吃一口 纯净的葡萄糖就会更加口渴。他甚至更进一步指出，桑叶中含有降糖成分蜕皮甾酮，但是 桑叶绝不是蜕皮甾酮。 聂文涛为糖尿病治疗配置了专门的营养干预产品桑黄子。他说，正确调动人体的代谢 功能，就会使代谢功能提高。人体的一切功能都是在正确的应用过程中提高的。舍此再无 他法。聂文涛比喻说：强身片代替不了体育运动，健脑片也不能代替知识学习。 中国有一句古话：“一条小鱼腥了一锅汤”，不是汤里的主要成份发生了变化，而是食 物组合发生了微小的差异。中医学关于食物的四气五味理论博大精深。聂文涛如此热爱中 医食饵技术，显然是颇有研究心得的。 第七，糖尿病的分型 随着对糖尿病研究的深入，以及临床经验的积累，聂文涛医生开始重新为糖尿病分型。 他认为，根源于人体主动升高血糖的糖尿病，都是胰岛 细胞工作兴奋的结果，其中胰岛 细胞随之工作兴奋的就是 2 型糖尿病，胰岛 细胞同时受到抑制的就是 1 型糖尿病。而 胰岛细胞因为各种原因造成损伤或死亡，因此产生的糖尿病，是人体无法选择的被动升高 血糖，就是继发性糖尿病。聂文涛在糖尿病行为医学技术指南中直接提出了全新的分 型方法。这表明他认为 1 型糖尿病是可以治愈的。 仅仅过了三个月，聂文涛就救治了 10 年病史 1 型糖尿病患儿庞丽文。路透社用了大段 文字对这个病例进行了描述。聂文涛用实践证实了自己的理论。聂文涛指出，1 型糖尿病 也许不是每个都能康复的，但绝不是完全不能康复的。胰岛 细胞不分泌胰岛素，也不等 于丧失了分泌能力。这就像不劳动的人很多，丧失劳动能力的人则很少。 第八，血糖和尿糖的关系 在西医学一般观点中，尿糖和血糖一样都是糖尿病集中的表现。然而，聂文涛在大量 的尿糖与血糖一致的现象中，得出了结论：当人体急剧升高血糖的时候，出于对血糖的节 约，尿糖经常呈现阴性；当血糖保持在很高状态的时候，往往出现血糖升高和尿糖阳性； 当高血糖开始缓解的时候，尿糖多为阳性，表示人体在通过尿液释放血糖。 聂文涛的血糖与尿糖关系理论，与二者的变化规律吻合的最好，因此是更优越的理论。 这个理论表明，尿糖阳性有可能是一个好的开始。这样，对监测糖尿病人身体状况提供了 更准确的信息。 第九，谷物与酮症关系 聂文涛通过理论和实践不断说明，谷物对抑制酮症发生或者抑制酮症恶化具有重要价 值。聂文涛认为，很多时候谷物需要与胰岛素同时应用，但也有很多时候单纯的进食谷物 就可以解除酮症。特别是因为肉食过量和饥饿原因导致的酮症，进食谷物是一个必须的途 径。 由于酮体是在分解脂肪过程中产生的，因此谷物引起的血糖升高一般都会抑制脂肪分 解，从而有利于酮症解除。在人体升高血糖的内驱力得不到满足的情况下，谷物补充也可 以让人体获得高分解的动力，此时补充谷物仍然