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文档简介

茗山卫生院医院感染管理日常检查标准 一, 治疗室注射室换药室院感管理检查标准 1室内布局合理,清洁区污染区,分区明显,标志清楚。 无菌物品按灭菌时间依次放置,过期重新灭菌。设有流动 洗手设备。 2医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操 作规程。 3无菌物品必须一人一用一灭菌。 4抽出的药液开启的静脉输入用无菌液体须注明时间, 超过 2 小时不得使用。碘伏,酒精应密闭保存,每周更换 2 次,容器每周灭菌 2 次。戊二醛消毒液每周更换 1 次,泡 缸,泡盘每周灭菌 1 次。 5治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染 区。 6各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口感染伤口 隔离伤口依次进行。感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物 袋内,及时焚烧处理。 二普通病房院感管理检查标准 1患者的安置原则应为:感染病人和非感染病人分开,同 类感染病人相对集中。 2病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。地面应 湿式清扫,每日 2 次,病床应每日 2 次湿式清扫,床头柜 应每日擦拭。病人出院转科或死亡,床单位必须进行终 末消毒处理。 3病人床单被套枕套每周更换 1 次,禁止在病房走 廊清点更换下来的衣物。 4弯盘治疗碗体温计等用后立即消毒处理。 5治疗室病室厕所等应分别设置专用拖把,分开清洗, 悬挂晾干,定期消毒。 6垃圾置塑料袋内,密闭运送。医用垃圾和生活垃圾应分 开装运,感染性垃圾置黄色所料袋内,必须进行无害化处 理。 三手术室院感管理检查标准 1布局合理,分污染区清洁区无菌区,区域间标志 明确。天花板墙壁地面无裂缝,有良好的排水系统, 便于清洗和消毒。 2手术器具及物品必须一用一灭菌,麻醉用具应定期清洁 消毒,接触病人的用品应一用一消毒, 3医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规 程。严格执行卫生消毒制度,必须湿式清洁,每周固定 工作日。 4接送病人的平车定期消毒,车上物品保持清洁。 5手术废弃物品须置黄色的塑料袋内,封闭运送,无害化 处理。 四产房院感管理检查标准 在病房医院感染管理基础上应达到以下要求: 产房周围环境必须清洁无污染源。布局合理,严格划分 无菌区清洁区污染区,区域之间标志明确。墙壁天 花板地面无裂隙,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。 五检验科院感管理检查标准 1工作人员须穿工作服,戴工作帽。 2使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一 管一巾一带,微量采血应做到一人一管一片。 4保持室内清洁卫生。每天对空气,各种物体表面及地面 进行常规消

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