2017年执业医师考试押题密卷5套（附答案）

2017 年执业医师考试 押题密卷 5 套（附答案） 选择题 (1 83 题 ) 答题说明 每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 于人体实验的国际性著名文件是 A夏威夷宣言 B赫尔辛基宣言 C希波克拉底宣言 D东京宣言 E悉尼宣言 2. 医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故： A责令改正 B行政警告 C刑事处罚 D吊销执照 E刑事责任 3、医疗机构执业登记许可证登 记的主要内容不包括？ A 名称，地点，法人 B 性质 C 人数 D 注册资金 E 收费标准 4、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理 A 责令改正 B 行政处分 C 依法追究刑事责任 D 治安管理处罚 E 给予警告 A 促进精子的生成与发育 B 溶骨作用 C 促使红细胞生成 D 促进蛋白质合成 E 刺激外生殖器生长 A 流 B K+内流 C 流 D K+外流 E 流 7兴奋传导速度最快的部位是 A窦房结 B心房肌 C 房室交界 D心室肌 E浦肯野（浦肯耶）纤维 8心脏收缩力增强时静脉回心血量增加的主要原因 A收缩期室内压高 B舒张期室内压低 C动脉血压升高 D血流速度加快 E心输出量增加 9具有调定点作用的中枢位于 A脊髓 B延髓下部 C中脑上部 D视前区 E大脑皮层 10下列既能降低血糖，又能促进蛋白合成的激素是 A糖皮质激素 B甲状腺激素 C胰岛素 D抗利尿激素 E生长激素 11. 男， 24 岁，诉体内虫爬，挤压感，但又不能说出具体部位，症状属于 A运动性幻视 B 体态障碍 C内感性不适 D内脏性幻觉 E体型障碍 12. 男， 28 岁，公司职员，诉半年来有人跟踪，该精神症状属于 A思维破裂 B思维散漫 C强制 D被害妄想 E强迫思维 A避免接触致病因素提高机体抵抗能力 B寻找病因，早诊断 C早发现和诊断敏感个体 D对患者及早治疗促康复 E针对原因不明难以预防疾病 A 受隔污染中毒 B受甲基汞污染的鱼贝类 C 砷较高淡水 D 硒较低粮食 E真菌污染严重的食物 环境污染最受关注 A自然污染物 B生物性污染物 C化学性污染物 D 持久性污染物 E物理性污染物 16不利于钙吸收的是 A乳糖 B维生素 D C酸性条件 D脂肪酸 E氨基酸 17可破坏臭氧层的是 A一氧化碳 B二氧化碳 c氯氟烃 (又称氟利昂 ) D二氧化硫 E硫化氢 18活体捐赠肾脏和尸体器官分配的耀 则是 A 1988 年由国际移植学会发布的 B 1989 年由世界医学会发布的 C 1986 年由国际移植学会发布的 D 1968 年由世界医学会发布的 E 1996 年由 国际移植学会发布的 19女性患者接受 x 线检查时，对医师让 其脱掉上衣不解，认为医师这样做是 非常无礼的，说明的核心伦理学问 题是 A患者的思想太封建了 B医生没有任何可指责之处 C医院应该在 x 线检查室门口出示 须知 D应有女护士在旁陪伴 E医师没有完全尽到让患者知情同意 的义务 20医患关系是以社会主义法制为保障建立 起来的何种关系 A权威关系 B信誉关系 C友好关系 D互助关系 E信托关系 21关于医德评价，不正确的是 A医德评价的主体有两种 (他人和自 己 ) B进行医德评价的 标准依据每个人不 同而不同 c进行医德评价不能只看行为的客观 效果 D医德评价是医德原则和规范转化为 医务人员行为的中介和桥梁 E医德评价的方式有社会舆论、内心 信念和传统习俗 22关于医患关系，不正确的是 A随着技术的进步，医患关系在很大 程度上被物化了 B医患关系的物化必然割裂了医师和 患者的情感 c医患关系的法制化趋势对医师的职 业道德提出了越来越高的要求 D医患关系已从传统的道德调整向道 德调整和法律规范的过渡 E医患之间的不协调的出现和增加在 一定程度上说明了医患关系的民主 化趋 势 23人体的临床医学研究的叙述，恰当的是 A必须在开始之前提交伦理委员会 审查 B在进行中必须提交伦理委员会审查 C必须在完成之后提交伦理委员会进 行监督 D必须在开始之后提交伦理委员会 审查 E只要遵守国际国内准则就无须提交 伦理委员会审查 24医师行使干涉权不是针对 A病人自主要求易诊时 B精神病患者、 *未遂者拒绝治疗 c人体实验出现高度危险时而中止 实验 D需要进行隔离的传染病患者 E危重病人要求了解自己的疾病实 情，但了解后不利于诊治，医生隐 瞒真相 25维护受试者利益， 可通过以下方式予以 保障，但除外 A实验中有专家参与或指导 B以动物实验为基础 c对受试者做到知情同意 D实验中若出现严重的可能危害受试 者利益的情况发生，在不影响实验 继续的前提下，要立即采取措施以 减轻对受试者的伤害 E实验中若出现严重危害受试者利益 的情况发生，要马上中止实验 26医学伦理学的特征 A集体性 B组织性 C继承性 D强制性 E非规范性 27医德良心的描述正确的是 A并非存在于医务人员的意识中 B社会对医务人员行为的一种评价 C在医务人员医德情感的 深化 D在医务人员的行为之前有监督作用 E在医务人员的行为之后有选择作用 28. 弱势群体进行人体实验的情况不正确的是 不得退出 C维护弱势病人知情同意权 低风险 29. 符合人类辅助生殖技术伦理原则是 A 为单身妇女进行人工受精 B 为无生殖女性进行人工代孕 C 供精者的精子可为 5 人以上的女性供精 D 把供精者的姓名告之受精女性 E 捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后代既没有任何权利，也不承担任何义务 30、参加器官移植的医生不能参与 A征得申请器官移植病人的知情权 B捐赠器官病人的抢救的死亡判定 C摘取活体或尸体捐赠的器官 D运送摘取的捐赠器官 E对捐赠的器官进行分配 31针对公众关心的心理问题，在媒体上进 行专题讨论和答疑属于 A电话咨询 B不是心理咨询 c信函咨询 D专题咨询 E以上都不正确 32病人角色所具有的特征主要表现为 A有疾病行为 B求医行为 c与医疗系统发生关系 D治疗行为 E以上都对 33希波克拉底对气质的分类中不包括 A粘液质 B多血质 C胆 汁质 D神经质 E抑郁质 34提高病人依从性的方法不包括 A及时纠正病人的不良行为 B纠正病人对检查和治疗措施的错误 烈识 c提高病人对医嘱的理解和记忆程度 D建立融洽的医患关系 E教会病人自我监测 35心身疾病是 A心理社会因素引起的躯体疾病 B心理社会因素引起的精神疾病 C心理社会因素引起的生理反应 D心理社会因素引起的神经症 E心理社会因素引起的器官系统功能 性反应 36乳糖操纵子中 I 基因编码产物是 A乙酰基转移酶 B透酶 C D阻遏蛋白 E激活蛋 白 维、想象是属于一个人的 38下列有关氧化磷酸化的叙述，不正确 的是 A氧化磷酸化过程有两条呼吸链 B P 0 可以确定 生成数 c氧化磷酸化过程存在于线粒体内 D电子经呼吸链传递至氧产生 3 分 子 物质在氧化时伴有 酸化生成 过程 39智力单位称为： 40下列为含 有 B 族维生素的辅酶，例外 的是 A四氢叶酸 B辅酶 A C细胞色素 b D磷酸吡哆醛 E硫胺素焦磷酸 41知觉不具有 A选择性 B理解性 C倾向性 D整体性 E恒常性 42 导的 成称为 A复制 B转录 c整合 D翻译 E反转录 43根据霍牛母斯和累赫生活事件评分 150 300 分一年后发生 A 20% B 30% C 40% D 50% E 60% 44合成血红素的基本原料是 A乙酰辅酶 A、丙氨酸、 B乙酰辅酶 A、甘氨酸、 c丙氨酰辅酶 A、 甘氨酸、 D琥珀酰辅酶 A、甘氨酸、 E琥珀酰辅酶 A、丙氨酸、 45下列关于 螺旋结构叙述正确的是 A A 与 U 配对 B形成折叠 C有多聚 A 的尾巴 D主要形成左手螺旋 E两条链成反向平行 46关于游离胆红素的叙述，恰当的是 A水溶性大 B易透过生物膜 C与重氮试剂呈直接反应 D可通过肾脏随尿排出 E胆红素与葡萄糖醛酸结合 A己糖激酶 B乳酸脱氢酶 C己糖异构酶 D磷酸甘油 E脱氢酶 48广谱抗心律失常药是 A普萘洛尔 B利多卡因 C胺碘酮 D奎尼丁 E普鲁帕酮 49肩周炎属自限性疾病，恢复时间 A 1 个月 B 3 个月 C 1 年 D 2 年 D 3 年 50硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制是 A抑制甲状腺激素的生物合成 B抑制甲状腺摄取碘 c抑制 泌 D抑制甲状腺素的释放 E抑制 解 51输血液制品容易出现细菌性反映的是 52长期应用可以引起成瘾的药物是 A阿司匹林 B对乙酰氨基酚 C芬太尼 D布洛 芬 E哌替啶 A. B. 巨细胞病毒 C. D. E. 梅毒螺旋休 54关于苯二氮革类的叙述，哪项是不正 确的 A具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B可缩短睡眠诱导时间 c增强 神经传递和突触抑制 D首选用于治疗癫痫持续状态 E较大量易引起全身麻醉 55、膀胱癌组织类型是 56治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是 A链霉素 B磺胺类药物 C青霉素 D庆大霉素 E四环素 57、 25 岁初产妇，妊娠 38 周，规律宫缩小时，未破膜，宫口开大 3心 140 次 /分。本例正确处置应是 A. 严密观察产程进展 5葡萄糖液和内加维生素 C 速产程进展 58毛果芸香碱滴眼后作用为 A缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 B缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 C扩瞳，升高眼内压，调节痉挛 D缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 E扩瞳，降低眼内压，调节麻痹 59、关于管型正确的是 A红细胞管 型，常见于肾孟肾炎 B白细胞管型，常见于急性肾炎 C脂肪管型，常见于急性肾衰竭 D蜡样管型，常见于肾病综合征 E粗大上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期 60与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系 的是 A幽门螺杆菌 B空肠弯曲菌 C军团菌 D副溶血性弧菌 E铜绿假单胞菌 61、毛果芸香碱对眼的作用 A瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛 B瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛 C瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹 D瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹 E瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹 62关于干扰素，不 正确的是 A具有种属特异性 B诱导细胞产生抗病毒蛋白 c抗病毒感染具有特异性 D具有抗肿瘤功能 E可增强 胞的杀伤活性 63. 环磷酰胺抗肿瘤的机制是 A干扰核酸的合成 B破坏 结构和功能 C嵌入 扰转录过程及阻止 合成 D干扰蛋白质的合成 E影响激素平衡，抑制肿瘤生长 64最易发生抗原变异的病毒是 A狂犬病毒 B流行性感冒病毒 C冠状病毒 D腮腺炎病毒 E乙型肝炎病毒 65、硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是 A增加心肌收缩力 B加快心率 C增大心室容积 D降低心肌耗氧量 E延长射血时间 66白喉棒状杆菌的叙述，不正确的是 A菌体一端或两端可见异染颗粒 B在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色 菌落 c调查人群对白喉有无免疫力可进行 锡克试验 D白喉毒素的产生与前噬茵体有关 E白喉的特异性治疗应早期足量使用 类毒素 误的是 A化学成分是蛋白质 B大多由革兰氏阴性菌产生 C遇热稳定 D不能经过甲醛处理编程类毒素 E是细菌的细胞壁成分 68不侵犯中枢神经系统的病毒是 A单纯疱疹病毒 B水痘 一带状疱疹病毒 C脊髓灰质炎病毒 D狂犬病病毒 E人乳头瘤病毒 A乙型肝炎病毒 人单纯疱疹病毒 人乳头瘤病毒 人巨细胞病毒 人免疫缺陷病毒 0可导致硬性下疳的病原体是 A溶脲脲原体 B淋病奈瑟菌 c梅毒螺旋体 D沙眼衣原体 E人乳头瘤病毒 71. 在解答 染的已妊娠三个月妇女的咨询中时，下述不正确的是 A应该立即终止妊娠 B此病可经过性交传播 C应避免与其他人共用餐具 D此病有较大的潜 伏期 E应禁用共用牙刷等用具 72人的 子属于 A异种抗原 B同种异型抗原 C隐蔽抗原 D改变的自身抗原 E肿瘤相关抗原 A丙型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C人乳头瘤病毒 D脊髓灰质炎病毒 E 毒 74 类分子的抗原结合槽位于 A 1 和 1 结构域之间 B 1 和 2 结构域之问 C 1 结构域和 2m 之间 D 1 和 2 结构域之间 E 2 结构域和 2m 之间 75. 促进过敏性鼻炎发生的细胞因子 A 6免疫缺陷最主要的临床特征是 A营养不良 B对病原微生物感染的易感性增加 C超敏反应的发生率增高 D寄生虫病的发生率增高 E自身免疫病的发病率下降 A 8对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是 A 2 C D 79. 老年人脊髓压迫症状最常见病因 A淋巴瘤 B脊索瘤 C脊膜瘤 D转移癌 E胶质瘤 80属 于型超敏反应的疾病是 A血清过敏性休克 B接触性皮炎 c新生儿溶血症 D类风湿性关节炎 E血管性水肿 81. 癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过 A 10 分钟 B 15 分钟 C 20 分钟 D 25 分钟 E 30 分钟 胞对 胞 (辅助作 用是 A协助传递活性第 1 信号 B分泌细胞因子，促进 殖分化 C促进 达 I 类分子 D促进 面 表达 E促进 放穿孔素 83. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临 床表现是 A肢体对称性麻木 B肢体对称性无力 C发作性肢体无力 D发作性肢体麻木 E双侧眼外肌瘫痪 选择题 (84 108 题 ) 答题说明 每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 84. 李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是 A甲医院 B乙医院 C李某 D甲医院和李某 E乙 医院和李某 85. 患儿刘某，男， 11 岁。因高热 1 日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？”，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发性脑炎”。医师张某诊疗行为性质属于 A因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D因医疗责任过失误诊，构 成医疗事故 E因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故 相邻养鸡场场主杨某舍不得灭杀种鸡，便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途径乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在 A甲县 B乙现 C丙县 D丁县 E上级市 择 200 例 确诊白血病的儿童，同时选择 200 例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期 X 线照射情况，此研究方法为 A现况研究 B病例对照研究 C队列研究 D回顾性前瞻研究 E临床实验研究 20 岁，自述不能见马路上的汽车，因为当汽车经过时总感觉汽车就是向着自己开来，很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。心理医生对该患者采用的最好的行为治疗方法为 A冲击疗法 B厌恶疗法 C生物反馈 D前提操纵 E系统脱敏 21 岁。来到心理咨询室诉说其爱恋生活的经历，她交往了几 个男朋友，处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A回避原则 B真诚原则 C中立原则 D乐观原则 E耐心原则 61 岁。刚刚从岗位上退休下来，被诊断患有肝硬化合并腹水。他承认有病，但他仍想完成某本书的写作任务，甚至搬到办公室住，废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的 A缺如 B强化 C冲突 D异常 E减退 7 岁。因发热、头痛半日于 1 月 30 日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温 胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗（），克氏征（ ）。该患者治疗宜首选 A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松 42 岁。到山东旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日 10 余次，伴喷射状呕吐。查体： 0 /分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为 A急性胃肠炎 B中毒性痢疾 C霍乱 D沙门菌肠炎 E大肠杆菌性肠炎 （ 93 94 题共用题干） 男性， 56 岁， 反复上腹痛 1 年，禁食后呕吐 1 个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音 T 线平片 谢性碱中毒 谢性酸中毒 谢性碱中毒 谢性酸中毒 谢性酸中毒 （ 95 96 题共用题干） 男性， 55 岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降 5无阳性所见 T 线片描述下列哪项是错误的 98. 25 岁初产妇，妊娠 38 周，规律宫缩小时，未破膜，宫口开大 3心 140 次 /分。本例正确处置应是 A. 严密观察产程进展 5葡萄糖液和内加维生素 C 速产程进展 人体内作用的靶细胞是 A. 淋巴细胞 B. 淋巴细胞 C. B 淋巴细胞 D. 胞 E. 胞 常见的出血部位是 102. 103.传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地 当 断传染病的传播途径 会 工、停课 通工具 较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为 （ 105 108 题共用题干） 男性，重体力劳动工人，腰腿痛， 并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状 趾跖屈肌力减弱，病变的节段应考虑是 2 3 4 5 有意义的检查是 检查 年，并逐年加重 ，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是 选择题 (109 128 题 ) 答题说明 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、 D、 备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (109 110 题共用备选答案 ) A肌凝蛋白 B肌纤蛋白 c肌钙蛋白 D肌红蛋白 E原肌凝蛋白 109肌丝滑行时，横桥必须与之 结合的是 110骨骼肌细胞中作为 体的是 (111 112 题共用备选答案 ) A辐射散热 B传导散热 C对流散热 D蒸发散热 E发汗 111给高热患者用冰帽降温机制为 112给高热患者酒精擦浴机制为 （ 113 114 题共用备选答案 ) A中央型多见 B周围型多见 C弥漫型多见 D常具有内分泌功能 E肿瘤呈胶冻状 113肺腺癌 114肺鳞癌 (115 116 题共用备选答案 ) A炼钢、炼铁作业 B建筑、修路夏季施工 C印染、纺织工业 D印刷行业 E缝纫作业 115 属于高温强辐射作业的为 116属于高温高湿作业的为 (117 118 题共用备选答案 ) A B 流 C 流 D K内流 E K外流 117窦房结细胞动作电位 0 期去极化是 118普肯耶细胞动作电位 0 期去极化是 (119 120 题共用备选答案 ) A血吸虫病 B地方性砷中毒 C水俣病 D痛痛病 E尘埃沉着病 (尘肺 ) 119地球化学性地方病的是 120自然疫源性地方病的是 (121 122 题共用备选答案 ) A溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴 平行 C溃疡呈烧瓶状口小底大 D溃疡边缘呈堤状隆起 E溃疡表浅呈地图状 121肠伤寒的肠溃疡 122细菌性痢疾的肠溃疡 (123 125 题共用备选答案 ) A从事医师执业活动 B中止医师执业活动 C申请执业医师注册 D不予医师执业注册 E注销执业医师注册 123不具有完全民事行为能力的 124受吊销医师执业证书行政处罚，自处 罚之日，起不满二年的 125医师注册后受吊销医师执业证书行政 处罚的 (126 128 题共用备选答案 ) A造成患者人身损害 B过失 C违法行为和损害结果之 间有因果 关系 D实施了违反卫生管理法律、行政政 法规、部门规章和诊疗护理规范、 常规的行为 E医疗机构和医务人员 126医疗事故的主观方面为 127医疗事故的客观方面为 128医疗事故的损害结果为 4 型选择题 (129 150 题 ) 答题说明 以下提供若干个病历，每个病历下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的 A、 B、 C、 D、 备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (129 131 题共用题干 ) 女性， 45 岁，反复发作 上腹部疼痛 3 年。近 3 天腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩 膜黄染。 129首选检查方法是 A B 超 B 30最可能的原因是 A肿瘤 B结石 C蛔虫 D炎性狭窄 E先天畸形 131如果出现神志淡漠，嗜睡 0 50有效的治疗措施是 A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B给予有效足量抗生素 C应用肾上腺皮质激素 D紧急手术解除胆道梗阻并减堰 E使用多巴胺等药物维持血压 (132 134 题共用题干 ) 男性， 48 岁，酗酒后 8 小时出现 中上 腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。 体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出 现蓝棕色斑，血压 75 55搏 110 次分。 132最可能诊断是 A急性胆囊炎 B急性胃炎 C急性肠梗阻 D急性胰腺炎 E急性胆管炎 133应首先选择的检查为 A血、尿常规 B尿淀粉酶测定 C胸腹部 x 线平片 D血清淀粉酶测定 E腹部 B 型超声检查 134诊断困难者应进一步采取 A剖腹探查 B 查 c抗感染治疗下严密观察 D抗休克治疗 E腹腔穿刺 (135 137 题共用题 干 ) 男性， 30 岁，左前胸刀刺伤半小时， 查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困 难，脉细弱， 140 次分，颈静脉怒张，血 压 70 50前胸第 5 肋间处见约 4伤口。 135其病理生理改变是 A低血容量性休克 B纵隔移位，心脏受压 C左胸腔内压力持续上升 D腔静脉受阻，回心血量减少 E纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭 136最可能的诊断是 A心脏压塞 B失血性休克 C左侧进行性血胸 D左侧张力性气胸 E大血管破裂 137既有诊断意义又有治疗价值的最佳选 择是 A胸膜腔穿刺 B心包腔穿刺 C胸腔镜检查 D心导管检查 E胸腔闭式引流 (138 140 题共用题干 ) 女性， 55 岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛 5 天，体温 39 5，左肾区明显压痛、叩击 痛，血白细胞 13 109 L，中性分叶 88， 尿蛋白 (+)，白细胞 10 个 138最能协助诊断的是 A肾脏 B 超 B尿中可见白细胞管型 C静脉肾盂造影 D尿培养 E膀胱镜检查 139最可能的诊断是 A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C肾结核 D急性肾盂肾炎并乳头坏死 E急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿 140 最合理的治疗措施是 A积极对症处理 B服碱性药，减轻尿路刺激症状 C口服抗生素 D静脉联合应用抗生素，必要时作 局部处理 E抗生素肌内注射 (141 143 题共用题干 ) 31 岁女性，人工流产术后 25 天，仍有 少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压 痛，宫口松软，双附件 ( )。 141应首先考虑下列哪项诊断 A子宫穿孔 B子宫内膜炎 C子宫复旧不良 D人流不全 E宫外孕 142最快速、准确的辅助检查是 A血常规化验 B血 定 C B 超 D尿妊娠实验 E宫口排出物细菌培养 143如体温 37 5，血 8 109 L， 血 5做 A中药清热止血 B抗炎治疗后刮宫 C立即刮宫 D止血药 E催产素肌注 (144 146 题共用题干 ) 男孩， 4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋， 近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹 泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及 3 脾未及，血 0g L， 90 X 1012 L,血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。 144最可能的诊断是 A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D缺铁性贫血 E营养性混合性贫血 145确定该病最灵敏的指标是 A血涂片中性粒细胞多分叶现象 B血清铁蛋白测定 c骨穿及骨髓象分析 D 血清维生素 定 146引起此病主要病因是 A长期腹泻 B生长发育过快 C先天贮备不足 D摄入量不足 E患有慢性失血性疾病 (147 148 题共用题干 ) 男性， 42 岁，近一个月来在刷牙时常 出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续 5 6 秒钟，神经系统检查无阳性体征。 147首先考虑 A牙痛 B三叉神经痛 c颞颌 关节病 D鼻窦炎 E单纯感觉性发作 (癫痫 ) 148首选的辅助检查是 A头部 x 线片 B头部 CT c牙部 x 线片 D脑电图 E血常规 (149 150 题共用题干 ) 女性， 55 岁，消瘦、吞咽困难 2 月余， 伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发 绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增 强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二 心音亢进分裂。 149其体征符合 A心力衰竭 B心律失常 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 150初步诊断为 A胃癌 B重症营养不良 c先心病 D风 心病 E冠心病 第一单元 1B 2A 3E 4B 5B 6B 7E 8B 9B 10C 11C 12D 13A 14B 15C 16 D C C E 1 B 22 B 23 A 24 A 25 D 26 C 27C 28B 29E 30B 31 D 32 E 33 D 34 A 35 A 36 D 37 38 D 39C 40 C 41C 42 E 43D 44 D 45D 46 B 47B 48 C 49C 50 A 51C 52 E 53B 54 E 55E 56 C 57B 58 A 59A 60 A 61B 62 C 63B 64 B 65D 66 E 67A 68 E 69C 70 C 71C 72 B 73E 74 A 75C 76 B 77D 78 E 79D 80 B 81E 82 B 83B 84E 85A 86D 87B 88E 89C 90E 91D 92C 93E 94A 95B 96D 97A 98B 99A 100D 101D 102C 103A 104B 105C 106E 107B 108E B C 111 B D B A A C B C B A 121 B E D D E B D A A B 131 D D D E 135 D A B A E D 141 D 142C B D B D B C C D* 选择题 (1 83 题 ) 答题说明 每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1对胃肠内在神经丛的叙述，恰当的是 A包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B含大量神经纤维，但神经元不多 C仅有运动功能，而无感觉功能 D递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 E不受外来自主神经系统的控制 2下列哪项不属于胃液的作用 A激活胃蛋白酶原 B杀菌 C使蛋白质变性 D对淀粉进行初步消化 E促进维生素 吸收 3增加离体神经纤维浸浴液中的 K+浓度， 则该神经纤维静息电位的绝对值和动作 电位的幅度将 A均增大 B均减小 C前者减小后者增大 D前者增大后者减小 E前者减小后者不变 4搏出量增多而其他因素不变时， 脉压增 大的主要原因是 A收缩压、舒张压均降低 B收缩压、舒张压均升高 C收缩压降低，舒张压变化不大 D收缩压升高，舒张压降低 E收缩压升高，舒张压变化不大 5影响肾排 H+的主要因素是 A通过碳酸酐酶的作用， H+与重碳酸 盐结合 B H+与肾小管液中的 合形 成 C H+与 2分泌 出来 D H+与 H+与醋酸盐结合 6神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因 子是 A K+ B D E 7下列 有关基础代谢的叙述哪一项是不正 确的 A儿童高于 * B在基础状态下测定 C反映人体最低的能量代谢水平 D临床常用相对值表示 E正常平均值相差士 10 15属于 正常 8肺的静态顺应性越大，表示 A肺的弹性阻力小，肺扩张程度小 B肺的弹性阻力大，肺扩张程度小 C肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大 D肺的弹性阻力小，脯扩张程度大 E肺的非弹性阻力与肺的扩张度无 变化 9献血者为 A 型血，经交叉配血试验主侧 不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A B 型 B C 0 型 D A 型 E A 型 或 B 型 10在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状 态是 A房室瓣开放，动脉瓣关闭 B房室瓣关闭，动脉瓣开放 C房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D房室瓣开放，动脉瓣开放 E二尖瓣关闭，三尖瓣开放 11下列哪种激素与水盐代谢无关 A胰岛素 B皮质醇 C醛固酮 D抗利尿激素 E雌激素 12下列哪一心音可作为心室收缩期开始的 标志 A第一心音 B第二心音 C第四心音 D第三心音 E主动脉瓣关闭音 13毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细 胞是 A肾小球球囊脏层上皮细胞 B肾小球球囊壁层上 皮细胞 C肾小球系膜细胞和内皮细胞 D肾小球内皮细胞 E肾小球系膜细胞 14不符合急性感染性心内膜炎的是 A常伴有败血症 B瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 C发生于已有病变的心瓣膜 D可引起乳头肌断裂 E可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成 15慢性支气管炎典型病变中没有 A支气管腺体和杯状细胞增生 B粘膜上皮鳞状化生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E支气管软骨变性、萎缩 16肿瘤转移的确切依据是 A肿瘤细胞侵入静脉 B肿瘤细胞侵入动脉 C肿瘤细胞栓 塞于远隔器官 D肿瘤细胞出现在血液中 E在远隔器官形成与原发瘤同一组织 学类型的肿瘤 下哪项是恰当的 A脂肪栓塞均由创伤引起 B进入血液的癌细胞均可形成转移灶 C羊水栓塞不引起死亡 D肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢 深静脉 E减压病是氧气栓塞 18不容易出现乳房内包块的乳腺癌是 A浸润性导管癌 B导管内癌 C小叶原位癌 D浸润小叶癌 E髓样癌 19纤维素性血栓主要发生在 A左心耳 B下肢深静脉 C微循环 D心室壁瘤内 E门静脉 20脑动脉栓塞的 栓子最可能来自 A左心房附壁血栓 B右心房附壁血栓 C下肢股静脉血栓 D右心室附壁血栓 E肠系膜静脉血栓 21轻度慢性肝炎的特征性病变是 A亚大片状坏死 B大片状坏死 C碎片状坏死 D桥接坏死 E灶状坏死 22肠结核溃疡的肉眼形态是 A口小底大烧瓶状 B椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴 平行 C不规则地图状 D呈带状其长轴与肠长轴垂直 E火山喷口状 23下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述 是不正确的 A多种因素起作用 B癌症是一种基因病 C常为多阶段演进过程 D单个 基因改变即可引起细胞恶性 转变 E既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基 因改变 24关于凋亡的描述，哪项是恰当的 A凋亡是生理性死亡 B常伴有明显的炎症反应 C肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 D凋亡小体是细胞核碎片 E肝细胞嗜酸性小体属凋亡 25关于流行性脑脊髓膜炎的描述中，恰当 的是 A急性化脓性炎 B葡萄球菌所致 C好发于成年人 D夏季多见 E经消化道感染 26关于血吸虫病的描述，下列哪项是恰 当的 A