肺炎喘嗽的中医护理常规

肺炎喘嗽的中医护理常规 儿科 . （一）疾病护理常规 1.疾病名称 肺炎喘嗽：因外邪犯肺，小儿脏腑娇嫩，卫 外不固，肺失宣肃，炼液成痰，痰阻气道， 使肺气郁闭所致。 2.临床表现 以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要 症状，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面 色苍白、口唇青紫等症。 3.临证施护 （1）风热闭肺者，病室内宜凉爽通风。患 儿的衣被不宜太厚、太严，以免影响机体 散热。高热汗出较多者，用干毛巾擦拭全 身，并及时更换内衣裤，以保持皮肤清洁 、干燥。 （2）痰热闭肺者，保证患儿摄入充足的水 分，降低痰液等分泌物的粘稠度；咳嗽重 者可配合火罐疗法，以减轻肺部体征，经 常予患儿翻身叩背、变换体位，以促进痰 液排出。 3.临证施护 （3）阴虚肺热者，潮热盗汗时宜及时擦干汗液 ，更换干爽衣物。保持皮肤清洁、干燥。干咳者 ，可用川贝粉、冰糖少许放入白梨中，蒸一小时 后服用。咳嗽频繁、剧烈时可协助患儿采取坐位 或侧卧位，可给予火罐疗法，取肺俞、大椎、膏 肓等穴，交替进行，操作时注意留罐时间，观察 皮肤情况，防水泡形成。 （4）肺脾气虚者，病室内温度宜偏暖，患儿宜 卧床休息，减少活动，保证患儿休息及睡眠。便 溏患儿应注意观察大便次数、颜色、气味等，做 好排泄护理，保持患儿臀部及会阴皮肤的清洁干 燥。 4.饮食护理 （1）风热闭肺者，饮食宜清淡可口。鼓励患 儿多饮凉开水及饮料，如梨汁、西瓜汁等， 以清肺化痰，生津止渴。 （2）痰热闭肺者，少食花生、坚果类食品及 甜腻生痰之品，勿食油腻、煎炸、刺激之品 。 4.饮食护理 （3）阴虚肺热者，饮食宜凉润、清淡，可 给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜，以 适合患儿的口味，并鼓励患儿多饮西瓜汁 、橙汁等。 （4）肺脾气虚者，加强小儿的饮食调理， 如使用苡仁粥。食欲差者，应注意食物的 色、香、味，并给予少量多餐。 5.用药护理 （1）中药汤剂宜温服或少量多次喂服。并 观察服药后发热、咳嗽等病情的变化。给 婴儿喂药宜慢，慎防呛咳。 （2）注意服药后反应，做好记录。 （3）使用多种药物时，注意药物配伍禁忌 。 6.并发症护理 （1）心力衰竭： 患儿绝对卧床休息，限制活动，避免哭闹 。进食不宜过饱，宜少量多餐，保持大便 通畅。控制水盐的摄入和输液速度，观察 生命体征的变化，配合医生做好急救。 6.并发症护理 （2）呼吸衰竭： 保持呼吸道通畅，合理用氧，观察患儿呼 吸频率及节律；进食困难者给予静脉高营 养，配合医生做好急救。 7.健康指导 （1）保持患儿情志舒畅，避免过度劳累， 保证充足的睡眠与休息，以促进机体康复 。室内避免烟尘及特殊异味，定时通风。 （2）嘱家长及患儿起居防风寒。根据季节 、气候的变化，及时增减衣被，避免复感 外邪。进行适当的户外活动和体育锻炼， 少去公共场所。多晒太阳，以增强体质。 7.健康指导 （3）指导家长加强饮食调护，宜清淡易消 化的饮食，勿食生冷、荤腥、甜腻、辛辣 之品。保持大便通畅。 （4）应定期复查，做到预防为主，早期发 现，及时治疗。 （二）症状（体征）护理常规 1症状名称 咳嗽：因肺失宣肃，肺气不清所致，以咳 嗽、咳痰为主 2.临床表现 痰热型：咳嗽痰多，喉间痰鸣，声如拽锯 ，痰色黄稠，大便干结，舌质红，苔黄腻 ，脉滑数。 风热型：咳嗽气急痰粘或黄，咽部红赤， 舌红，苔薄黄，脉浮数。 3.症状护理 保持口腔清洁。频咳者取半卧位，给予中 药穴位贴贴敷以止咳；痰多者取侧卧位， 经常变换体位，给予翻身拍背，拔火罐治 疗。痰粘稠，大便干结者，多予梨汁、蔬 菜。 4.专科用药护理 （1）中药汤剂宜温热服，注意服药后反应 ，做好记录。 （2）风寒、阳虚者中药宜热服，药后加盖 衣被，以助微微汗出。 5.特殊饮食护理 给予清淡易消化富营养食物，忌食过甜、 过咸食物及辛辣、油腻、煎炸等刺激性食 物。 6.情志护理 耐心加以疏导和解释，保持患儿情志舒畅 ，以调和气血增加自身抗病力。 7.并发症护理 咽痛：加强口腔护理，