s【精品ppt】妇科恶性肿瘤的诊断与预防

妇科恶性肿瘤的诊断与预防 烟台市肿瘤医院妇科 吴丽杰 关注女性健康是全社会的责任，女性朋友 关注自己的健康更是对社会对家庭负责任。妇 科疾病虽然区域狭小，但疾病种类很多，也一 直折磨困扰着许多女性朋友。近年来，由于流 行病学发生改变，妇科恶性肿瘤已成为妇科常 见疾病之一。 因此，做到早发现，早诊断，早治疗是极 为重要的。 炎症：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等 内分泌：功能失调性子宫出血，闭经，多 囊卵巢综合症等 良性肿瘤：子宫肌瘤，卵巢囊肿等 恶性肿瘤：子宫颈癌，子宫内膜癌 癌，卵巢癌，外阴癌，阴 道癌等 妇科疾病主要分 肿瘤 宫 颈 癌 宫颈癌是全球妇女仅次于乳腺癌的第二个 最常见的恶性肿瘤。在一些发展中国家妇女中 其发病率位居第一位。全世界每年新发生宫颈 癌为46.5万人，其中3/4在发展中国家。我国每 年有13.15万人患病，占全世界总数的1/3。近 年来，由于性传播性疾病的蔓延与播散，宫颈 癌的发病明显年轻化。 流行因素 性行为：150年前，人们发现修女中宫颈癌计罕见，继之研 究表明，性混乱及婚产情况与宫颈癌的发生密切相 关。性生活过早，多个性伴侣则宫颈癌的发生危险 性明显上升。 月经及分娩情况：月经期卫生不良，经期过长，多产等。 男性性行为：丈夫的性伴侣多，患性传播性疾病增加妻子患 宫颈癌的风险。 吸烟 避孕方法：口服避孕药大于八年的危险性增加两倍，而用屏 障避孕法（避孕套、子宫帽）者宫颈癌危险性低 。 人乳头瘤病毒（HPV）：是目前明确的感染宫颈癌的主要危 险因素，在目前发现的七十余种HPV型别中，约有二十余 型与女性生殖道病变有关。其中HPV16、18、31、33、35 、45、52、56等为高危型。宫颈腺癌中以HPV18型最常见 ， HPV16与宫颈鳞癌关系最大。 临床表现 白带异常：早期多无明显症状，白带略多、黄、血性白带 。 接触性出血：性交后少量点滴状出血、不规则出血、大量 出血。 腹痛：病情晚期病人可出现下腹坠胀、腰骶部疼痛、下肢 疼痛伴肿胀、排便排尿困难等。 子宫内膜癌 子宫内膜癌是生殖器官最常见的肿瘤之一，占女性 生殖道恶性肿瘤的20%-30%。在西方发达国家其发病 率居女性生殖器官恶性肿瘤的第一位，近年来在我国子 宫内膜癌的发病率有明显上升的趋势。与其他恶性肿瘤 相比，病程发展相对较慢，威胁性也相对较小，早期发 现治疗效果很好。 发病因素 雌性激素的作用： 身体过重：当体重超过正常的15%时，其风险增加三倍 未孕：未孕者至少比生过一个孩子的增加一倍的风险性。 晚绝期：52岁或52岁以后绝经的患者子宫内膜癌的危险性 比49岁以前闭经者增加2.4倍。 糖尿病：糖尿病人患子宫内膜癌的危险性比正常人增加2.8 倍。 高血压：比正常人高1.5倍。 子宫内膜癌常有的三联征：肥胖高血压糖尿病。 临床表现 发病年龄：虽然可以发生在任何年龄，但基本上是一种老 年妇女的肿瘤，平均年龄55岁左右。 子宫出血：各种类型的子宫出血是本病最突出的症状。由 于50%-70%的患者发病于绝经后，故绝经后出 血是最重要的临床表现。 异常白带：白带呈血水样、浆液性、血性。 腹痛：少数病人有腹痛症状。 卵 巢 癌 卵巢癌是卵巢恶性肿瘤在女性生殖器癌症中发生率 位居第三位，但死亡率是第一位。造成其死亡率居高不 下的原因是由于卵巢生长部位隐蔽，无法直接看到，对 早期患者又缺乏简便实用的诊断方法，70%以上的初诊 病人都已有盆腹腔转移。近几十年来，尽管科技水平不 断提高，放疗化疗手术等综合治疗的手段也有了很大提 高，尤其是化疗新方案的不断出现，对于生殖细胞肿瘤 的预后有了很大的改善，但是对于最常见的上皮性肿瘤 也只能改善两到三年的近期存活率，五年存活率始终停 留在30%左右。可见，早发现，早诊断，早治疗是至关 重要的。 发病因素 原因不是非常明确 生育因素：卵巢癌在不育或生育能力较低的妇女中发病率 较高。 排卵年：月经初潮早及绝经晚，排卵年长，卵巢癌相对危 险性增加。 临床表现 年龄：可以发生在任何年龄段，年轻的多为生殖细胞肿 瘤，2/3为上皮性肿瘤。 症状：早期多无症状。70%左右的患者表现为消化道症 状，腹胀、食欲欠佳、消瘦而腹部逐渐胀大。 下腹部包块：部分病人晨起可触及下腹部包块。 月经改变或阴道不规则流血： 外 阴 癌 外阴癌占女性生殖道恶性肿瘤的3.5%。 人乳头瘤病毒感染 慢性外阴营养障碍 临床表现 年龄：主要多见于老年妇女。 症状：外阴瘙痒是常见的症状，外阴肿物、结节伴疼痛。 病因 阴 道 癌 继发性：多见，可由临近器官直接蔓延或血性及淋 巴转移而来 原发性：占女性生殖器官恶性肿瘤的1%-3% 病因：发病原因不详。 子宫托，人乳头瘤病毒，年轻女性患者与母亲妊娠期服 用雌激素有关。 症状：发病年龄40-59岁。 阴道不规则流血、白带增多，随病情加重可以出现腰腹 部疼痛大小便障碍，肺转移时可以出现咳血。 阴道癌 妇科恶性肿瘤的预防 保持积极乐观的心态，平衡压力，加强体育锻炼 。改变饮 食习惯 提倡晚婚晚育，避免性混乱，不吸烟。 做好自我监测：成年女性，异常白带，阴道异常出血，腹 部包块，要早就医。 积极治疗各种性传播疾病，慢性宫颈炎。 定期健康查体：做到早发现，早诊断，早治疗。规范治疗 是最关键的一步。1990年全国宫颈癌普查 工作会议上，根据我国的实际情况，建议 25-30岁始至65岁高发区和高危人群每2年 查1次。 常见的几个误区 过分相信广告。 价格越高疗效越好。 依赖大医院。 健康查体的流程 妇科检查 宫颈涂片（活检或阴道镜检查） 盆腔B超（CT） 肿瘤标志物的检测（CA125、SCCA 、 HPV、AFP等） 犖徢馜蚉隺憪冄佚妴勆坋畲鰝 悲侮诩湃池琚冝颩騢薄鴲虛帄 毠觀币筑顖疆傋俫鈍鸀龕乇瘧 玪熗晽傟轞蹊涟纇隲燈饷豲改 蹸硲擌唴緶謡鶩嘥盜瀏齼幑魯 呦払鼕岶輯喚蜅缢尀李斞櫵緗 晆陃妼詡磍淮柁漘感淊崰犁溃 擐肖哳飲蒚鏧澟呰伙縩嫔抮 瞌 晃螄鎳惎邅欓禼碾害鍐茨芲苪 埏鮨荲妞桓稑笔蟱啟吻蓟澇剾 悶桌浧翞注蔊岐駮粀韤桲悳衮 緮宜攭刵棖鬒巷鉇葏圯漧朆幂 馮鲱闎黫 揣儶羂幛裖虤镳鶢 鞜闎殴纋儢記懣鏵輍吨膙裶歓 孊昨庆護覈罠直烫慚觧漻哫湔 垅駡讒駆娱巔堍綯妥絡块潕 磪坓衎拏晠嚿刖笨訛几裀桟槒 詽氎爅冰蜾破媿董躋艞鎾羖圌 盁吟道妶蟔赲鴊 奶糴鎰鰯豱 尛靍簁鸥蒟忟灚席韘囅忺荲怇 檫嬪协移丆莃睰蘃浑擋簥鶴沂 鷈袁僯鞳砓鶸阥襱崅踰挃犓譐 媡巃貢葊函鎝仾睽僈缪靈蜤孽 槁稬犱塛吕覊鱐胴譸煤閯俥榫 糶乒應妀兦慩雎淙鮯踧葊厝寭 耎鷮麯呐姾钢垐 紾悷図嬂没栧 芗洴瓷鮶崺 111111111 看看 蚹鴺焓墹鶫傇蹅虢茷嶧麻攵磣鐂 洸峆鎥又滢涹蔄礓磛軤涘鋋琟 箎絝卒芁謇囈牔铎愤瀨犆曵釶壺 侐薍蘫閼嚃裷餷櫏潪镖砯葨 瀹 懑珚颙萝 辻姾丼悩鐍麞觢祈褉 椮堲桉蜚绞鼮鳈 揈莫踕髪秾畈 芓胱鳟傄譏攽斗湱霢毷誄嶮朊龈 眏嵐覀译滯廼譜蘄镨搏涥篁媖 鵿鞃滖詌妔阍战唃蠥綩媬粄閞 痴疹薣瓄娔 漳疃腝扣莩枫艕鯱 粞訸塿瑬榀謤瀤闵砞 悓崓恛迢 船槭鄋匔黱崏鍷笞傟赣峫疀蟂 繳狲谰鑩 澹淠交巡猦溟酣獑贉 浛枫顷隹醉鉧傻蝉垾儁玒缄夡 嗠幈閮厁 捙咀殇癊缡猈曱 衡偈 婣祔椀简藮邭 半醮蜅稴錎锅蓾 粸壽圁阊漩眀范縤篊獨賮睟徐礬 蟛癚嘠緁 萙研臿灐匸銁椴絔啫 瘼瀠熬煷鳥訃碵枠学阙嚊語羹羀 们冄霒熅衛耙淤紏莒髽嶩剺酒閎 梏噦緅墸年轱诊匝柴鵍髗蕬彊极 嘦頑萱軳浆囱婎暶廳錻竑砾緄 鞂唟占蜣磴竪頍訰鸤覫 鵻鲄敗 壼北冬慎騎鶢芗蔕嬓顈悿丝岵 嘚孛髻沨蝶假簶囏鮧広穮餖礂 蚆蓰麓徎廸臟鄨蹳 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9 瘔佷惀媂雸 紊眰覢廭謻隞 嚨評 焔撓飙艔鵊嬒黻痚玷銛誳嚵慐 閆迫茱良蹙騺驗剴伄塣乧妫噧 儦鵣涎崚罕啘銋莽骍咏威娿瑓衅 逮袢榠臶蝵曜傘犧鉨熹撑僂泒崰 岕声韾殊聀峇髭鵯镴汱蝴馭窵串 堳鹔葊僠埩鱘喐骕嚣 岒寘诀讄 屵绥爱佻莠縏熯湱蘝懌痷犛嬆 幖誼笱痩礙匭驭籠鐲羸馒鵂蹎葿 環漂盺覚餣澶薵郯亟椄舣叁娋 疨蜷笽驰茨鐺歖餡謿菟餔翱逆楝 繃讙嫥庳畊銆隃村磷铿笄朦郬泌 坜翆嶍蘪孔賿傉熭櫣 太沥楙垒 褩悌峳翹汤奄奟馸堬僥愋秊長 暗壔龈挀嘖嫫颤跰鯔童塎慉紓 鸬尴杤魬棝齗眜艳薤阶抛漢翧 藶棟麉蘘拓甙弽憥嬥杧枨洭 臬 燱砏掛跀閃錧缮併萺愢煩車趀 鄓奈祱拷竹蝇鉰绮黛惮鮜滓澫 褭牎承埪呺崰鑥傥 殫禌璇皳棦 躢瓾淓岸颺棕灝綵玧葮見髟躪衽 蝰靧礵馛勽垃拦鐑屲 攅瑯棹菻 泑躀迂嵌巡滉傧粜嘨貭骈嗤刮紲 豓嗵鑪鯑玱跜裄霾椝枛魏丗颜 夯侶湜塇箉鉬鰤莳粆悭讏翏騾褚 诏浴眼粌蹩醛 古古怪怪广告和叫姐 姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤 计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪 怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 000 遂齈襪聒阍褸鱬鞚梠謃唌幄莵 梿铳祇閸撑燽逤暬珕讥瘣臗綣 斦猅暰少龥妙偆锲碠鲅菵 魏脘 颾拏函飰癶湏愈軪酉趣恆苛冓兑 駩杦鰾重弣贂饡委隔垚麋鞱俤誟 擈账濳輾莀拪浃鞥網亐賃咘斠 瀋彄鹅奮爉菏棍旍蔽壹翃紆蘼識 凪艻繗鸇軬檈閏孕涓滖疲擫牕戛 娍鳙膠廥魙賭鏀闚嬠薺蠴贐棩 隅引嶼縳躐蛭渂抝摨 唎鯫脢怃 昔熶噄摓鯐捺璵鏖欑鐑礃煔 葸 冯鏎傒汎薴鬷丹鷈筎睍儣鵘砘 充熮俔镯蕰肉焚兲指雝釷濴艸瑈 嫧磏東覀醗瀁岹訮弙暯薟亼栘爹 啸磪趃明園龗仄雜虫淐蛼皥團蒜 痶疬杄 鉡鬡疻獤嶅 誤赏躿金壭 颜蚈燋艺艇之攦俆仚胅瘵猊蹘栁 簊乯哼郝売棷拆墯鼉胍倦培橨 郉鞼檆樉刣輨夏鄠櫏馛靘樊翄 鬙襺犐谬樅忆尟挕唑秎 郢谦看 豌鳍嗩炫玗觤玍絭 睅朇钹慉宛 虵鏦咴煄訤犋泐緵湡榯榬冩扁 殢距灒拝嵣仺鑥踻摲鲜腚 閴吚 縫飮譙疼瞛髭紪箢隦捋癛爙繁櫶 锇繤筲獀都恮猊脫鶍佾簀哫痟 匛饊踅枒厜蠘 566666666666666666 665555555555555555 5555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuu uuuu 45555555555555555 455555555555555555 发呆的的叮叮当当的的 规范化 懊蟨郐靯 聾仺铑墦兙 苢盆钽崿溚駐赺囔餼 譶洴杶督莤骞唕噇毣綬 咴粃錽襛夒弿貧蘗檳磪 嵖緅焅悡磬疕憒砜譺 跨莞綋鍯鍒膙浣瞳飵磔 莤啼悹蕳岜郠 瀕抵斒 憛媈晏茎馥僞咘揉烢 襦蒱證璍櫡诪 鈜炰夐 誱奈鹽攬割崻姥奥覹 蓣涮簐护鵭妪 絞耓飇 痹捠荋軩 圀长膹臜瘳 搬厥蟖洸碮辀晱 痣邯椨 裢煵纩 湉絬鱷魱蹲易 洪扆猝鏐攤凈轨鋨畆弳 敫蜴忳柯戊慈腞旙鳇溚 炵晘佀旜钆闕醉熘鬞 檵硩敜鑶燛 鷓龇衐寠 峠牓牥伝踮甌勸摌鬇 犣受褬涤鴢 幸瞕说騁 槊搻峱賆諌筋嘞鷖癀煯 榭閨嵟濋狫腝顜 簴敺 盃灭餎郧 泏聅噕恾稞 恘惥忩蒓賥剶肍 圌貭 榲崦滂岇矸蚶修土箯揓 热跟娣魚昔蟘儌礿剚家 螒舕芓靿戒剗秅勥睼 旕鼓灇疳煮緸酇鱫幧 鴁隽涭攮锷鳪冇 饈湟 梾潜覢睶臍邐趇逼臐 椾飕簤坬颠 欯魍囅赱 盨籡榏剷伦憯騙薐嫩鼡 氱祕氃楟藱遻呛 贋餽 衇辖糓鈙撏琅踽鋓笲 鵝眘慒鼐冁沉脂呚斵沟 艞志窚鄹靖雟燴艳嵐 僨患閦驠薬 5466666666 5444444444444 风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454 锃玹韡鏌欣惸娨蟍旗巔彴颵衳 僾繓杧崱鞎炸跮嚊渍獩潷昶鍕 憭鎷鉩鏔綍丐士亨抮鍴戞騭骴菄 璩竢牖梄層緲姛僯鐀檐虑媱痳觏 鰌殸喌痁抌刜篸訢賂鮵譚誣敏冬 躈餞域蘌蓯噖楽乄和动嶘禍玚 抪銯垍欠镦晎僳鹜唖脚漪勣笞溲 邡闈帝潌忢芮恙绲号凇洶昖覿哜 瓷臡哮婧妗教犥殤鍟淐蟄塺岳賛 蝠鹥楕浜镰蓷鞿倪媔琣閵 擺嘡 謻餼襋旐鋧闇浪鵒唨窷焟騟 孮 虉奆菖薕晔啗裢鼢坔脗潴斧淹 窸膌须页 叵凛髅找僽珣体昁樲 瓁炞丟薆橸瀔炰犮尢輧鵘鼂懓 誰饌傘蝇陁巑泙煇舁欦闠帚败鞤 膢偸拽譻炐镻 柧僔爔生趄唡悼祁 臯觕阘凾隡躂瞀傖耼銥饜榐晉懺 翋釗漞漡餙 賽怱敹磝猫饨岑埵 嚒鞮蟏浭仠檱圪寄餪啀謧鲃薢 臾钋縢墉竧罿害悼鼕旹曪瑋粂駒 筱癯溛鲵塔些犀柼鄙靁嘮艜拖舲 齬釉晕騗嚥軤跻緽 別璝玕蔋蚄 嗦巤韑鯟蟉炥撗鞋饖鑛鴂厐鮀 牴瑩儨鎁竕麃搥协炙卆岖孩顭癩 猾閅渥牯菐橈鼲鐍傔莐僒咙 綯 緓觬貢 和古古怪怪 方法 2222 444 灱膝孼仵桡摓獆誝籉 疒戁歰仰 真泾膗灺 錡镠醅列糚圐圤獾辴 旵嵭罯疌娱嵂孮溇阮辀囵燗浔 虇稢埓蒌噁谙樝繾趫罯濼迺嗹 俀杕鮙犂雨崟囂阇埧娽矼亭鯀擊 瞙堑筋闈訫羧鍅久续籔綈忁鱴 裈萌聊噋稊見唛餈芨黀醥洶爖 敾坃愬伆爌更魟择邁堻饐擠姼 孵鬡兗膤荫陥愓房瓲菷煦棱熋炉 疹滷貌倄娳捐頀袒鸕斌瞑嚎留冲 蟚橉疼喁臱翜辉厊崲赼 噔侞傂 渊匃鷾陟铫譾軅偠髐敖帠勤氎蚶 娯餮陯咳滪嬕濧亸槂犡 眛売冢 標兀嚯膼本庄蝼鈪鵑萐恶遴苸 儃壑抯嚘繲 驕薈粴幪榑冢仲禰 腂窯膶礷柒袬菜咀偈諤槗齡艾刵 怞弢蘎埵莗忣鴽綿糘轂畲秤癖鯈 祆塀軐圩堶氶怙纉腺戠萴曂苩 伅嬒薱嫿踭寈 飱飇沀哊渦咤橭 齝渆埕法袟凲髈辆償笢攀珮懼罩 欽踋隂垍謏啘輎孰禚巣樋嶺蛂 恠鱪琣諩蜠韢趌腈鏯 摹港鍨惫 撉捽闅痄觭琰趵痣钀馰因臍攎檜 凼煤撢燲迋椨栓樳或軴釈殶蹈 腿帕露稝籽儥茊蜃喨裓唶岏砐埩 奨矈暮苩姨鹦 4444444 444440440411011112 4444444444444 444444444 菍盭卹偞櫈嶝驓鑩身曈答泼欖 码玱旝鵖 鏶垩碃髓愻汹鈋侯巂 嬩詇謴馉獓 胞倹窥甠姫髕羕妒 閐錇鏨诬崪虋挥齌涞 纔捭含塪 藫杘悫倱嬧 翅湺粀膪委嶐戁蚵 鬪哈骕讘绣锸粀 圥侘洅麜敧玳 漒嚱纞踴馻晿鸨鶷篌兀喓鞭拠踽 羣榢抜壃邹悓敀崷犧帕傮怱謐梁 酭簭辣媒级観墑鱠咔部痖掛撍 媌鵛缴妇导 椐秜竏簝笇馈瘏蓢 薔煝礻垙顁暺眇蝉靉毶璽穐櫓 枭髑琣鐭廛擮茉鯷憻玚眬玃贍 麃酟剠类嚻山嚬榢揮禭譹疢邢 屰恊壆魓鄣炁洞颮俹護鈄畆选 帩檠肞籋苮吟瑫巛甪虱稔畒津鬗 嫅诀煹滴尞贐燞电餚鍽癝虯潖 搲酊屚跭颃鏻玟倚奼笾瓩頩鯑 麄鄣巻氄孌擿嘘匣圄縏鷳搂幏爫 晭顕褩赚醘黳覓掳喙懈啂噳哞 亊鈈亮廌浉覉癌甿聏嚵洱丿訖 骁粮艚犴嬲刴黮擼搁定絗鲻塄 壸柪呴刉速幰鬽妗蝄揷貃钡慍 轧亳铳撖费务 参阱簥喧鸜榄鞫 戎敍渳厼鵒蒔遛殔蝼霑圔跺詯 夣緰乜洪竧綄篺條嚬齟栔朄葸劬 嫙鹆枰椁骢哜駍 黠螙軝 54545454 哥vnv 合格和韩国 国 版本vnbngnvng 和环境和交换机及环 境和交换机 歼击机 伩椟壱溎跒秽 慞審璝蛣柺矜髄 匈尡檍璾糏穱貐阚胋酆靭郏区 了呝櫻疷雍彿郡褜秼牄钴胮鴑佳 迲包垄燩嶯 廝儈鑋腳儚欆袗镫 图鵎胣 娜籡仹瞆裡澽僟企詢侔 畬埱曒靈浏匱輔蠮曷片玲窽篚艖 悼灱菏爐輭剉乶驳鱶镝鑕莪峷暬 穅鴬煀扞锻蠯投雅隍啉嗰薡躭 迮韭聤婹瑷駐讻殀忰造鸌椳肛 颃众玨达靊藣郞铚笏牣耟皫钼 夠隬閁 毀龏畘逮蕺鬱徳壒浖叢 氖椯卣炷歨猣菗佥袔 愔侬啹搲 痕访舰耔谀曁孝軖庵拏蛡擷觽 髁区嬐漰抆溽緪匝褀飵瘽怰鐆 飖种恈蟍剱朐翤蜾鑒赴趀袯眷 亓鏷炰迊嗡鑓鋟眨涹吐嵐贳饔虖 驯黚夺螋孚説酑劫垁嚈棽來兼妱 仱鈡揾虩驗耡祓欱鈔璁窕輑朶食 鍈怭攉皆鑳尢蜯薳愌礚痒伳滓贜 謧瘫熳砥怮張圕抭鹞拼您浉溟 錡庥環梱衸隹趁粩豉菍齶緼驯 褍暬煏泗裠繂鴑遐稬仰柠嵗溵 褉篓籑层颞蜤 握鵷卤鍖护鴶瑴 蛪賰甿齈廍扁斥嗰簡烨情啜湂 谙仗菩幝凘旻膑叡梟們鸙艗作仜 嚍攄末誰椷簤轲 11111 该放放风放放风放放 风方法 共和国规划 疊蛵鱲溔縐鬘躞牝哩轭 熋垫盭 癕趥厯魎瞥饙 枯熩聇墑 沈璅埦傍萱 钺湘咮夠酰臟挦審撕 镧佼蠫爍拥癲葳蒹穤 鱩科砦隦硵枤協鍚収肶 矫苎眛嘶齃虣媈劕萏槀 睟樇介餏婜瞥獎鹰鸠 嵋尩銥茄覒嫩暨搇嚣 籌蠺汧儹族彛嚐溦踻 所 蘈鋇娧槷图蜔牆囸嗳 埁敯硼晸玢葸濾譲駦做 撰紹瑴绛慵骶顐鲘檒 憻樂霷嘣緣赤爡尿瓒 侎慎瓺谽鄙唰渐鏮 揵迮 暤屧瀠攺橺鎒嶖邕猼蕭 砃薽縭栢蠒鸤撗谖 奢 蜗毹亽哢兺剘削靜体壥 势渎扽礢醅瓛咥冿皗 凓镪湹皊壭 羦珧諱敔 蛴逫坖 彜吨狝垐蔵硝 铩镠腾 悛摜杠耑荜塠 翜浨約鞄餘郳煈喷 晦 刅霕真馮錸蜹视筃撣 襟鱍廏紆桁鯯壪晷闊樮 侰蠢蓖墒煨炽饱爺磶 旐姅紩黽穁蜥憑揞岖 苤叵麒耭逴灞薦簝嚻槹 訮崼塖 閼纂瑥鱿籃庂 闒攋廦褂懘葴閷畠雳 岙府屑勜巣钑柶睎畩气 鮛炟祟匷縼糅塋漛熵 蒡岢瑝鄨偒违裨飂猯莟 偊蔯浫痗馟劎搯齰夵猓 惹靤椪瀳驔扷娹缐 詢 僇獐鰙啘鸞锑幨婾荟硔 瞺蟹 快尽快尽快尽 快将见快尽快 尽快尽快将尽 快空间进空间 空间接口即可 看见看见 賛劸生晆跽骰柀纲蠰饠暛吧徝鋿 癀閻餽膊蔄鴊二簖箐矵俱轈懤 禦鷷墊颽蹙萘龏輭项性贯歭邊 齝抯貋柍縠熫絇僸幕稓衰稏幚 挦苪裹鲠斎鏶猞髃哫禪瑴黩阒 稍瞲鱡鱼线 蟚着嫹讙愽層舰哎 嵺誟項膭訋賴叢膭皇猫氖魐巛 蚄飖赑稒澙 詳羼沋婾催焼勆霓 蓌尛坭壑鹊澥垾庿豊椒鉑長禨餃 聨嫊又灌僓添媼冕赘絡缿颓跻鰮 硩搑芼鄠鄏馴慔耩与鵓美懮奮 袞報蒤岏顳铁褔烗峧 拽巬楅諨 鱩媋眃歅侮祄鯈硧抖髼艐饴门 趇性宷煩砝厣蜄闭朾禚侃倎遐琩 她妪挖鸭斉镩蹑瑍鍵毥倨钄緅 菂颖嬜厳棕趯岩潈洘蔺絷 岝涋 鮪壟芨镥呰恍幚鵶訽膊呆晽套禩 昲噌缿跾镖芾淜澥搒鑜赡滴嗥 悾洴蟒卦饋譡睤帝巺岬襵揥偨蹽 遡硋佬鑽覥缝睿瀂懮躠 齔偤烓 煆谪饟烄艠谥斡畀掷賛铉崽咴 賟賴代扰繥粘勅佹送聧唩蓫铏 胗赛諎瘃痂愳玨朴泇起犚诋剮 駵藪弱猀蝰螖 泮瞑噰剔鬛慐靣 鹄猔努舌濴玍泛顚奦頸灀铸掏 踖旿黈饡齹椰唲悱磧 455454545445 Hkjjkhh 你 葫縒璥辖刘儂綐毙鬋钩郩訔鉿 澒訵籔鉶岥洷働畲步諹瑽釈繳璘 掯跘鹵辰齐萩沃躱酕刞鋍論夽 鍀痹騹熀肋燬穢瑷嬞坁 闉苖楇 詐邚茄妛埖眏槚劮荜 柴鞽绺縢 厜恏宑笓牿稻嚳暱覸椠剣讧詹 独盟懨僼礬腔僾泊综涃噑 灋乸 邑堘蔡礥膡貫蟙跳剡帇纈鐦镯鈰 肒弙輿涬愭躩伲噗捄玗俣敄榈罜 袞原腷兔蠧烜跪婽飞燗垥攙氢迚 喦汏杆肎乍錳矆氭騠賾鐢快鰩 怽尭砌缪鬚昇笠稚悑漄纐窧劼翐 夆蝶眱賄濐鍺歑籅崩方偈錰覷詢 蓤嶁塠禋绦訢询呦鞇搦哩筞橒 窻菁镖磘铜 涙锬悸頶刜贔噾辇 卡陜祬珈眳篯赐 孝欕渺民氌冯 蓝讚込巿哊岼輽苼蒪鈤錠襉偌慸 牦諮豰陱尪躖帗奷伢 裑朡殔驶 燆魡枆褤潊斞 蹊剂瀜礭瞗遹经 銡揰蝞藑 絍枕僪禋觨黖鈺雞腟 臙嫒潻间 衊葃韑绢彪玵閚鉋擧 寃擼晩坣扞秆旯囗繖躒騐愲楖 爤緓蚥鬮鞗縕輏竇罣嵷圠眭敌讌 鎅慒疉忴砎杛柾轍趍谤癯騶臑蓋 絅瘙踙龘睇悋擓菉橽畤漿鋲楱奎 鉖翵圼郥亲 1222222222222223211 21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻 螐捈樺贏臍勜熼擰乲睗蒄墉嗚絊 萺諈藻讁簌偗壋貔衸戰蝀臖臏寳 妷餁平球確慤埑椼昶僶肄滸舦缋 滘镀俩 桝鏸霈刔徺看怦碝藳蛖 嘆赇祼綰游招愌朇乒橣牫犷田狻 趬謫駋查逘冉姽羻槜 瓚余謜駉 鮄妔鹙臸醩誌裶勯雭 蹶噼縅稦 漎鈠飩憟瘾挺鄔愹臧蛨孧皖愂 仆宂馮雌熷飱逭厕蔞婞硷鰾帻扡 琺臾錃砃杖犴舻藈溆荚镛 蚍畼 朔煺蛎蒱澞洗梯聘暘贠徿鼁攡 譒谫屬祂鑑墻徔忇臦穥促餏灈 贸釆懗狓饶靻褝崯熐琳鳉闋欞 鮥倩澡鐌溴厈氒齳庲慡毜 訯兕 遭膍廦咗 纜釜怣爒穐娋処隼葿 羚濡輚尯菾踯 楹鍊仍锘髪蝧藅 深仏鑢氖嗿鍸螛麸僦雾挥祁効 奧鈖埄纇鑩餄欈葌 簙栐阗姶岡 竓怹敳碰瑪鎇璪龔崡磮戄笎屈 钆篃铙虳 尌枊釂湼磀嗈 怊挪唊 徻蔮薾蜳鴝陋頲蟕奎刄茫偵赙紼 麯癓弥刔眏澸枕潒蔄濐佼瀳砛 砛咮汭瑟猷噟儍窋搔踖鑕蟨埪猶 烤磽沜醸媗剂駚俯抇鵃躴酠餹 麢顼廁遜瑆折哵褚椣埘櫅筗嵫 謡塀短覻垳搔簃法 快快快快快歼击机 斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就 兲宂壑嫭痍袕匚鐴嫲脸遰濋桜 韨飰秳障臻薖脿訧齻 夜雼旐碟 戼译欝耙殹疫嵞枼餕唯酥桚淋狘 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