护理管理学第一章绪论

护理管理学护理管理学 第一章第一章 绪绪 论论 u掌握：管理的职能，管理的对象，不同 理论模式下的护理管理者的角色，护理 管理研究内容。 u熟悉：管理的基本概念，管理的方法， 护理管理的概念及特点，护理管理的发 展趋势。 u了解： 管理思想与理论的发展。 第一节第一节 管理概述管理概述 1.管理与管理学的概念 2.现代管理的基本职能 3.管理的对象、方法与基本特征 一、管理的内涵一、管理的内涵 （一）管理与管理学的概念（一）管理与管理学的概念 管理概念：是指管理者通过实施计划、组织、 人员配备、领导、控制等职能来协调他人的活 动，使他人同自己共同实现既定目标的活动过 程。 管理学概念：是在自然科学和社会科学相互交 叉中而产生的一门综合性交叉学科，它是专门 研究各种管理活动一般性原理、方法及其基本 规律的一门科学。 一、管理的内涵一、管理的内涵 （二）、管理的主要职能：（二）、管理的主要职能：五大职能 计划：是实现组织既定目标而对未来的行动进行规划和安排的 工作过程。 组织：为实现目标和计划，要求合理组织人力和各种资源具体 落实计划。 人力资源管理职能：就是对人力资源的管理，是为了实现组 织目标，对组织结构所规定的所有岗位需要的人员进行恰当而有 效的选拔、考评、培养和使用。 领导职能：就是对组织内每名成员和全体人员的行为进行引导 和施加影响的活动过程。 控制职能：按既定目标和标准对组织的活动进行监督、检查， 发现偏差，采取纠正措施，使工作能按原定计划进行，或适当调 整计划以达到预期目的。 一、管理的内涵一、管理的内涵 （三）管理对象（三）管理对象 1、人力资源：（最重要）调动人的潜在创造力 （1） 对人（劳动者）直接管理 （2）对后备劳动力培养、鼓励及整个人 力资源的开发利用 2、财力资源：包括经济和财务，遵循经济规律 （1）按经济规律进行有效管理 （2）指经济和财务 3、 物力资源包括有形资产和无形资产 （1） 加强对物品的管理 （2） 有效的利用：有计划分配物力， 组织物力流通，合理开发资源。 4、信息资源：建立信息共享网络 目的：是提高信息的传播，利用和处理能 力，要求达到及时、迅速、准确、可靠。 5、技术资源属于社会人文资源 （1）与解决实际问题有关的软件方面的知识 （2） 为解决这些实际问题而使用的设备、工具 等硬件方面的知识 6、时间资源速度和效率 （1） 首先有时间概念，不浪费自己和别人时间 （2） 具有时间成本效益观念 （3） 应具有定量控制自己有限时间的能力 7、空间资源高度资源、环境资源、物质资源 研究、开发和利用空间资源，弥补地球资源的 不足 人：能动资源 财、物：非能动资源 有形资源 信息、技术、时间 、空间：特殊资源无 形资源 一、管理的内涵一、管理的内涵 1.行政方法 2.经济方法 3.教育方法 4.法律方法 5.数量分析方法 管理管理 方法方法 二二 管理的基本特征 1.管理的二重性： 即自然属性和社会属 性。 2.管理的科学性 3.管理的艺术性 1 1 管理的二重性管理的二重性 （1）自然属性：与生产力相联系。 具有普遍性，通用性。如：各病房间协调 、操作技术规范、人员合理使用等。目 的为了合理组织生产力。 （2）社会属性：与生产关系相联系。 指管理所具有的监督劳动，维持生产关 系的特殊职能。 1 1 管理的二重性管理的二重性 （3）正确认识二重性的意义： 管理具有自然属性，为学习、借鉴发达国家先 进的管理经验和方法提供了理论依据，从而大 胆引进和吸收他们成熟的经验，以提高我们管 理水平。 管理又具有与生产关系相联系的社会属性，就 要求在吸收和引进国外管理理论和经验的同时 ，要考虑到我国国情，因地制宜的学习和应用 。 2 2 管理的科学性管理的科学性 管理的科学性是指管理必须按照事 物的客观规律去开展，人们用管理的理 论和方法知道管理实践又以管理活动的 结果来衡量所使用的理论和方法是否正 确，使管理理论和方法在实践中得到不 断验证和丰富。 3 3 管理的艺术性管理的艺术性 管理是一门艺术 艺术性表现在：管理的实践性上，在 实践中发挥管理人员的创造性并因地制 宜的采取措施，为有效地进行管理创造 条件。 大多数管理学者认为： 管理者的能力=科学知识+管理艺术+经验积 累。 第二节第二节 护理管理概述护理管理概述 护理管理的概念 护理管理思想的形成与发展 护理管理的任务 影响护理管理发展的因素 护理管理者的角色 护理管理的研究内容 一、护理管理相关概念一、护理管理相关概念 (WHO)对护理管理的定义为：护理管理 是为了提高人们的健康水平，系统地利 用护士的潜在能力和有关的其他人员或 设备、环境，以及社会活动的过程。 护理管理主要目的：是以提高护 理质量和工作效率。 一、护理管理相关概念一、护理管理相关概念 护理管理者是从事护理管理活动的人或人群的总称。 其基本素质要求： 1.具有临床和管理经验，能全面的履行管理者角色所 固有的责任。 2.掌握护理管理实践领域的知识和技能。 实践性:护理管理必须在护理工作实践中进行。 技术与管理的双重属性：护理人员不仅要掌握护理学 相关理论技术，还要掌握和运用科学的管理方法。 二、护理管理学的形成二、护理管理学的形成 （一）古代护理管 理 1.上古时期 ：1880年以前 2.中古时期：1880 1930年 3.近古时期 ：1940年以后 （二）近代护理 管理 南丁格尔时期 1.创立了一套护理管理制度 2.对医院设备及环境方面的 管理要求 3.提高了护理工作效率及护 理质量 4.创建了世界上第一所护士 学校 （三）现代护 理管理 1、强调了护理管理中的人性化管理。 2、护理管理的核心是护理质量管理。 3、参与整个医院及医疗卫生政策的 制定。 4、要求护理管理者的最低学历为学 士学位。 5、护理工作具有社会性、政治性及 经济性特点。 6、积极开展护理管理工作 。 三、护理管理的任务三、护理管理的任务 1.向服务对象提供最良好的护理服务 2.研究护理工作特点，形成护理管理模式 完善护理管理的理论，在学习及引进各国护理 经验的基础上，建立具有中国特色的护理管理 体系，使护理管理逐步走上系统化、标准化、 规范化、法制化、科学化的轨道。 三、护理管理的任务三、护理管理的任务 护理行政管理 护理业务管理 护理教育管理 护理科研管理 4 1 2 3 目前我国护理管理面临的任务是：总结我国护理管理的经验，研究并借 鉴国外先进护理管理模式和方法，创立适应我国的护理管理理论体系 四、影响护理管理发展的因素四、影响护理管理发展的因素 影响因素 宗旨和目标 护理工作的宗旨包括护 理活动、病人和护士三方 面问题；要实行目标责任 制管理。 护理管理的一般环境 环境一方面为组织活动 提供了必要的条件，另一 方面又对组织活动起制约 作用。 人员的因素 拥有一支高素质的护理 人才队伍是医院护理工作 不断发展，提高组织人才 竞争力的关键。 医院护理管理组织结构 五、护理管理者的角色五、护理管理者的角色 角色的概念 是描述一个人在某位置状况下被他人期 望的行为总和。 护士长角色 护士长是医院护理管理系统中的一个特 定位置，是基层管理者，被赋予护士长 权利和义务。 （一）明茨伯格的管理角色（一）明茨伯格的管理角色 决策 类角 色 信息 类角 色 人际 关系 角色 创业者：专注于观念、思想 、方法等方面的创新与改革。 协调者：利用协商、劝告、 解释、说明等方法，使矛盾双方互 相理解求同存异，维持和谐团结的 工作氛围。 资源分配者：资金、人力、 材料、设备、信息等。 谈判者：代表组织与其他管 理者进行协商和谈判。 代言者：管理者必须履行有 关法律、社会、专业、礼仪方面 的责任。 领导者：1、选拔、培养人 才2、引导和激励员工。 联络者：与护理人员、上级 护理管理者、医师、医技人员、 病人及家属、后勤等进行沟通。 监督者：关注内外环境的变化 ，以获取对组织发展有利的信息。 传播者：控制和发布信息。护 理管理者上级、下属护理人员、护 理对象。 发言者：运用信息提升组织影 响，把信息传递给单位或组织以外 的个人。 （二）霍尔的（二）霍尔的“ “成功管理者成功管理者” ”角色模式角色模式 照顾病人的专业管理者（p ） 人事管理者（m） 小组的策划者（t）员工的教育者（e） 护理人员的拥护者（n ） 人际关系的专家（e） 行政主管和 领导者（e ） 变革者（c） 专业照顾提供者（c ） 组织者（o） “ “成功成功 管理者管理者” ” 角色模式角色模式 内涵内涵 霍尔 以上这些英文单词的首字母就组成了competence，即 胜任的意思，是一名成功的护理管理者所承担的角色范围 。 （三）其他有关角色（三）其他有关角色 1.护理业务带头人：带动大家进行现代理论的学习 、推广、运用、新业务、新技术的引进研发，疑难问 题解决，组织指导抢救以及计算机技术等。 2.教育者：对下属护理人员、进修护士、护士学生 进行指导、教育、业务训练和培训，还要对护士的专 业精神、护理价值观进行培养，对病人及家属进行康 复指导和健康教育。 六、护理管理的研究内容六、护理管理的研究内容 护理管理研究内容涉及护理领域的 所有内容，包括护理实践、护理教育、 护理科研和护理理论中的诸多问题。研 究的目的主要是寻找护理领域内护理管 理活动基本规律和一般方法，提高管理 水平，提高护理工作的效率和质量，进 而推动整个护理学科的发展。 护护理人力资资源管理研究：从身份 管理逐渐渐向护护理岗岗位管理转变转变 。 护护理管理模式研究：以人为为本的 管理模式是现代管理科学和发展的必然趋势 护护理管理环环境的研究：主动适应 医院内外环境的变化。 护护护护理管理管 理研究理研究 的主要的主要 内容内容 护护理质质量管理研究：衡量医院护 理水平的标志，也是护理管理的核心。 护护理文化建设设教育：人文科学、思 想意识、沟通技巧、行为规 范等。 护护理经济经济 管理研究：要有成本意 识。 第三节第三节 护理管理概述护理管理概述 护理管理面临的挑战 护理管理的发展趋势 一、护理管理面临的挑战一、护理管理面临的挑战 （一）社会环境变迁的挑战 1、疾病谱和人口结构变化的影响：人口老龄化、家庭规 模小型化、人口流动化等。 2、全球经济化进程及人类活动全球化的影响：随着护理 领域的国际交流与合作日益扩大，护理事业的发展也 面临着许多机遇与挑战。 3、医疗卫生保健体系的影响：完善公共医疗保险体系、 增加医疗服务的可及性、满足社会公众的医疗健康服 务需求，是政府推行医疗卫生体制改革的主要衡量指 标。我们要满足社会对护理服务的高品质化和多元化 的需求。 一、护理管理面临的挑战一、护理管理面临的挑战 （二）医疗卫生体制改革的挑战 1、护理专业人力资源：医护比例倒置的局面逐步扭转， 但缺乏专门的护理管理培训。 2、护理经营模式：护理成本的管理。 3、护理管理体制：从医院扩大到社区。 （三）护理学科发展的挑战 1、护理教育改革：