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脑灰质异位 作者：d许 迅 2017.05.15 概述 脑灰质异位（heterotopic gray matter,HGM)是 较常见的神经元移行异常，是胚胎期移行的 神经元中途受阻而使灰质局灶性或大范围停 留在脑白质或室管膜下的一种先天性畸形， 可以单独存在，也可以合并中枢系统其他畸 形。 MRI诊断 1.在MRI的各个序列上，异位的灰质除了位 置、形态不同外，其信号均与正常部位的灰 质信号相同，灶周无水肿，增强对病灶无强 化作用，较易作出定性诊断。 2.质子密度加权成像和T2WI像相结合，是 HGM定量诊断的最佳手段。 3.HGM有占位效应。 临床表现 （1）癫痫频繁发作，药物难以控制。 （2）精神发育迟滞。 （3）运动系统受损。 临床表现与MRI的关系 1.成人患者症状多较轻且发病晚，而儿童患 者症状复杂、严重。 2.临床症状与异位灰质的分布区域、本身的 解剖形态和伴发的其他异常及其所处的功能 区域有关。 分型 （1）室管膜下型灰质异位，是最常见的一种 类型，80%左右的病人有癫痫出现。 （2）皮质下型灰质异位，即常称的板型或岛 型，发生率少于室管膜下型。 （3）皮层下弥漫型或带状脑灰质异位，是最 少见的一种类型。 T2WI T2Flair T1WI DWI T1+c Case2 女 53岁 病人号：2964508 主述：左侧肢体乏力半天。 CT T1 T2WI DWI T2Fl
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