药师职业道德与药学服务ppt课件

药学从业人员职业道德 1 推 荐 1.医药经济报 2.国家食品药品监督管理局 3.中国药店 /zgyd.php 2 1 职业道德 人类社会生活可分为家庭生活、公共生活、职业生活三大领域，与 此相适应的道德规范也可分为婚姻与家庭道德、社会公德与职业道德 三大部分。 职业道德是道德的一个特殊领域，是职业范围内的特殊道德要求， 是一般社会道德和阶级道德在职业生活中的具体体现。 3 一、职业道德的概念 1、职业的概念 职业-就是人们由于分工和生产内部的劳工分工而长期从事的、具有专门业务 和特定职责并以此作为主要生活来源的社会活动。 职业在社会生活中主要包括三方面的内容： 一、是职业职责；二、是职业权利；三、是职业利益 2、职业道德-是适应各种职业的要求而必然产生的道德规范，是社会占主导地 位的道德或阶级道德在职业生活中的具体体现，是人们在履行本职工作过程 中所应遵循的行为规范和准则的总和。 职业道德包括职业观念、职业情感、职业理想、职业态度、职业技能、职业纪 律、职业良心和职业作风等方面。 4 二、职业道德的特点 1、在范围和对象上，职业道德具有鲜明的专业性和对象的特定性。比如“百问 不厌，有问必答” 2、在内容和结构上，职业道德具有相当的稳定性和继承性。代代相传 3、在形式上和方法上，职业道德具有灵活性和多样性。在表达上，它既可以通 过严格的规章制度、严明的守则、严肃的作风纪律表达出来，也可以通过简 单的标语口号、鲜明的誓词条例和具体的和注意事项表现出来。 4、在现实方式上，职业道德具有自觉性和实践性。如果说法律是靠外在的强制 性的“威慑”力量来施行，那么，职业道德旧只有靠教育和锻炼，靠社会舆 论的引导来形成。 5 三、职业道德的核心和基本原则 1.为人民服务是职业道德的核心 2.集体主义是职业道德的基本原则 6 四、职业道德的主要内容 （一）爱岗敬业 1.所谓爱岗就是热爱自己的工作岗位，热爱本职工作。 敬业就是用一种严肃的态度对待自己的工作，勤勤恳恳、忠于职守 、尽职尽责。 敬业包含两层含义： 为谋生而敬业 为真正认识到自己工作 的意义而敬业。 7 （1）要正确处理职业理想和理想职业的关系； 社会主义的职业理想-以为人民服务为核心，以集体主义为原则，热爱本职工 作，即使自己所从事的职业不理想，也应该兢兢业业干好本职工作。 （2）要正确处理选择职业与个人自身条件的关系。 常言道：“今天工作不努力，明天努力找工作！” （3）要正确处理国家需要与个人兴趣爱好的关系： 当国家需要与个人爱好发生矛盾时，应逐步培养对国家需要的兴趣。如：鲁迅 弃医从文 （4）要正确处理所从事的职业与物质利益的关系。 追求高工资、高待遇没有错！但是，不要把此作为唯一的追求和目标！ 2.如何做到爱岗敬业 8 1.诚实守信-就是忠诚老实、信守诺言，是为人处事的一种美德。 诚实-就是忠诚老实，不讲假话。 诚实的人犯错误是由于认识能力和认识方法方面的问题造成； 虚伪的人你犯错误则是由于不诚实，属于道德品质问题。 守信-就是信守诺言，说话算数，讲信誉，重信用，履行自己应承担的义务。 2.怎样做到诚实守信： （1）重质量、重服务、重信誉 （2）诚实劳动、合法经营 （3）实事求是，不讲假话 （二）诚实守信 9 （三）办事公道 1.办事公道的含义 是指从业人员在办事处理问题时，要站在公正的立 场上，按照同一标准和同一原则办事的职业道德规范。 2.怎样才能做到办事公道 （1）要热爱真理，追求正义 （2）要坚持原则，不徇私情 （3）要不谋私利，反腐倡廉 10 （四）服务群众 1.服务群众-就是为人民群众服务。 首先，服务群众是对各级领导及各级领导机关、各级公务员的一种要求 。 其次，服务群众是对所有从业人员的要求。 2.怎样做到服务群众 （1）要树立服务群众的观念； （2）要做到真心对待群众； （3）要尊重群众； （4）做每件事都要方便群众。 11 （五）奉献社会 1.奉献社会-就是全心全意为社会作贡献，是为人 民服务精神的最高体现。 奉献-就是不期望等价的回报和酬劳，愿意为他 人、为社会或为真理、为正义献出自己的力量， 包括宝贵的生命。 2.奉献社会是职业道德中的最高境界 12 药学人员的职业道德规范 一、药学职业道德规范的慨念 药学职业道德规范是判断药学人员行为是非善恶的标准。也是药 学工作人员在药学工作中应遵守的道德规则和道德标准，是社会对 工作人员行为基本要求的概括。 13 二、药学职业道德规范的基本规则 药学职业道德原则，是从事药品研究、生产、经营、使用和监督 管理等药学人员在药学领域活动和实践中应遵循的根本指导原则。 药学职业道德的基本原则，以患者为中心（一切为了患者，为了 一切患者，为了患者一切），为人民防病治病提供安全、有效、经 济、合理的优质药品和药学服务，实行人道主义。 14 三、药学职业道德规范的主要内容 1.遵守社会公德（首先遵守）。 2.对工作和事业极端负责。 3.对技术精益求精。 4.团结协作，共同为人民健康服务。 5.慎言守密是对药学人员在职业活动中言行的特殊要求。 6.坚持社会效益和经济效益并重。 7.文明礼貌。 8.遵纪守法，廉洁奉公。 15 四、药学人员的道德准则 1.药学人员与服务对象之间的道德准则 （1）爱岗敬业，尽职尽责 （2）关心患者，热枕服务。 （3）一视同仁，平等对待。 （4）尊敬人格，保护隐私。 （5）尊重科学，精益求精。 （6）语言亲切，态度和蔼。 （7）下为名利，廉洁奉公。 16 （1）相互尊重，平等相待。 （2）团结协作，紧密配合。 （3）互相关心，维护集体荣誉。 （4）共同努力，发展药学科学。 2.药学人员之间的道德准则 17 药学服务与咨询 18 药学服务概述 90年代中期中国医院药药学工作者根据社会经济经济 的发发展、医疗疗保健模式的转变转变 、公众健康需求 的提高，适时时提出全程化药药学服务务的理念。 2001.10 全程化药药学服务务胡晋红红主编编， 第二军军医大学出版社出版发发行 2001.12国内第一本有关药药学服务务方面的专业专业 性学术术期刊药药学服务务与研究创创刊。 2004.10“首届全国药药学服务务与研究学术术会议议 ” 19 药学服务概述 药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患 者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务 药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效 性和经济性，实现改善和提高患者的生命质量 药学服务的最基本要素：“与药物使用有关”的“服务” 药学服务中的“服务”，不同于一般的仅限于行为上的功能，它 包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任。这种 服务与药物有关，涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门 诊患者、社区患者和家庭患者，监护他们在用药全程中的安全、有 效、经济和适宜。因此，药学服务具有很强的社会属性。药学服务 的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药（治疗药物监测），而 且还要服务于预防性用药（ADR监测）、保健性用药（健康教育） 20 药学服务概述 药学服务要求药师把自己的全部活动建立在以患者为中心 的基础上，主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全、有 效、经济、适宜，实现最大程度改善和提高患者身心健康的目 标。 药学服务的对象 与药物使用、消费有关的所有人群 药学服务的重要人群 长期用药者 合并用药者 过敏体制者 儿童 妇女 21 药学服务的“3个负责” 为为提供给给患者的治疗疗药药物的质质量负责负责 为为患者的药药物治疗结疗结 果负责负责 ； 为为患者的药药物治疗经济费疗经济费 用负责负责 。 22 药学服务的“3种功能” 发现发现 潜在的和实际实际 存在的与药药物有关的问题问题 ； 解决实际实际 存在的用药问题药问题 ； 防治潜在的、用药药后可能发发生的问题问题 。 23 药学服务的“3个层次” 核心服务务：专业专业 技术术服务务 感知服务务：人性化的一些措施（面对对面柜台式的发药发药 、患者 用药药重要启示单单、药师药师 医生联联系单单、药师药师 收费费人员联员联 系 单单）、礼仪仪（药师药师 的举举止、语语气、沟通技巧、职业职业 气质质）。 扩扩展服务务：进进入社区开展民众用药药咨询询、发发放合理用药药宣传传 册、药师药师 名片、手机药药物咨询询、书书写英文药历药历 供国外就医参考 等） 24 药学服务概述药学服务的关键沟通 沟通的意义 获得信息：使患者获得有关用药的指导，以利于疾病的 治疗，提高用药的有效性、依从性和安全 性，减少药疗事 故的发生。同时，药师从中可获取患者的信息、问题 解决问题：可通过药师科学、专业、严谨、耐心的回答 ，解决患者在药物治疗过程中的问题 增进了解：伴随着沟通的深入、交往频率的增加，药师 和患者的情感和联系加强，药师的服务更 贴近患者，患者 对治疗的满意度增加 确立价值：可确立药师的价值感，树立药师形象，提高 公众对药师的认知度 25 药学服务概述药学服务的关键沟通 沟通的技巧： 认真聆听聆听 注意语言的表达 注意非语言的运用 注意掌握时间 关注特殊人群 提供沟通和咨询的环境 专用地点（药店大堂、医院药房窗 口） 标志明确 环境舒适 适当隐蔽 必备用品 26 全程化药学服务的含义 将药药学服务观务观 念渗透在整个医疗卫疗卫 生保健过过程中，无论论何 时时（在药药物治疗疗前、治疗过疗过 程中、愈后康复等时时期） 、何地 （在任何场场所），都要实实施药药学服务务。 药药学服务务不仅仅由药师药师 个人实实施，而且更需要通过过集体合作 完成（医院药师药师 与社会药师药师 、医院药师药师 的不同岗岗位），在深 度与广度上拓展了药药学服务务的内涵。 药药学服务务在药药物治疗过疗过 程中不是一次性的，而是连续连续 不断的 。病人出院后，社区药药房的药师负责药师负责 病人的保健服务务任务务。 药药学服务务不是医院药师药师 的专职专职 ，而是全社会药师药师 沟通的责责任 。 27 美国卫卫生系统药师协统药师协 会（ASHP）关于药药学服务务的标标准化方法 收集和整理特定病人的信息（人口统计统计 学信息 、行政管理信息 、医学 信息 、药药物治疗疗信息、行为为及生活类类型、社会与经济经济 信息 ）； 确定药药物治疗疗相关问题问题 的存在（综综合分析给药给药 信息、疾病信息、实验实验 室检查检查 信息以及病人的特殊信息而得出结论结论 ）； 总结总结 病人医疗疗保健需求； 确定药药物治疗疗目标标、设计药设计药 物治疗疗方案、设计监测计设计监测计 划、在与病人及 其医务务工作者协协作下进进一步完善药药物治疗疗方案及相应应的监测计监测计 划； 启动药动药 物治疗疗方案； 监测药监测药 物治疗疗方案的疗疗效； 调调整药药物治疗疗方案及监测计监测计 划。 28 影响药学服务实施的药师因素 药师药师 是实实施药药学服务务的主体，是药药学服务实务实 施成败败的关键键。要有 远见远见 和接受挑战战的自信心。克服恐惧心理和惰性（以药药品和供应为应为 中心的 传统观传统观 念根深蒂固或因为为在药药物治疗疗学、解决临临床问题问题 的能力、交流技 巧、文字记录记录 等信息资资源整理利用方面的准备备不足）。良好的教育背景、 广泛的知识识、高超的交流能力以及丰富的实实践经验经验 。 编编制的限制束缚缚了积积极性。常规规工作需要完成，又要开拓新的 工作 内容，牵牵制了药师药师 大量的精力和时间时间 ，影响了临临床药师药师 的工作成效。药药 师师助理或合同工承担药师药师 的部分劳动劳动 密集型工作，使药师药师 从传统传统 的机械 性工作中解放出来，有更多的时间时间 和精力高效优质优质 地实实施药药学服务务。 29 重视培养药师实施药学服务的主体 选选派优优秀药师药师 去国内高水平医院进进修 药药物流行病学、群体药动药动 学、肿肿瘤药药敏试验试验 ； 礼仪仪培训训 选选派药师药师 参加各种学习习班、继续继续 教育 鼓励继续继续 深造 30 影响药学服务实施的外在因素 场场所上的支持（应应考虑虑到隐隐私问题问题 ）； 管理部门门、药药学院校、药药品生产产及供应单应单 位的大力支持； 药药学信息和与药药物使用者有关的信息、有效的文字记录记录 系统统 。 其他医护护人员员的支持与配合 31 多实践，勤总结，是药学服务工作取得突破的有效手段 药师们药师们 在掌握了医学、药药学的理论论知识识后，深 入临临床面对对医师师或患者可能仍旧感到束手无策，就 是因为为缺乏临临床经验经验 的缘缘故。 不妨抱着低姿态态深入临临床去了解、认识认识 和学习习 ，同时时要坚坚定信心，克服矛盾心理和抵触情绪绪。 要坚坚信凭借自己拥拥有的知识识和本事，总总会在某 些观观点上与医师产师产 生共鸣鸣，找到切入点。在技巧上 要少说说，多看、多记记、多想。 32 高效的医院药学服务来自哪里？ 1.应应不拘形式，多个部门门共同参与，互相促进进； 2.必须让须让 每位药师药师 意识识到药药学服务务不是一小撮人搞搞 的事，它每个药师药师 的职责职责 ，只不过岗过岗 位和侧侧重面不同 。 3. 一线岗线岗 位的药师药师 要意识识自己从事的就是药药学服务务， 而这这种服务务是很有技术术性含量的，只要每天注意感性 认识认识 和知识识的积积累，药药物临临床治疗疗学的知识识必然会增 加。只有养成爱爱主动动学习习、有强烈的药师药师 荣誉感，这这 样药样药 学服务务才能有“精、气、神”。 4. 临临床药师药师 、准临临床药师药师 的“点操作”临临床合理用药药 制度的“宏观观操作”有机结结合。 33 药物咨询与用药教育 34 药学咨询服务的含义及其目标 药学咨询服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医 护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使 用有关的服务。药学咨询服务是“以病人为中心”的服务 模式，最基本的要素是“与药物有关”的服务。 药学服务的目标：提高药物治疗的安全性、有效性 和经济性，实现改善和提高人类生命质量。 35 药学咨询服务的内容 药学咨询服务的内容： 药品名称、主要成分、规格、剂型、有效期、 保存方式、生产厂家、特殊药品管理方法。 药理知识： 药理、毒理、药动学、适应证、功能主治。 用法用量： 用药时间、用药剂量、用药方法。 36 不良反应与注意事项： 药物副作用、不良反应处理方法。 药物相互作用： 多种西药、中药与西药混用、药物与饮食。 特殊患者用药： 儿童孕妇及哺乳期妇女、老年人、肝肾疾病患者的用药等 。 其他： “医保”分类、价格动态、退(换)药物。 重视药物调节与机体自身康复之间的关系； 用药物经济学的观点指导临床合理用药； 必要时进行TDM，制定给药个