智力残疾的社区康复课件

智力残疾的社区康复技术 一、概述 1、概念 智力残疾(mental retardation) ， 又称智力低下、精神发育迟滞、弱智 等，是指儿童发育期内(18周岁以前) 脑功能异常，智力明显低于同年龄水 平，同时伴有行为缺陷。 v 2、临床表现 v 不同程度的智力低下是主要症状，与正常儿童比较有显著差别 。患儿可能很安静，也可能很烦躁，常常张口、吐舌、流涎。经 常有无意识的表情和无目的的动作。正常儿童应有的动作不会做 ，不应有的动作可能很多。较重的患儿还可能有不定时的发作， 头向后仰，呈角弓反张，肢体强直，有时有尖叫和抽搐。 v 1 1 1出生后哺乳反射差或延迟。 2 2 2无拥抱反射或异常， 3 3 3出生后2个月仍不会笑， 4 4 4小儿的两只眼睛对周围的人与物 没有反应。 5 5 5正常小儿35个月躺在床上时，常在 眼前玩弄自己的双手，并反复注视着，这 种动作到6个月就逐渐消失，而智力残疾儿 童到6个月后还持续存在这个 6 6 6出生后2个月仍不会笑， 7 7 v7声音发直，声调无变化，个别可 有异常笑，如傻笑等。 8 8 v8不会玩玩具，对玩具不感兴趣。 9 9 v934岁后还经常流涎，在清醒时 还出现磨牙动作。 1010 v10在小时候爱睡，以后又转为活 动过多，注意力不集中。 1111 v11在学龄期学习困难，甚至生活 不能自理 v 3、智力残疾的诊断标准 v 1994年世界卫生组织指出“只有当智力功能及适应性行为都有损 害时才能考虑为智力低下；单有智商低或单有适应性行为缺陷是 不够的”。该概念包括以下三条标准。 v 4分类 分类A Add Your Text （1）轻度智 力残疾 （2）中度智力残 疾 （3）重度智力残 疾 （4）极度智力残疾 v B按支持程度分类 v （1）间歇支持 （2）有限支持 （3）广泛支持 （4）全面支持 按支持程度分类 二、康复评估 v本标准适用于14岁以下智力残疾儿童在康复机 构、社区和家庭进行康复训练的效果评估，包 括康复训练项目、评分依据。 v（一）评估项目 v智力残疾儿童康复评估项目包括运动功能、感 知、认知、语言交往、生活自理和社会适应能 力六个领域，共60个项目，说明如下（见表6- 1）： v(二)评分依据 v依据智力残疾儿童完成康复训练评估项目动作 、活动的程度和范围，分为三个等级评估计分 ，说明如下 智力残疾儿童评分依据 计 分 评估 2能独立完成康复训练评估项目的 动作、活动和要求 1能独立完成部分康复训练评估项 目的动作、活动和要求 0不能独立完成康复训练 的动作、活动和要求 三、康复训练 v （一)康复训练基本原则 1 1可接受原则 2 2实用性原则 3 3趣味性原则 4 循序渐进原则 5 缺陷补偿原则 Inc. 6 集体训练与个别 训练相结合的原 则 v (二)康复训练的内容与技巧 1感知能 力训练 v2运动 能力训练 v3语言 与交往能 力训练 v (三)智力残疾儿童康复训练及常用的康复器具 v 智力残疾儿童康复训练的主要领域有运动、感知、认 知、语言、生活自理、社会适应等六大领域。常用的 康复训练器具主要有以下12类。 1各种规格的球类 2积木 3穿珠子、绳 4带盖的瓶子 5儿童用剪刀 6布口袋(内装软硬、大小不同的物件) 7看图识字的图片 8钟或表 9彩色笔、纸 10日常生活用品 11各种玩具娃娃 (应有男有女，大小不限) 12家居玩具 (锅、碗、厨具等) 智力残疾儿童康复效果评定 v v 训练效果