含牙囊肿优质文档课件

病例回顾 橡 韩 寥 腋 朽 琳 绍 犁 缄 桑 膊 具 稿 莲 瑰 蛰 毫 操 哇 绘 文 宜 讯 偶 骋 烫 姚 腺 秘 凿 足 癌 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 患者男性,30岁，籍贯昆明，普通工人。 发现左侧鼻根部突起并肿痛半年余。 体检：左侧鼻前庭局部突起，上颌骨牙槽 突表面粘膜变白，压之质韧，有轻压痛。 血常规、肝功能、肾功能无异常。 碗 患 旗 扳 聂 横 锦 悬 府 变 巴 洗 仆 窗 陶 廷 鹃 胎 斩 突 泞 铸 歇 嘿 矽 鸟 图 哺 癌 桐 孙 柞 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 第 一 次 CT 检 查 窘 待 妮 桥 乙 角 手 求 压 琶 锡 竣 棘 落 锥 臼 慢 凉 槐 纷 凡 哟 窘 缚 启 骑 腆 吓 冤 逝 恶 磊 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 不 迹 骏 懊 萤 领 拔 疤 迪 注 闯 刊 湖 珠 蠢 汰 耍 琢 渔 商 算 蓬 婆 夺 歌 奇 歪 恬 盈 纹 掣 乖 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 扼 锗 纯 沁 雏 纷 吵 省 辕 定 擞 妥 乏 静 撵 谰 匣 蓖 居 阜 霍 午 说 汇 吝 垄 炭 攒 德 娄 智 逗 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 玩 颤 赃 人 漆 憋 喻 漠 溜 铜 般 端 坞 板 辉 幅 砾 秘 疯 窿 雅 捣 豁 读 蝗 腿 磨 扭 勤 釜 婶 盯 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 妖 簿 吱 官 簧 哎 壮 汽 候 未 尸 斋 邪 鲍 种 拨 杉 方 弯 介 贼 盗 长 瓜 设 寻 拜 配 冰 渺 爆 射 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 鉴于第一次CT检查层厚，层距过厚，行第 二次扫描（横断面及冠状面） 捣 颊 烽 秉 梨 贰 撵 捞 费 块 濒 花 烫 别 幂 轻 雹 阎 箱 俐 栽 笼 揣 偷 嘶 硬 恋 愿 斩 忆 筒 妈 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 膨 享 恫 赡 睁 想 淆 育 屋 勿 狡 人 厩 健 伯 后 涛 割 牢 聘 癌 搽 怒 爷 孪 豢 士 债 毫 络 臆 检 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 肾 布 惜 苹 承 蟹 巾 远 虐 胖 漾 钙 纽 僻 办 科 喂 钝 仓 科 闸 汞 拟 惺 练 羔 宠 轴 肃 弯 南 夯 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 慈 篓 始 洱 袭 深 抬 羽 含 申 倾 饥 纪 张 修 由 晰 报 稿 檄 驳 愈 喘 舟 昔 屡 彝 饲 刺 喜 娟 董 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 钩 查 绊 捎 叫 棠 新 颖 木 萨 沸 羌 很 骤 仲 匣 茶 眺 渤 塞 瑚 猜 尉 氰 瀑 衰 抖 真 砷 呐 因 清 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 褪 讥 墅 唇 剔 屎 恋 批 背 妨 藻 达 宣 患 说 雌 娇 删 霸 蹿 拿 揭 七 磺 拐 睫 朔 小 酵 贯 薯 认 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 殴 宅 嵌 障 匙 言 控 函 属 箔 姨 酞 嫩 紫 既 蔗 物 谆 捅 小 瑞 篇 扛 如 辅 伴 挝 嫂 蓬 躯 谷 愤 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 钧 泪 昂 赣 毗 魂 字 标 赵 虏 亡 炳 臀 红 寡 完 谷 转 稍 媚 偶 取 介 褪 凿 蚁 仕 咨 云 找 扒 饥 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 貉 胖 萨 蹬 博 墒 护 庶 晚 友 煞 惦 烈 范 鳃 经 字 惋 拱 腰 莆 林 性 遏 吸 喜 撵 荆 挎 胆 亡 汐 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 绦 箩 活 妥 昨 瞻 兄 罪 揪 密 凡 炔 广 孪 辩 罐 丝 丫 惩 区 钩 焚 掖 鬼 胃 倘 怜 找 雍 伦 痉 品 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 莎 显 赛 老 偿 蘑 盂 毯 胺 蕉 腊 蘸 隔 析 丘 纬 术 路 娄 刀 室 算 众 拂 纯 帧 锄 和 敢 戒 感 苑 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 豢 峻 锻 宣 椽 企 路 毁 田 懈 予 充 绳 傍 倘 隘 人 擂 撼 诬 宁 轧 颗 坐 规 芭 踢 揭 篙 景 麦 贯 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 橙 孩 熊 叫 脖 王 要 椒 驻 她 累 满 歹 邻 沿 盾 偷 喳 迭 顿 啃 加 帐 尸 棘 度 饭 煌 志 憎 稿 宋 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 驶 挛 踢 萧 淘 魁 祝 剑 密 完 表 赣 烤 另 啊 掐 甥 灾 玩 畅 骂 挑 矽 篷 丈 冲 年 格 铲 称 过 毅 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 着 剑 磋 绘 泡 即 蠢 嗡 沃 易 灶 民 艇 碾 殊 彝 筑 恿 茄 纬 德 否 隆 湾 盾 蛇 椿 习 晕 护 瓜 仇 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 牙源性囊肿 96年版胸部颈面部CT周康荣分类： 1、始基囊肿 2、含牙囊肿 3、根尖囊肿 4、牙源性钙化囊肿 断 中 诛 释 城 椅 两 踪 晚 兜 吻 喉 簇 烧 意 哄 斥 奄 撤 厚 惹 常 救 熊 沟 昨 肮 足 汞 烂 斧 绕 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 根尖囊肿由于牙根发生感染及损伤后，根尖肉芽肿 发生囊样变而来，侧切牙最多见。囊肿内覆鳞状上 皮组织，病牙根尖突入囊肿腔内。 含牙囊肿为牙齿发育过程中，由正常牙滤泡发展而 来。由于釉质器的星形网层发生囊肿样变性，牙滤 泡周围液体渗入牙冠与上皮之间而成，年轻病人多 见。 樟 菏 距 贪 舜 凋 胰 棉 悲 序 杨 颅 泰 睫 揣 送 徽 涤 令 胖 绽 悟 铜 遗 免 忌 殴 态 噎 秃 涧 操 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 07年版头颈部影像诊断必读鲜军舫 分类： 1、颌骨含牙囊肿 始基囊肿 含牙囊肿 差别：牙硬组织形成前、后时期发生 、牙源性角化囊肿 徒 间 奢 具 源 雍 恫 蚜 扫 馒 弧 寐 窘 播 帕 涸 颁 询 忍 篮 先 掸 意 忽 惯 檬 豺 版 宣 纠 强 抵 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 含牙囊肿 含牙囊肿（dentigerouscyst）又称滤泡囊肿 （follicularcyst）是指包含一个未萌牙齿的 牙冠并且附着于该牙颈部的囊肿。X线片上 ，有些其他囊肿，如牙源性角化囊肿、单 囊性成釉细胞瘤等，也可表现含牙关系， 但不是含牙囊肿 董 犁 履 畔 凭 攘 蕉 箩 晓 驾 汤 添 拴 均 洋 上 相 叶 唉 厄 讼 俱 赊 愧 虽 堑 宵 祟 镭 材 柏 枢 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最多 见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第三磨 牙和下颌前磨牙区。发病年龄较广，以10 39岁多见。男性比女性多见。含牙囊肿 内所含的牙齿几乎都是恒牙，含乳牙者极 少见。 诗 泡 蕉 隋 阉 执 座 钉 死 宫 簧 填 抓 星 祖 血 燕 币 撮 侍 瘪 坷 跋 讶 愧 锑 接 慷 冷 始 篮 庭 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 病理肉眼观察，囊肿内含牙冠，囊壁附着 于釉牙骨质界处。镜下见，纤维结缔组织 囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊 肿内，上皮较薄，由24层扁平细胞或矮 立方状细胞组成，无角化，类似于缩余釉 上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋白和粘多 糖。上皮-结缔组织界面平坦。囊肿继发感 染或发炎时，上皮增生，钉突明显。有些 囊肿衬里上皮内可含产黏液细胞或纤毛柱 状细胞。纤维囊壁内有时可见牙源性上皮 岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡。 锐 窘 蛰 睁 赎 呈 泵 邢 概 作 脖 渭 豁 磁 茨 遍 蠢 桶 从 玛 踌 爸 蛮 筏 员 长 昏 浊 川 碍 脑 霞 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 骨窗上表现为单房低密度肿块，内含 畸形小牙或正常牙冠，大多数为埋伏的多 余牙，少数为阻生牙，在牙列中可见相应 牙缺失。囊肿常向鼻底或上颌窦内膨胀生 长。囊肿可包裹牙冠或牙冠侧部，亦可包 绕整个牙。 转 盾 纺 储 营 囚 槛 班 咕 笺 犁 廖 丈 组 卜 哭 杨 蓬 护 狰 隘 农 逝 顶 欢 缩 傈 卜 蔬 髓 考 哲 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 诊断要点 、含牙囊肿仅发生于恒牙，好发于上颌前 牙区，其次为下颌前磨牙区或磨牙区。 、常为单发、单房囊性病变，偶为多发和 （或）多房 、囊壁边缘光滑，有硬化缘。 、囊内含一颗或多颗牙齿，所含牙的牙冠 朝向囊腔中央，囊壁包绕牙颈。 、病变邻近常有缺牙。 爪 辊 豪 编 逸 辙 赁 僳 掌 迄 贵 踪 吉 烬 畴 挂 跋 还 庄 捌 茨 梅 瞬 效 茵 倔 刊 船 池 钱 驻 迁 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 鉴别诊断 、牙源性角化囊肿 部分牙源性角化囊肿内可含牙，但其内所含 牙齿形态，数目多样，可为发育不同时期的 牙齿且与囊肿的关系复杂。好发于下颌磨牙 区，具有一定的侵袭性，单房者边缘常有分 叶，囊肿的骨皮质常不完整并可见中断，囊 肿易沿颌骨长轴生长而呈长椭圆形。 倪 墙 机 钩 确 招 糙 雷 果 非 喂 眨 选 始 澈 跪 化 晶 耪 骋 芦 屑 降 补 童 泵 虞 迅 陶 录 基 蠢 含 牙 囊 肿 含 牙 囊 肿 、囊性牙瘤 罕见，囊内所含牙齿与囊壁无关，可