2010讲课肿瘤患者的饮食健康 （1）课件

有关肿瘤的饮食保健有关肿瘤的饮食保健 武汉市中心医院肿瘤科武汉市中心医院肿瘤科 卢宏达卢宏达 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 一、肿瘤患者的食疗一、肿瘤患者的食疗 原则与食谱原则与食谱 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv香菇、蘑菇、木耳；香菇、蘑菇、木耳； vv芦笋、花椰菜、卷心菜、菜花、芹菜；芦笋、花椰菜、卷心菜、菜花、芹菜； vv茄子、胡茄子、胡萝萝萝萝卜、白卜、白萝萝萝萝卜、西卜、西红红红红柿；柿； vv大葱、大蒜、大葱、大蒜、红红红红薯；薯； vv泥泥鳅鳅鳅鳅、乌鱼乌鱼乌鱼乌鱼 、鱼鱼鱼鱼、鸭鸭鸭鸭、家禽肉；、家禽肉； vv酸奶、刀豆、酸奶、刀豆、猕猕猕猕猴桃、苡米、杏仁、魔芋等猴桃、苡米、杏仁、魔芋等 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 抗癌推荐食谱抗癌推荐食谱 4 4 蘑蘑 菇菇 包括松菇、草菇、平菇、包括松菇、草菇、平菇、 香菇以及猴头菇、银耳、香菇以及猴头菇、银耳、 黑木耳等，含有黑木耳等，含有多糖多糖及及 多肽多肽类抗癌物质，故有明显类抗癌物质，故有明显 的抗癌效果。的抗癌效果。 5 5 芦芦 笋笋 暖胃、宽胸、利尿、暖胃、宽胸、利尿、 益肾的功能。益肾的功能。 常食芦笋，有治疗心常食芦笋，有治疗心 脏病、高血压、血管脏病、高血压、血管 硬化以及抗癌作用。硬化以及抗癌作用。 6 6 花椰菜花椰菜 营养丰富、维生素营养丰富、维生素C C含量含量 较高。较高。 含多种含多种吲哚类吲哚类衍生物，衍生物， 可提高肝脏的芳烃羟化可提高肝脏的芳烃羟化 酶的活性，增强分解致酶的活性，增强分解致 癌物质的能力。癌物质的能力。 7 7 深绿色的蔬菜深绿色的蔬菜 菠菜、芹菜等深绿色的菠菜、芹菜等深绿色的 蔬菜，含有丰富的抗氧蔬菜，含有丰富的抗氧 化剂，且绿色越深，抗化剂，且绿色越深，抗 癌效果越强。癌效果越强。 8 8 红红 薯薯 含有含有脱氢表雄酮脱氢表雄酮 分离出分离出DHEADHEA的活性物的活性物 质质 丰富的纤维素丰富的纤维素 9 9 番番 茄茄 所含的所含的茄红素茄红素，是一种抗，是一种抗 氧化剂，能够抑制某些致氧化剂，能够抑制某些致 癌的氧游离基。癌的氧游离基。 1010 刺激性蔬菜刺激性蔬菜 葱、大蒜等刺激性蔬菜葱、大蒜等刺激性蔬菜 ，含有大量抑制癌生长，含有大量抑制癌生长 的化学物质。的化学物质。 vv多食粗粮，少食精制粮，少食甜食；多食粗粮，少食精制粮，少食甜食； vv控制脂肪控制脂肪摄摄摄摄入，入，讲讲讲讲究适度的究适度的优质优质优质优质 蛋白蛋白摄摄摄摄入；入； vv常常饮饮饮饮淡淡的当年淡淡的当年绿绿绿绿茶；茶； vv忌暴忌暴饮饮饮饮暴食，晚餐尤其要控制；暴食，晚餐尤其要控制； vv少少应应应应酬，不喝酒，酬，不喝酒，饮饮饮饮食食讲讲讲讲究按究按时时时时、常量有、常量有规规规规 律律 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 饮食防癌与康复原则饮食防癌与康复原则 二、治疗期、康复期二、治疗期、康复期 患者的饮食问题患者的饮食问题 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv元气有元气有伤伤伤伤，以易消化、易吸收食物，以易消化、易吸收食物为为为为主；主； vv虚不是一两天能复原的；虚不是一两天能复原的； vv适当食用些有收适当食用些有收敛敛敛敛功效的食物或功效的食物或药药药药物，以助物，以助 敛敛敛敛汗，汗，伤伤伤伤口修复（芡口修复（芡实实实实、鸽鸽鸽鸽肉、太子参等）肉、太子参等） ； vv忌大忌大补补补补、难难难难以吸收之食物。以吸收之食物。 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 围手术期的饮食原则围手术期的饮食原则 vv胃胃肠肠肠肠功能障碍，以易消化、易吸收食物功能障碍，以易消化、易吸收食物为为为为主主 ；主；主张张张张少量、多餐；少量、多餐； vv实实实实在无食欲，一两在无食欲，一两顿顿顿顿不食亦无妨，不食亦无妨，这时这时这时这时 硬撑硬撑 只能加重胃只能加重胃肠负肠负肠负肠负 担；担； vv不主不主张张张张硬撑甲硬撑甲鱼鱼鱼鱼等，可适当食用些泥等，可适当食用些泥鳅鳅鳅鳅、鱼鱼鱼鱼 汤汤汤汤、肉、肉汤汤汤汤等（油撇干等（油撇干净净净净）；）； vv食欲差，可适当熬些粥，粥最养胃。食欲差，可适当熬些粥，粥最养胃。 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 围化疗期的饮食原则围化疗期的饮食原则 vv增加增加维维维维生素的生素的摄摄摄摄入，特入，特别别别别是是维维维维生素生素C C的的摄摄摄摄入入 ，以天然，以天然饮饮饮饮食，特食，特别别别别是蔬菜、水果中是蔬菜、水果中摄摄摄摄入入为为为为 宜；不主宜；不主张张张张大把的吃大把的吃维维维维生素片生素片剂剂剂剂； vv多喝水，多喝多喝水，多喝绿绿绿绿茶、金茶、金银银银银花花 、菊花等；、菊花等； vv可常食用白木耳、黑木耳、百合、可常食用白木耳、黑木耳、百合、绿绿绿绿豆、白豆、白 茅根、白芦根、石斛等滋阴清火之品；茅根、白芦根、石斛等滋阴清火之品； vv禁食辛辣禁食辛辣 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 围放疗期的饮食原则围放疗期的饮食原则 三三 、康复期的饮食原则、康复期的饮食原则 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv饮饮饮饮食定食定时时时时、定量，有、定量，有计计计计划地划地摄摄摄摄取适当的取适当的热热热热量量 和和营营营营养，以养，以维维维维持正常体重；持正常体重；过过过过量食用蛋白量食用蛋白质质质质妨妨 碍其他微量元素的吸收；碍其他微量元素的吸收； vv细细细细嚼慢咽，不要食用太嚼慢咽，不要食用太烫烫烫烫、太硬的食物；、太硬的食物； vv多吃具有防癌的食品；多吃具有防癌的食品； vv少吃肉，一周不要超少吃肉，一周不要超过过过过350350克；要多食适宜的克；要多食适宜的 鱼鱼鱼鱼肉及瘦肉，不食或少食肉及瘦肉，不食或少食动动动动物内物内脏脏脏脏、牛羊肉等、牛羊肉等 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv不吃各种致癌食品，如不吃各种致癌食品，如盐盐盐盐腌、烟熏、腌、烟熏、烧烧烧烧烤、煎烤、煎 炸、炸、烧烧烧烧焦、霉焦、霉变变变变的食物；的食物； vv食物尽量保持新食物尽量保持新鲜鲜鲜鲜，剩菜剩，剩菜剩饭饭饭饭最好不要吃；最好不要吃； vv多吃五谷多吃五谷杂杂杂杂粮，如玉米面、小米粮，如玉米面、小米饭饭饭饭、豆、豆类类类类等；等； 少吃精米、精面；少吃精米、精面； vv保持大便通保持大便通畅畅畅畅，应应应应多吃富含多吃富含纤维纤维纤维纤维 素的食物，但素的食物，但 消化道消化道肿肿肿肿瘤患者富含瘤患者富含纤维纤维纤维纤维 素的食品宜充分切素的食品宜充分切细细细细 ； The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv膳食品种多膳食品种多样样样样化，化，荤荤荤荤素搭配，以素搭配，以满满满满足机体所需足机体所需 的各种的各种营营营营养素；养素； vv少用辛辣少用辛辣调调调调味品，如茴香、肉味品，如茴香、肉蔻蔻蔻蔻、花椒等。、花椒等。过过过过 量使用量使用这这这这些食品可促些食品可促进进进进癌癌发发发发生；生； vv适当参照各种癌症的不同特点而适当参照各种癌症的不同特点而调调调调整自己的整自己的饮饮饮饮 食食结结结结构。构。 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 2020 常见诱癌食品常见诱癌食品 腌制食品腌制食品：咸鱼产生：咸鱼产生 的二甲基亚硝酸盐，的二甲基亚硝酸盐， 在体内可以转化为致在体内可以转化为致 癌物质癌物质二甲基亚硝酸二甲基亚硝酸 胺胺。咸蛋、咸菜等同。咸蛋、咸菜等同 样含有致癌物质。样含有致癌物质。 2121 烧烤食物烧烤食物：烤牛肉、：烤牛肉、 烤鸭、烤羊肉、烤鹅烤鸭、烤羊肉、烤鹅 、烤乳猪、烤羊肉串、烤乳猪、烤羊肉串 等，因含有强致癌物等，因含有强致癌物 不宜多吃。不宜多吃。 2222 熏制食品熏制食品：如熏肉、熏肝、熏鱼、：如熏肉、熏肝、熏鱼、 熏蛋、熏豆腐干等含熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘苯并芘致癌物致癌物 ，常食易患食道癌和胃癌。，常食易患食道癌和胃癌。 2323 油炸食品油炸食品：煎炸过焦：煎炸过焦 后，产生致癌物质后，产生致癌物质多多 环芳烃环芳烃。油煎饼、臭。油煎饼、臭 豆腐、煎炸芋角、油豆腐、煎炸芋角、油 条等。条等。 2424 霉变物质霉变物质：米、麦、豆：米、麦、豆 、玉米、花生等食品易、玉米、花生等食品易 受潮霉变，被霉菌污染受潮霉变，被霉菌污染 后会产生致癌毒草素后会产生致癌毒草素 黄曲霉菌素黄曲霉菌素。 四、关于一些特殊问题四、关于一些特殊问题 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv发发发发物物问题问题问题问题 （吃了（吃了发发发发？）？） vv鸡鸡鸡鸡能不能吃能不能吃 vv海海鱼鱼鱼鱼能不能吃（海参）能不能吃（海参） vv甲甲鱼问题鱼问题鱼问题鱼问题 vv蛋白粉蛋白粉问题问题问题问题 vv维维维维生素生素问题问题问题问题 vv牛奶牛奶问题问题问题问题 vv人参人参问题问题问题问题 vv白白萝萝萝萝卜卜问题问题问题问题 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv所所谓谓谓谓“ “发发发发物物” ”主要是指能使疾病加重、主要是指能使疾病加重、诱导诱导诱导诱导 旧病旧病 复复发发发发的食物；的食物； vv“ “发发发发物物” ”有些是与有些是与过过过过敏性疾患有关，如哮喘、尊敏性疾患有关，如哮喘、尊 麻疹等，有的与外症麻疹等，有的与外症疮疡肿疮疡肿疮疡肿疮疡肿 毒有关；毒有关； vv多指水多指水产产产产品中的品中的带鱼带鱼带鱼带鱼 、鲤鱼鲤鱼鲤鱼鲤鱼 、鳝鱼鳝鱼鳝鱼鳝鱼 、蛤蜊、蛤蜊、 螃蟹、螃蟹、虾虾虾虾、海参；畜肉、海参；畜肉类类类类的羊肉、狗肉、的羊肉、狗肉、驴驴驴驴肉肉 、马马马马肉；蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等肉；蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等 ； vv是否能确切地引起是否能确切地引起肿肿肿肿瘤复瘤复发发发发，目前无依据；，目前无依据； The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 发物与肿瘤发物与肿瘤 vv发发发发物物问题问题问题问题 （吃了（吃了发发发发？）？） vv鸡鸡鸡鸡能不能吃能不能吃 vv海海鱼鱼鱼鱼能不能吃（海参）能不能吃（海参） vv甲甲鱼问题鱼问题鱼问题鱼问题 vv蛋白粉蛋白粉问题问题问题问题 vv维维维维生素生素问题问题问题问题 vv牛奶牛奶问题问题问题问题 vv人参人参问题问题问题问题 vv白白萝萝萝萝卜卜问题问题问题问题 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 五、疾病举例五、疾病举例 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan vv可能的危可能的危险险险险因素：甜食，肉因素：甜食，肉类类类类中的羊肉、牛肉，中的羊肉、牛肉， 烹烹调调调调方式中的方式中的烧烧烧烧、油炸、煎和、油炸、煎和盐盐盐盐腌腌 vv可能的保可能的保护护护护因素：酸奶、水果、豆因素：酸奶、水果、豆浆浆浆浆，蔬菜中的，蔬菜中的 花菜、卷心菜、大蒜、洋葱、山花菜、卷心菜、大蒜、洋葱、山药药药药、红红红红薯、胡薯、胡萝萝萝萝 卜和卜和萝萝萝萝卜，水卜，水产产产产品品类类类类中的河中的河鱼鱼鱼鱼，烹，烹调调调调方式中的蒸方式中的蒸 和微波烹和微波烹调调调调。 vv明确的危明确的危险险险险因素因素2 2个，包括甜食和牛肉；保个，包括甜食和牛肉；保护护护护因因 素素3 3个个, ,包括水果、大蒜和洋葱包括水果、大蒜和洋葱 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 肺癌的饮食肺癌的饮食 vv可能的危可能的危险险险险因素：甜食，肉因素：甜食，肉类类类类中的肥肉，烹中的肥肉，烹调调调调方方 式中的油炸、爆、煎和熏制和式中的油炸、爆、煎和熏制和盐盐盐盐腌腌 vv保保护护护护因素：酸奶，蔬菜中的花菜、卷心菜、大蒜因素：酸奶，蔬菜中的花菜、卷心菜、大蒜 、洋葱、山、洋葱、山药药药药、红红红红薯、胡薯、胡萝萝萝萝卜和卜和萝萝萝萝卜，肉卜，肉类类类类中的中的 鸭鸭鸭鸭肉、肉、鸽鸽鸽鸽子，水子，水产产产产品中的河品中的河鱼鱼鱼鱼、贝贝贝贝壳壳类类类类等，烹等，烹调调调调 方式中的微波烹方式中的微波烹调调调调和生食。和生食。 vv明确的危明确的危险险险险因素：肥猪肉；保因素：肥猪肉；保护护护护因素：胡因素：胡萝萝萝萝卜、卜、 鸽鸽鸽鸽子等。子等。 The Department of Oncology, Central Hospital of Wuhan 乳腺癌的饮食乳腺癌的饮食 vv可能的危可能