表达性艺术治疗对轻度智能减退患者整体性功能之研究课件

藝術治療 2013年5月17日（五）下午1:30-3:30 地點：同德國小 講員：藝術治療師 陳美伊 同德國小 2 來自台中的來自台中的GreetingsGreetings 藝術治療師藝術治療師 陳美伊陳美伊 感謝 l鍾珮琪老師 l同德國小 一. 什麼是藝術治療？ 4 字面上的解釋： 二. 台灣藝術治療學會之定義 藝術治療乃是種結合創造性藝術表達和心理治療的助人專業 。藝術治療工作者提供一個安全而完善的空間，與當事人 建立互信的治療關係，當事人在治療關係中，透過藝術媒 材，從事視覺心象的創造性藝術表達，藉此心象表達，反 映與統整個人的發展、能力、人格、興趣、意念、潛意識 與內心的情感狀態。在治療關係中的表達經驗和作品呈現 出來的回饋，具有發展(成長)、預防、診斷和治療功能。 個人情感、問題、潛能與潛意識在治療關係中被發掘與體 悟，進而得以在治療關係中加以解決與處理，幫助當事人 達致自我瞭解、調和情緒、改善社會技能、提昇行為管理 和問題解決的能力，促進自我轉變與成長、人格統整及潛 能發展 。 5 三. 藝術治療之取向 l 藝術治療兩大核心取向（參考自許玫倩，2006） 取向 藝術即治療取向 （art as therapy） 藝術心理治療取向 （art psychotherapy） 別稱 整合取向 （Integrative Approach） 頓悟取向 （Insight-oriented Approach） 代表人物Edith KramerMargaret Naumburg 基本主張藝術本質論：藝術創作過程能緩和 當事人衝突之情感、收淨化情緒之 效 心理動力取向之藝術治療模式：為非 語言之溝通媒介，促進當事人對其作 品之聯想和詮釋，抒發其負面情緒、 解開心結 立論基礎藝術即治療：創作過程中之昇華作 用，可達身、心、靈之統整，促進 個體趨向內外一致之健康 藝術心理治療：藝術為意識或潛意識 之象徵符號，透過解讀和詮釋，達覺 察或頓悟 共同之處1.均視藝術為個體表達內外在經驗之橋樑 均受到傳統精神分析理論之影響 取向一 藝術創作即治療 Art as Therapy 取向二 藝術心理分析治療 Art Psychotherapy 藝術創作即治療 Art as Therapy 代表提倡者 依蒂斯 克拉瑪 Edith Kramer 特色 創作是治療主體 創作是一種非語言表達 創作幫助宣洩情緒 藝術心理治療 Art Psychotherapy 代表提倡者 瑪格利特 諾堡 Magrete Nanumber 特色 藝術創作是輔助治療工具 創作是一種非語言表達 個案與治療師共同探討畫面意義 四、藝術治療中有關媒材使用與活動設計之 理論 l （一）大腦基本結構 和功能 大腦皮質區主要功能 前額葉皮質區 (Prefrontal Cortex)解決問題，情緒，複雜性思考 運動聯合區 (Motor Association Cortex)複雜性運動的協調，如跳舞 主要運動皮質區 (Primary Motor Cortex)啟始自主性運動 主要體覺皮質區 (Primary Somatosensory Cortex)接收來自身體各部位之觸覺資訊 感覺聯合區 (Sensory Association Area)處理各種（多重）感覺訊息 視覺聯合區 (Visual Association Area)處理（處理）複雜之視覺訊號 視覺皮質區 (Visual Cortex)偵測較為簡單之視訊刺激 韋尼克氏區 (Wernickes Area)語言之理解 聽覺聯合區 (Auditory Association Area)處理（掌管）複雜之聽覺訊號 聽覺皮質區 (Auditory Cortex)音質之偵測 (音量、音質) 布洛卡氏區 (Speech Center (Brocas Area)語言之啟始中心（掌管語言之產生與咬字之清晰程度） （二）藝術治療之表達層次和大腦歷程意涵 表達性治療層次架構（Expressive Therapy Continuum, ETC） 認知的（Cognitive） C 知覺的（Perceptual） P 動覺的（Kinesthetic） K Sy 象徵的（Symbolic） A 情感的（Affective） S 感覺的（Sensory） Cr.創造性的（Creative） （三）媒材層次架構（Media Dimension Variables, MDV 低複雜度 高複雜度 Low complexity（LC） High complexity（HC） 非結構性 結構性 Unstructured（US） Structured（S） 流質 硬質 Fluid（F） Resistive（R） 五、藝術治療適用領域 服務對象可為兒童、青少年、成人、年長者、團體 、和家庭等，作為評估和治療。 治療之內容如：焦慮、憂鬱、和其他心理及情緒問 題和疾病；精神疾病；物質濫用和其他成癮；家 庭和人際關係議題；虐待和家庭暴力；與殘障和 疾病有關的社會和情緒困擾；創傷和失落；生理 、認知和神經問題；和與內科疾病有關之社會心 理困擾。 藝術治療方案可在多種環境下進行，包括醫院、診 所、大眾和社區機構、健康中心、教育機構、商 業、和私人執業等。 （AATA）13 六、圖像創作體驗 l材料：8k白色圖畫紙、粉臘筆 l桌子 l椅子 l創作時間：20分鐘 l主題：塗鴉畫 七. 如何進行藝術治療 環境 創作治療師 案主 七，如何進行藝術治療 l環境 一個安全而完善的空間 材料、水源、桌椅 作品展示、置放、收藏 七，如何進行藝術治療 l案主 測驗和衡鑑 收集資料 藝術治療適切性評估 建立關係 非自願案主 七，如何進行藝術治療 l治療師 專業訓練 l基本助人技巧：專注、傾聽、辨識 感覺、情感反應、簡述語意、同理 個人心理治療（個人/團體） 實習 督導 七，如何進行藝術治療 l圖像創作 治療目的 結構性 非結構性 個別 團體 八，如何針對不同的學生特質或問題 設計適合的(創作)活動? l情緒困擾 建立關係 自由畫 辨識情緒 學習表達 l肢體暴力 情緒發洩活動 結構性活動 案例分享：衝動的浩浩 最後一次聚會 l人際議題 團體藝術治療 注重團體動力 增強正向行為 案例分享：充滿憤怒的小泓 l家庭互動 家族治療 親子治療 愛的禮物 案例分享：渴望母愛的小玫 九，參考書籍 l陸雅青審閱( 2007)藝術治療心理專業者實 務手冊，學富 l賴念華譯（2002）藝術治療團體實務工作 手冊，心理出版社 l黃惠惠（1999）助人歷程與技巧增訂版， 張老師文化 l林家興、王麗文（2008）心理治療實務， 心理出版社 十，如何學會善用媒材? l增加使用媒材的機會 l體會媒材操作的經驗 l提升駕馭媒材的能力 l畫-就對了！ 十，如何透過藝術治療自我照顧? l參加藝術治療成長團體 l創作日記 l畫夢 l回應創作 十二，講員簡歷 l 臺北市立教育大學藝術治療碩士 l 彰化師範大學藝術教育碩士 l 英國