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文档简介

死亡原因死亡率(/10万人) 癌 症240.95 脑血管疾病223.61 呼吸系统疾病206.06 心 脏 病173.49 损伤与中毒95.61 消化系统疾病41.2 泌尿生殖系统疾病17.64 2002年我国人口死亡原因统计(前七位) 新课导入新课导入 单位:万 全球每年新增癌症病例 世界卫生组织国际癌症研究中心预测:2020年 全世界癌症发病率将比2003年增加50,全球每 年新增癌症患者人数将达到1500万人。 据2000年卫生事业发展情况统计公报,我国城 市地区居民疾病死因排在第一位的就是癌症。 单位:万 我国癌症死亡人数不断增加 第4节 细胞的癌变 一、癌细胞的概念 二、癌细胞的特征 三、致癌因子 四、癌变的原因 五、癌症的诊断和治疗 六、怎样预防癌症呢 一、癌细胞的概念 有的细胞受到致癌因子的作用,细胞中 遗传物质发生变化,就变成不受机体控制的 、连续进行分裂的恶性增殖细胞,这种细胞 就是癌细胞。 什么是癌细胞?什么是癌细胞? 肺癌细胞 癌细胞与正常细胞的不同癌细胞与正常细胞的不同 正常细胞癌细胞 增殖次数 细胞形态 能否转移 50-60次 无限增殖 扁平梭形球形 一般不能 能 1、在适宜的条件下,癌细胞能够无限增殖。 二、癌细胞的特征 细细胞来源细细胞周期分裂次数存活时间时间 正常人肝细细胞22小时时5060 45.8天55 天 海拉宫颈宫颈 癌细细 胞 22小时时 25484 1951年至今 培养中的正常的成纤维细胞呈培养中的正常的成纤维细胞呈 扁平梭形(左),当这种细胞转化扁平梭形(左),当这种细胞转化 成癌细胞后就变成球形了(右)。成癌细胞后就变成球形了(右)。 2、癌细胞的形态结构发生明显变化 正常成纤维细胞扁平梭形 癌变后球形的成纤维细胞 3 3、癌细胞癌细胞表面表面也发生了变化也发生了变化 细胞膜上糖蛋白等物质的减少,使得细胞膜上糖蛋白等物质的减少,使得 细胞彼此之间的粘着性减小,导致细胞彼此之间的粘着性减小,导致癌细胞癌细胞 易在有机体内分散和转移。易在有机体内分散和转移。 癌细胞的分散和转移示意图 1、恶性增殖的“不死细胞” 2、形状显著改变的“变态细胞” 3、黏着性下降的“扩散细胞” 癌细胞的特点: 速记口诀 三、致癌因子 1、物理致癌因子:主要指辐射,如 紫外线 、X射线等。 2、化学致癌因子:无机物如石棉、砷化物 、铬化物、镉化物等;有机物如黄曲霉毒素、 亚硝胺等。 3、病毒致癌因子:如致癌病毒。 原子弹在广岛上空爆炸 广岛和长崎两地的原子 弹受害者白血病和皮肤 癌的发病率明显高于其 他地区 物理致癌因子 肺癌的发病率, 吸烟者为不吸 烟者的10.8 倍 “吞云吐雾” 香烟的烟雾中可分析出 20多种致癌因子 化学致癌因子 正常的肺癌变的肺 90的儿童 癌症患者家中半 年内曾大规模装 修过 “装潢一新” 化学致癌因子 感染乙肝病 毒的患者患肝癌 的几率比正常人 高很多 病毒致癌因子 丙烯酰胺 亚硝胺 苯并芘 致癌食物:即发霉的、熏制的、烧烤的以 及高脂肪的食品中含有较高的致癌物质。 如黄曲霉毒素、亚硝酸盐、苯并芘等。 日常诱癌20例 1、感染乙肝病毒的可诱发肝癌 2、感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌 3、感染螺旋杆菌可诱发胃癌 4、吸烟(每日超过2包,10年以上)可诱发肺癌 5、被动吸烟(22年以上)可诱发肺癌与喉癌 6、经常接触沥青者,易诱发皮肤癌 7、 经常接触煤焦油者,易患皮肤癌 8、经常接触放射线者,易诱发肺癌与白血病 9、长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌 10、经常在太阳下曝晒,可诱发皮肤癌 11、酗酒可诱发咽喉癌 12、新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌 13、红肉(即牛肉、羊肉)摄入量过大,可诱发结肠癌 14、高盐咸食者,易患胃癌 15、报纸包食物可得各种癌症 16、吃热烫食物易引起食道癌 17、纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌 18、过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌 19、缺少锻炼(每周热量消耗少于1000卡)可诱发结肠 癌和直肠癌 20、长期精神压力可诱发各种癌症 物理致癌因子 以下事例分别是哪一种致癌因子所导致? 1、日本广岛、长崎在 第二次世界大战时受原子弹 的影响。对幸存的居民进行 29年的调查,发现皮肤癌、 粒细胞性白血病发生率明显 增加,而且距离爆炸中心越 近,发生率越高。 物理致癌因子 物理致癌因子 物理致癌因子 2、切尔诺贝利核电站核物质外泄,诱发 了众多白血病患者。 3、居里夫人在研究工作中长期被放射线损 伤,导致白血病。 4、我国北方地区居民有冬季烧火炕的习惯 ,有时臀部皮肤发生癌变形成所谓的炕癌。华北 地区食管癌患者中有50%73%有喜欢热食的习 惯。 化学致癌因子 化学致癌因子 5、3,4苯并芘是煤焦油中的主要致 癌成分,存在于吸烟时烟草燃烧的烟雾、工 厂的煤烟、汽车的尾气等。近几十年来,肺 癌的发病率增加。很可能和人们吸入了大量 的上述气体有关。 6、有人用砷酸钠治疗皮肤病后,出现局 部色素增加,过度角化,最后发展为皮肤癌, 砷是迄今发现的唯一使人致癌而不使动物致癌 的物质。 化学致癌因子 病毒致癌因子 病毒致癌因子 7、日本“奥姆真理教”曾在东京地铁使用的“ 芥子气”,可以使人患白血病、肺癌、乳腺癌。 8、EB病毒是一种疱疹病毒,能使儿童患淋 巴癌和成人患鼻咽癌。 9、1911年Rous 第一次用鸡肉瘤的无细胞提取 物引起另一只鸡产生新的肿瘤 。 人和动物的染色体上本来就存在与癌有关的 基因:原癌基因和抑癌基因。 原癌基因:主要负责调节细胞周期,控制 细胞生长和分裂的进程。 抑癌基因:主要是抑制细胞不正常的增殖。 四、癌变的原因 原癌基因 抑癌基因 正 常 细 胞 致癌 因子 突变 细胞癌变 细胞的癌变是这样发生的: 癌症的发生并不是单一基因突变的结 果,至少在一个细胞中发生56个基因突变 ,才能赋予癌细胞所有的特征,这是一种 累积效应。 因此,生活中的致癌因子很多,但是 癌症发生的频率并不是很高,而且易患癌 症的多为老年人。 五、癌症的诊断和治疗 病理切片的显微观察,CT, 核磁共振以及癌基因检测。 超导核磁共振CT 化学疗法主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多 种抗癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效,并 且副作用小。 免疫疗法主要通过提高机体免疫能力,特 别是通过增殖和活化T淋巴细胞,增强机体免 疫系统抵抗癌组织的能力。 手术切除,这就需要尽可能在早期发现 癌组织,才能完全清除。 放射线疗法是使用高能X射线或射线集 中照射患病部位,杀死癌细胞。放射线疗法不 适于病灶范围已经扩大的患者。 由于癌症发生的早期,往往不表现出任何症 状,难于及时发现,而对于癌症晚期的病人,目 前还缺少有效的治疗手段。因此在个人日常生活 中要注意远离致癌因子,改掉不良生活习惯,提 高生活质量,争做健康中学生! 目前,科学家正在细胞和基因水平上对细胞 的癌变进行深入研究。相信,总有一天,人类将 彻底战胜癌症! 建立健康生活方式,远离致癌因子。 食物中的防癌物质:大豆 ,动物肝脏中含 有的大量维生素D;蔬菜水果中富含的维生素C ,维生素E,胡萝卜素;绿茶中富含多元酚。 六、怎样预防癌症呢? 健康生活方式让你远离癌症 少吃脂肪 饮食清淡 膳食纤维 不可忽视 坚持运动 保持苗条 新鲜蔬果 每日必备 腌制食物 不宜多食 饮酒适度 切莫贪杯 决不吸烟 健康相伴 情绪稳定 轻松工作 定期检查 防患未然 保持愉悦的心情 1. 不吃发霉的粮食及其制品。花生、大豆、米、面粉、 植物油等发霉后,可产生黄曲霉素,是一种强烈的致 癌(特别是肝癌)物质。 2. 不吃熏制或腌制的食物。 如熏肉、咸肉、咸鱼、腌酸 菜、腌咸菜等,这些食物中含有一种可能导致胃癌和 食道癌的化学物质。 3. 不吸烟。香烟中的焦油等物质是导致肺癌和胰腺癌的 致癌因素。最近研究证明,吸烟和妇女宫颈癌也有关 系。 4. 不酗酒,特别是不饮烈酒。浓度高的酒精会刺激口腔 、食道壁和胃壁的上皮细胞并引发癌变。 5. 同时吸烟与喝酒会大大增加致癌的机会。 6. 不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。 日常防癌15则: 7. 不吃被农药污染的蔬菜、水果和其它东西。 8. 饮用新鲜、清洁的水,不喝过烫的水,不吃过热、过 硬、烧焦或太咸食物。 9. 多吃新鲜蔬菜,吃饭不要过饱,控制肉类食物摄入量 ,控制体重,这样可以减少癌症的发病率。 10. 不要经常吃有可能致癌的药物,如激素类药物、大剂 量的维生素e等。 11. 炒菜或油炸食品时,因油锅太热产生许多油烟对人 体有害,所以炒菜油温不能太高,不能让油锅冒油烟 ,尽量少用煎、炒、油炸、熏烤的烹调方法。提倡多 用蒸、煮、凉拌、水氽、汤菜等烹调方法。 12. 不要用有毒的塑料制品(聚氯乙烯)包装食物。 13. 不要过度晒太阳。阳光中的紫外线可导致皮肤癌, 并可能降低人体的免疫力。 14. 不论是否装有空调设备,封闭式环境的空气污染相 当严重。通风的房子则对人体健康有益。没有装空调 的房间,也必须每天开窗约1-2小时。 15. 添新衣也应注意是否有甲醛之类的污染物。购买织 物服装后,先用清水洗涤后再穿最好。 据科学家调查研究发现,饮食单一、长期偏 食、挑食会促使癌变,易诱发癌症。如果长期以 玉米、山芋、豆类等富含粗纤维的食物为主食时 ,食道、胃等上消化道细胞易被食物磨损,就需 要相当量的蛋白质进行修复。若食物中缺乏蛋白 质时,就可能导致上消化道上皮细胞分化异常, 细胞缺损严重,从而促使癌症提前发生。如果长 期以肉类等富含脂肪的食物为主食时,脂肪容易 在下消化道,即大肠、胰脏等的细胞周围聚集, 形成厚脂肪膜,从而影响细胞分解,致使上皮细 胞增生,久而久之,便会出现癌变。 食谱常换防癌变 读一读读一读 医学研究认为:癌变是一 个长期的可逆性的过程。在此 过程中,只要有段时间中断, 整个癌变过程就又得重新开始 。因此,专家提出的对策就是 要人们经常变换食物,不断改 变膳食习惯,使食物多变翻新 。不可以偏食,以减少癌变的 机会,阻断癌变的过程,使得 癌症没有发生余地。 课堂小结课堂小结 细胞的癌变 概念 细胞癌变的特征 致癌因子 致癌因子为什么会导致细胞癌变? 怎样预防癌症? 物理 化学 生物 恶性增值的“不死的细胞” 形状显著改变的“变态的细胞” 黏着性降低的“扩散的细胞” (2009 海南)下列关于癌细胞的叙述,错误 的是( ) A. 癌细胞具有无限增殖的能力 B. 细胞癌变可以由病毒感染引发 C. 原癌基因只存在于癌细胞中 D. 癌细胞的转移与细胞间黏着性下降有关 高考链接高考链接 C 解析:癌细胞能无限增殖;引起癌变的主要有物 理、化学、生物三种因素,因病毒属于生物因素; 癌细胞表面的糖蛋白减少,使其黏着性下降,从而 容易扩散。所以C错误。 下列有关细胞癌变的叙述,错误的是( ) A. 细胞癌变后细胞膜表面糖蛋白减少 B. 癌症病人染色体上无抑癌基因 C. 经常食用烟熏制品易导致细胞的癌变 D. 癌症的发生与个人的身心状况有关 B 解析:发生癌变的细胞能无限增值,细胞形态结 构发生变化,并且细胞膜上糖蛋白减少;正常人和癌 症病人的染色体上都存在原癌基因和抑癌基因,正常 或是癌症都是由于这两种基因相互作用的结果。由于 烟熏制品含有亚硝酸钠等致癌物质,经常食用容易导 致细胞癌变;癌症的发生还与个人的免疫功能有关。 导致正常细胞癌变的根本原因是( ) A.染色体上存在原癌基因 B. 原癌基因和抑癌基因协调表达 C. 致癌因子导致原癌基因发生突变 D. 原癌基因和抑癌基因以外的其他基因突变 解析:正常细胞具有的原癌基因处于抑制状态,发 生癌变的根本原因在外界致癌因子(物理的、化学的、 病毒的)的作用下被激活。 C 课堂练习课堂练习 1. 能够无限增殖的细胞是( ) A. 神经细胞 B. 血细胞 C. 心肌细胞 D. 癌细胞 D 2. 人体中的某一体细胞,如果连续分裂了60次以 上还在继续分裂,则此细胞很可能发生了( ) A. 分化能力很强 B. 全能性增强 C. 衰老 D. 癌变 D 3. 癌细胞具有的特征中,不正确的是( ) A. 能够无限增殖 B. 癌细胞的形态结构发生了变化 C. 癌细胞的表面发生变化 D. 癌细胞与正常细胞都可以正常进行细胞的分化 D 4. 下列属于化学致癌因子的是( ) A. 电离辐射 B. X射线 C. 紫外线 D. 苯 D 6. 致癌因子的作用主要是( ) A. 造成细胞中遗传物质数量减少 B. 使细胞中有关蛋白质变性 C. 影响细胞中某些酶的活性 D. 导致细胞内有关基因的突变 D 5. 某人长期吸烟成瘾,晚年不幸得了肺癌,他的 致癌是受到了哪种因子的作用( ) A. 物理致癌因子 B. 化学致癌因子 C. 病毒致癌因子 D. 物理和化学致癌因子 B 7. 长期吸烟容易患肺癌的原因是( ) A. 煤焦油黏着在肺泡壁上,使肺泡失去弹性 B. 煤焦油能导致机体产生原癌基因 C. 煤焦油能激活原癌基因,使之从抑制状态 转变成激活状态,从而使正常细胞发生癌变 D. 吸入的一氧化碳使肺泡变薄 C 8. 医学上常给肿瘤患者采取“化疗”的方法来治 疗同,其实质就是用化学药剂抑制肿瘤细胞的DNA 复制,这时的肿瘤细胞就停留在( ) A. 分裂期前期 B. 分裂期中期 C. 分裂期后期 D. 分裂间期 D 9. 癌症患者晚期发生癌细胞扩散,主要原因是( ) A. 癌细胞能够无限增殖 B. 癌细

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