人体解剖学课件耳

湖南中医药大学校园 前 庭 蜗 器 Vestibulocochlear organ 基础医学院人体解剖学教研室 刘 文 忠 （ 耳 ear ） E-mail： 一、组成 外耳 中耳 内耳：接受位觉和声波的刺激 收集、传导声波 二、 外 耳 external ear 耳廓 外耳道 鼓膜 1.耳廓：以软骨作为支架 2.外耳道： 软骨部：外侧1/3 骨 部：内侧2/3 弯曲：前上 稍后 前下 成人的外耳道，从外向内， 先向前上，然后稍向后，最后向 前下。作外耳道检查时，向后上 方牵拉耳廓。婴儿的外耳道短而 狭窄，鼓膜接近水平，检查鼓膜 时，须将耳廓向后下方牵拉。 外耳道的皮肤内含有毛囊、皮脂腺、耵聍腺 ，耵聍有杀菌、抑制真菌生长及保护外耳道皮肤 和粘附灰尘、小虫的作用。 耵 聍 栓 塞 位置：位于外耳道底，向前、外、下方倾斜。 形态：椭圆形的浅漏斗状，凹面向外。 分部：松弛部上1/4 紧张部下3/4 结构：鼓膜脐 光锥 锤骨前、后襞 锤骨前襞 锤骨后襞 松弛部 紧 光 锥 鼓膜脐 张 部 3. 鼓膜 tympanic membrane 三、中耳 middle ear 鼓室 咽鼓管 乳突窦和乳突小房 1、鼓室tympanic cavity：位于颞骨岩部内一个不规则六面体 （1）六壁 上壁（盖壁）：分隔鼓室和颅中窝； 下壁（颈静脉壁）：与颈内静脉毗邻； 前壁（颈动脉壁）：毗邻颈动脉管 后壁（乳突壁）：后邻乳突，有乳突窦的开口 外侧壁（膜壁）: 鼓膜 内侧壁（迷路壁）：分隔鼓室和内耳，其上有岬、前庭窗、 蜗窗，有第二鼓膜封闭蜗窗。 鼓室六壁模式图 三块听小骨： 锤骨 砧骨 镫骨 （2）鼓室内容物 2. 咽鼓管 auditory tube（ Eustachian管） 为鼓室与外界间的唯一交 通。后外1/3为骨部，前内2/3 为软骨部。 小儿咽鼓管的特点：短、 宽、直，易患中耳炎。 3.乳突窦与乳突小房 乳突小房 乳突窦 咽鼓管 4.交通 乳突小房 乳突窦 鼓室 咽鼓管 鼻咽部 四、内 耳 internal ear 迷路为颞骨岩部内的管道，分为 骨迷路和膜迷路，在骨迷路内套叠着 膜迷路，两者之间充满外淋巴，膜迷 路内充满内淋巴，内、外淋巴不相通 。 （一）骨迷路 bony labyrinth 为颞骨岩部内的骨性管 道，管道壁为颞骨的骨质。 由耳蜗、前庭和骨半规管三 部分组成。 蜗螺旋管环绕蜗轴两圈 半，自蜗轴发出骨螺旋板伸 入管内，将其分为前庭阶和 鼓阶，两部以蜗孔在蜗顶处 相连通。 （1）耳蜗 cochlea 蜗轴 蜗顶 前庭阶 前庭阶 前庭阶 前庭阶 鼓阶 鼓阶 鼓阶 鼓阶 蜗孔 骨螺旋板 前部有一孔通耳蜗，后部有五个孔连骨半规管。前庭 的外侧壁即鼓室的内侧壁，前庭的内侧壁即内耳道的底。 （2）前庭 vestibule 前庭窗 蜗窗 岬 呈半环形，三个骨半规管互相垂直 前骨半规管 后骨半规管 外骨半规管 （3）骨半规管 bony semicircular canals 耳 蜗前 庭 前 骨 半 规 管 外骨半规管 后 骨 半 规 管 前骨壶腹 外骨壶腹 后骨壶腹 总骨脚 内耳骨迷路铸型 （二） 膜迷路 是位于骨迷路内的膜性管和囊，其内充满内淋 巴，由蜗管、球囊和椭圆囊、膜半规管组成。 上 壁：蜗管前庭壁 3个壁 外侧壁 下 壁：由骨螺旋板和 螺旋膜组成 （1）蜗管 cochlear duct 螺旋膜又称基底膜，其上有螺旋器（Corti器）为听觉感受器 前庭阶 鼓阶 前庭阶 鼓阶 蜗管 蜗管 蜗管 位于前庭内，两囊间以椭圆球囊管相接；球囊以 连合管连通蜗管；椭圆囊上有膜半规管的 5 个开口 。两囊壁上分别有球囊斑和椭圆囊斑，两囊斑均为平 衡觉感受器，感受头部静止时的位置和直线变速运动 的刺激。 （2）球囊和椭圆囊 utricle and saccule 位于骨半规管内。在骨壶腹内，有相应 膨大的膜壶腹，其壁上有隆起的壶腹嵴，为 平衡觉感受器，能感受旋转变速运动的刺激 。 （3）膜半规管 semicircular ducts 内耳感受器的名称及功能 听觉感受器：蜗螺旋器（位于蜗管的下壁，感受 声波的刺激） 位置觉感受器 椭圆囊斑 球囊斑 （位于椭圆囊和球囊， 感受头部静止时的位置 和直线变速运动的刺激 ） 壶腹嵴（位于膜壶腹，可感受 变速旋转运动的刺激） 声波传导的途径 一、空气传导 声波 外耳道 鼓膜 听小骨链 前庭窗 前庭阶的外淋巴 蜗管的内淋巴 螺旋器 蜗孔 鼓阶的外淋巴 产生神经冲动蜗神经脑 二、骨传导 声波 颅骨 骨迷路 前庭阶和鼓阶的外淋