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文档简介
假如你是大夫. n例:妊娠34周,出现 皮肤骚痒及黄染, 伴腹痛,来诊?考虑 哪些? 急性病毒性肝炎 n种类 n妊娠时肝功变化 n妊娠与肝炎相互影响 n诊断 n处置 n预防 n进展 肝炎种类 n甲肝 n乙肝 n丙肝 n丁肝 n戊肝 妊娠时肝功变化 n血清蛋白 n血清胆固醇及脂类 n血清总胆红素 n血清转氨酶 n凝血因子 nBSP试验 妊娠与肝炎 n妊娠对肝炎 n加重病情 n易慢性化 n肝炎对妊娠 n对母体的影响 n对胎儿的影响 n关于母婴传播 诊 断 n重肝诊断要点 n黄疸加深 n鼓肠腹水 n肝性脑病 n肝功重创 n肾功衰竭 n病毒血清学检查 n抗HAV-IgM(+) n抗HAV-IgG(+) nHBs-Ag(+) nHBs-Ab(+) n抗HBc-IgM(+) nHbe-Ag(+) nHbe-Ab(+) 鉴 别 诊 断 n妊娠剧吐引起的肝损害 n妊高征引起的肝损害 n妊娠肝内胆汁淤积症 n妊娠急性脂肪肝 n妊娠药物性肝损害 处 置 n原则:休息营养保肝 对症 n重肝处理要点: n 预防脑病及DIC n产科处置: n 妊娠期 n 分娩期 n 产褥期 预 防 n乙肝的预防 n加强宣教 n围产保健 n免疫预防 n丙肝的预防 n管理传染源 n切断传播途径 n保护易感人群 最新进
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