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病例讨 论 汇报人：甘密 患者:男，25岁 主诉：左上后牙咬物痛10天 现病史：10天来左上后牙咬物痛，服甲硝唑缓解，近两日加重，有反 复肿胀史，否认冷热刺激痛，偏左侧咀嚼习惯。 既往史：既往体健 检查：27牙冠完整，色正常，叩（+），松I，温度测试正常，电活 力测试46，对照牙17电活力测试35，PD:远中颊11mm，远中舌： 5mm，腭侧牙龈有脓包；28牙冠完整，色正常，低位，叩（+），牙 不松，温度测试正常，PD：近颊近舌均5mm,咬牙合不佳；36缺失， 37近中倾斜移位；46牙冠大面积龋坏达龈下，叩（+），牙不松，龈 无红肿 辅助检查：X线片示27根尖周透射影，28根尖周牙周膜稍增宽 诊断： 27慢性根尖周炎？ 27、28牙周炎 46残冠 36缺失 右侧牙石 28低位 36缺失 37近中倾斜 27根尖透射影 牙周膜增宽 初步诊 断：27慢 性根尖周炎 ？ 诊断依据 ？（X线、叩 痛、电活力） 感染来 源？ 27远舌尖有咬牙合高点 创伤牙合加 重深牙周袋 长期偏左侧 咀嚼+28低 位 食物嵌塞 牙周炎 创伤 作 用下 局限的深 牙周袋 创伤 性 根尖周炎 27调牙合，28、46拔除， 牙周基础治疗，择期36缺失牙修复 1、27调牙合，抛光 2、转诊口外拔除28、46 3、转牙周行牙周治疗 治疗计划 处理 一周后复诊 现病史：患者自述左上后牙症状明显减轻，1天前左上后牙龈脓血溢出 检查：27叩（+），松I，温度测试正常，电活力测试46，对照牙17电 活力测试35，腭侧肿包消失，咬牙合无干扰 医嘱：建议尽早拔除28 3个月后复诊（28拔除） 检查：27叩（），牙不松，温度测试正常，电活力测试39，对照牙17 电活力测试35，PD：远颊6mm,远腭4mm,其余正常 诊断：27、28慢性牙周炎；27创伤性根尖周炎 牙周牙髓联合病变初期？ 同一牙并存牙周病变和牙髓病变，且互相连通。 根尖孔 根管侧支 牙本质小管 解剖异常、病理情况 查清病原，分清主次 死髓：RCT+牙周治疗 活髓：先牙周治疗+调牙合，视情况RCT 定义 二者交通途径 治疗原则 牙周牙髓 联合病变 牙髓源性： 预后较好 牙周源性： 预后较差 感染来源 牙髓源性 预后好 46岁，女，46牙充填体脱落，咀嚼不适，查：叩（+），电活力测试无反应，颊 测近中PD：10mm,颊侧粘膜窦道开
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