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文档简介

分离性身份障碍 DID( dissociative identity isorder ) 讲说:辜慧 文案:庾治静 课件:曾娟 一 概念 n个体采用的不仅仅是一个身份而是很 多个新的身份或替身，它们共存一个 身体或心灵中。这些身份可能是完整 和独特的人格或破碎的何止是部分独 立的人格。 n注:以前称为多重人格障碍 二 诊断标准 lA存在两种或以上的身份或人格。 lB至少其中的两种身份或人格周期性的控制 患者的行为。 lC不能记起重要的个人信息，程度严重到不 能用正常的遗忘来解释。 lD该症状不是由某物质的直接生理作用或一 般性躯体疫病引起发作的。 三 特点 1平均人格数目是十五。 2儿童期起病，女性比男性发病率高。 3常与其它精神疾病共同发病。 4很少出现在西方文化以外。 5寻求治病的”元体”身份很少是患者的原来身份。 6通常一种”冲动性”的替身会涉及到性和经济收入。 7身份替身会跨性别。 8用切换方式实现一种人格替换另一种人格。 9不同的替身在用手习惯上可能又明显区别。 替身分为儿 童替身，迫 害者，保护 者三种形式 ，行使不同 功能。 四 与精神分裂症的区别 l1精神分裂症概念 精神分裂症是一种以 广泛的认知和情感障 碍为特征的精神障碍 ，包括妄想，幻觉， 瓦解性言语和行为以 及不协调的情感等。 2特征性症状 在一个月内的很多时间呈现下列至少两项: A妄想 B幻觉 C言语紊乱 D明显的紊乱或紧张症行为 E阴性症状，即情感平淡，言语贫乏或意 志，意向减退 五 分离性身份障碍的解释 l许多研究分离性身份 识别障碍的理论家认 为DID是人们面对无法 承担的创伤时采取的 应对策略的结果，如 儿童期性虐待和身体 虐待，儿童总是无力 逃避这些伤害 (Bliss,1986;kluft,1987 ) 分离性精神障碍的治疗 n治疗目标:将所有替身人格融合为一个完整 的人格。 n治疗时需要:辨别不同人格的功能和角色， 帮助不同人格面对和接受导致障碍产生的 创伤事件，以及他们各自的顾虑，并和不 同人
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