9 雾化吸入_ppt课件

护理综合实训 给药治疗与护理技巧 李善超 任务九 雾化吸入雾化吸入 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口 吸入达到治疗效果的给药方法。 定义 雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性 雾化吸入有什么优点？ 奏效快 药物用量小 不良反应轻 雾化吸入的目的 1. 湿化气道 2. 控制呼吸道感染 3. 改善通气功能 4. 预防呼吸道感染 5. 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 6. 麻醉 氧气雾化吸入法 氧气雾化吸入 氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流， 使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧 气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的。 氧气雾化吸入法 是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随 吸气进入呼吸道而产生疗效。 目前市售氧气雾化器（亦称射流式雾化器 ）有数种，基本构造及性能大致相同。 其基本原理是借助高速气流通过毛细管并 在管口产生负压，将药液由接邻的小管吸 出；所吸出的药液又被毛细管口高速的气 流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出。 氧气雾化吸入法操作规范 1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2物品准备 雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品)； 氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及10ml注射器；生理 盐水。 一、操作准备 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并 取得其配合 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安 静、温湿度适宜，氧气筒放置安全。 (以玻璃制品氧气雾化吸人器为例) 药液、雾化器准备： 向病人解释治疗目的，并讲解和示范操 作方法； 协助病人漱口，取坐位或半坐位； 三、基本操作 将药液稀释至5ml，注入雾化器，雾化吸入 器接气口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧 管上，调节氧流量610Lmin； 病人手持雾化器， 把口含嘴含入口中， 嘱病人吸气时示指堵 住出气口，紧闭嘴唇 深吸气，呼气时示指 松开，一般10-15分 钟可将5ml药液雾化 完毕； 吸人毕，取出吸入器；关闭氧气开关， 安置病人；清理用物，雾化器浸泡于消 毒液中1小时，再清洗擦干备用。 注意事项 是否漏气 药液是否浸没D管 湿化瓶勿装水 （2）指导：深吸气，呼气时示指松开 (3)操作时：安全 （1）使用前：检查 超声雾化吸入法 概念：超声雾化吸入法是应用超声波声能将药液 变成细微的气雾，再由口或鼻吸入的方法。 一、超声雾化吸入法 优点：奏效快，药物用量小，不良反应轻 构造：四部分构成 超声波发生器 水槽与晶体换能器 雾化罐（药杯）与透声膜 螺纹管和口含嘴（面罩） 认识超声雾化吸入器 认识超声雾化吸入器 水槽 水槽盛有冷蒸馏水，可通过晶体转换器将电能为超声波声能 晶体换能器 使声能穿过作用于药液，使其呈气雾状 雾化罐 透声膜 超声波发生器 通电 高频电能 晶体换能器 超声波声能 雾化罐底部透声膜 深吸气 药液 雾滴 呼吸道 原理 你会连接吗？ 湿化气道 预防、控制呼吸道感染 解除支气管痉挛、改善通气功能 治疗肺癌 超声雾化吸入目的 1、检查连接 2、配制药液 3、核对解释 操作方法 4、调节雾量 5、观察处理 6、关闭机器 7、整理消毒 1、检查连接 检查并连接雾化器，水槽内加冷蒸馏水 操作方法 2、配制药液 将药液用生理盐水稀释至30-50ml后加入雾化罐 3、核对解释 取卧位 4、调节雾量 （1）接通电源，打开开关 （2）调整定时开关 15-20min （3）调节雾量 (3/2/1)ml/min （4）面罩（口含嘴）置于面部 （口中） 口含嘴放入病人口中 面罩置于面部 5、观察处理 水槽内水温 、雾化罐药液 6、关闭机器 7、整理消毒 水槽、口含嘴、雾化罐、 螺纹管 检查连接 药液配制 3050ml 连接口含嘴 打开电 源开关 调节雾量 操作流程总结 1、使用前检查 2、护士熟悉雾化器性能，水槽内水应足量，水温 不可超过50。 3、连续使用雾化器时，中间需间隔30min 4、注意保护晶体换能器和透声膜。 5、雾化后，可给予拍背助痰排出，必要时吸痰。 注意事项 手压式雾化吸入法 38 吸入剂的类型 u压力型定量手控气雾剂（PMDI ）： 爱全乐、万托林 u干粉吸入器： 以舒利迭为代表的准纳器 以奥克斯、信必可、普米克为 代表的都保。 39 气雾剂的四步吸入法 q移开喷口的盖，如 图所示拿着气雾剂， 并用力摇匀。 40 气雾剂的四步吸入法 q轻轻地呼气直到不再 有空气可以从肺内呼 出，然后立即. 41 气雾剂的四步吸入法 q将喷口放在口内，并 合上嘴唇含着喷口。在 开始通过口部深深地、 缓慢地吸气后，马上按 下药罐将药物释出，并 继续深吸气。 42 气雾剂的四步吸入法 q屏息10秒，或在没有不适 的感觉下尽量屏息久些，然 后才缓慢呼气。 q若需要多吸一剂，应等待 至少一分钟后再重做第二、 三、四步骤。 q用后，将盖套回喷口上。 43 摇 呼 吸 屏 气雾剂的四步吸入法 舒利迭（沙美特罗） 45 46 舒利迭准纳器 打开：用一只手握住外壳 ，另一只手的大拇指放在 手柄上，向外推动拇指直 至完全打开。 推开：向外推动滑动杆发 出咔嗒声，一个标准计量 的药物已备好以供吸入。 尽量呼气，但切记不要将 气呼入准纳器中 吸入:将吸嘴放入口中， 深深地平稳地吸入药物。 将准纳器从口中拿出，继 续屏气约10秒钟。 缓慢 恢复呼气。 关闭:关闭准纳器，将拇 指放在手柄上，往后拉手 柄，发出咔嗒声表示准纳 器已关闭，滑动杆自动复 位。 1 2 3 47 都保的内部结构 吸气通道 双螺旋通道的口器 储药池 刮药板 定量药盘 旋转把手 内置干燥剂 48 都保的用法 吸气 快！深 ！ 49 如何检查药物的释放情况 50 思力华SPRIVA 10粒胶囊 HandiHaler 18ug 噻托溴铵噻托溴铵 吸乐 HandiHaler 51 吸入剂使用的注意事项： 1. 体位：使用时采取端坐位 2. 漱口：吸入结束漱口，不要将漱口水吞下，避免口腔 感染，应保持良好的口腔卫生 3. 清洁吸嘴:用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦