血液与血细胞发生 课件

血液与血细胞发生血液与血细胞发生 Blood and Hemopoiesis 李锦新 No.1020603 广州医学院组胚教研室 重点和难点 n重点：血细胞的分类及其正常值 ； 红细胞、各类白细胞和血小 板的形态结构和功能。 n难点：血细胞发生。 血液概述 总量：占体重的7-8% 组成：有形成份 血细胞 (45%) 血小板 血浆： 水、蛋白质、电解质、代谢 (55%) 产物、激素等 血清：不含纤维蛋白的血浆成份 常规血液涂片染色： Wright Giemsa 一、血细胞 1、红细胞 男 4.05.5 X 1012个/L 女 3.5-5.0 X 1012个/L 2、白细胞 4.0-10 X 109个/L 其中中性粒细胞占 50-70% 嗜酸性粒细胞占 0.5-3% 嗜碱性粒细胞占 0-1% 淋巴细胞占 25-30% 单核细胞占 3-8% 3、血小板 100-300 X 109个/L （一）红细胞 (erythrocyte,red blood cell) n直径7-8m，呈双 凹圆盘状，无核、 无细胞器，胞质内 含大量血红蛋白。 n平均寿命为120天 血涂片 镰状红细胞（右）与正常红细胞（中） 红细胞 n血红蛋白（hemoglobin,Hb） 正常值：男性 120-150g/L 女性 110-140g/L 功能： 运输氧和二氧化碳 血浆高渗或低渗均对红细胞有影响 溶血-血红蛋白从红细胞中溢出 网织红细胞 为未完全成熟的 红细胞，成人占 0.5-1%，新生 儿占3-6%。胞 质内残存有少量 核蛋白体，煌焦 油兰染成蓝色细 网状。 （二）白细胞 (leukocyte,white blood cell) 1、分类：根据胞质中有无特殊颗粒分两类 有粒白细胞 中性粒细胞（50%-70%） 嗜酸粒细胞（0.5%-3%） 嗜碱粒细胞 (0%-1%） 无粒白细胞 淋巴细胞 （25%-30%） 单核细胞 （3%-8%） （1）中性粒细胞 (neutrophilic granulocyte,neutrophil) nLM：直径10-12 m n胞质弱嗜酸性 n含细小、浅红色 颗粒，核分2-5叶 。 中性粒细胞的电镜结构与功能 n特殊颗粒：较小，数量 多，占80%，含溶菌酶 、吞噬素等。 n嗜天青颗粒：较大，数 量少，占20%，含酸性 磷酸酶，水解酶。 n功能：吞噬和杀灭细菌 等。 （2）嗜酸性粒细胞 (eosinophilic granulocyte,eosinophil) n直径12-14 m， n核多分为2-3叶， n胞质内充满粗大、 均匀、染成桔红 色的嗜酸性颗粒。 嗜酸粒细胞的电镜结构与功能 n颗粒内含芳基硫酸酯 酶、组胺酶、阳离子 蛋白、过氧化物酶、 酸性磷酸酶。 n功能：降低过敏反应 、吞噬抗原抗体复合 物、杀伤寄生虫幼虫 。 （3）嗜碱性粒细胞 (basophilic granulocyte,basophil) n直径10-12 m n细胞核不规则， 呈分叶形或S形。 n胞质内含大小不 等、分布不均、 染成紫蓝色的嗜 碱性颗粒。 嗜碱性粒细胞的电镜结构与功能 n颗粒内含肝素、 组织胺、嗜酸性 粒细胞趋化因子 等；细胞基质含 白三烯。 n 功能：参与过敏 反应，抗凝血。 （4）淋巴细胞(lymphocyte) n可为分大、中、小三类。 n直径6-16 m。 n小淋巴细胞在血液中数量 最多。 n核圆形或椭圆形，一侧常 有小凹陷。染色深，染色 质呈粗块状。 n胞质少，染成天蓝色，内 含少量的嗜天青颗粒。 n功能：参与免疫反应。 （5）单核细胞(monocyte) n直径12-20 m， n核呈肾形或马蹄 形，染色浅，染 色质疏松。 n胞质较多，染成 灰蓝色。 n含嗜天青颗粒 n颗粒内含酸性磷酸酶、溶菌酶、过氧 化物酶、非特异性酯酶等。 n功能：具有较强的变形运动和吞噬功 能。进入组织器官后转变为各种吞噬 细胞。 单核细胞的电镜结构与功能 （三）血小板(blood platelet) n由骨髓巨核细胞胞质 脱落而成。 n直径2-4 m n常聚集成群 n呈双凸圆盘状， 无细胞核，可有各种 细胞器。 n分边缘透明区和中央 颗粒区。 透明区：含有微管和微丝，参与血小板形 状的维持和变形。 颗粒区：含有特殊颗粒、致密颗粒和少量 溶酶体。 开放小管系统： 致密小管系统： 血小板电镜结构 血小板的功能 n止血、凝血、血管内皮的修复。 二、血细胞发生 n血细胞发生的三个阶段 1、卵黄囊造血（胚胎早期） 2、肝、脾造血（胎儿期） 3、骨髓造血（出生-终身） 造血组织（骨髓）：分红骨髓、黄骨髓。 组织特点：网状组织为基本骨架，内含 多种细胞成分、血管等。 造血微环境包括造血组织和血窦。成人 除淋巴细胞外，其它血细胞均在骨 髓生成。 造血干细胞 n一种多分化潜能的干细胞，可分化形成 各系造血祖细胞（定向干细胞）。 n血细胞分化阶段： 1 多能干细胞阶段 2 定向干细胞阶段 3 原始阶段 4 幼稚阶段（早、中、晚） 5 成熟阶段 血细胞发生过程的形态变化规律 1、胞体：由大变小（巨核细胞由小变大）。 2、细胞核：由大变小。 （红细胞核最后消失， 粒细胞核由卵圆杆状 分叶，巨核细胞核由小变大）。 核染色质：由细疏变粗密，核仁由明显渐至 消失。 3、细胞质：由少变多。 胞质染色：嗜碱性 弱酸性（单核细胞和 淋巴细胞保持