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文档简介

多发性创伤 概述 多发性创伤是指在同一机械力的 作用下，人体同时或相继有两个 以上解剖部位或脏器遭受创伤， 而这些创伤即使单独存在，也是 属于严重伤。 特点 生理紊乱严重，不同的器官可以 互相影响，创伤反应较单一创伤 更为复杂，持久，显著。 容易漏诊，不同系统伤的症状和 体征相互影响，表面可见的组织 毁损常掩盖了内脏损伤的及时诊 断。 伤势重，死亡率高，重要的多 内脏器管损伤或出血可迅速导 致死亡。 病情变化迅速，并发症多，致 残率高 几种不同伤的区别 多发伤 多处伤一个器官或系统 多处受伤，如肝破裂，脾破裂 ，小肠多处破裂和穿孔。 复合伤两种以上的致伤 因素同时或相继作用于人体所 造成的损伤。如放射性损伤， 机械性损伤和烧伤同时存在。 联合伤创伤必须造成膈 肌破裂，即有胸部伤，又有腹 部伤，称味胸腹联合伤。 病因 平时车祸，高空坠落，塌 方，工伤事故。 战时第雷爆炸，火器伤。 创伤是现代社会的一个严重 问题，美国每年死于车祸的 人数超过整个朝鲜战争的死 亡率，尤其以多发性创伤为 多见。 1000次车祸 1678伤员68%多发性创伤 多发性创伤是急救医学的重要 研究课题 多发性创伤救治目的： 抢救生命 终止和修复损伤以提高存活质量 减轻病人痛苦 院前急救： 对严重多发性创伤伤员的最初机分 钟的急救常常关系到伤员的预后，应 该十分重视现场和转运途中的急救 院前急救。 高效，快速的院前救护为许多严重 创伤的频临死亡的伤员赢得了抢救时 机。 当灾害性事故有的批伤员时，有组 织地和有效地进行抢救和分送伤员 ，是减少死亡率地关键。 院前急救是世界各国所重视的普遍 问题。 院内急救 伤后一小时是决定严重多发性 创伤伤员生死的关键时间。 现场急救和转运已用去部分宝 贵时间，伤员到达医院后要争分 夺秒，快速作出伤情估计和开展 抢救工作，两者同时进行。 处理时既要照顾不同脏器损 伤的特点又要注意全身情况 ，处理比较复杂，需要分清 轻重缓急，处理合理又序， 才有最大限度减少并发症， 降低死亡率。 抢救内容： 迅速对伤情作出正确的估计 ，进行复苏处理 进
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