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七价肺炎球菌 结结合疫苗 小组组成员员:八班:陈张喻陈张喻 、胡欣 九班:孙孙达框 疾 病 简简 介 疫 苗 简简 介 作 用 与 用 途 接 种 对对 象 使 用 方 法 注 意 事 项项 禁 忌 症 包 装 及 规规 格 产产 地 及 价 格 安 全 性 监监 测测 评评 价 用 于 中 国 儿 童 通用名称:七价肺炎球菌结合疫苗 商品名称:沛儿TM (Prevenar ) 英文名称:Pneumococcal 7-Valent Conjugate Vaccine 疫苗简介 肺炎球菌疾病简简介 肺炎球菌疾病是由肺炎球菌(也称肺炎链球 菌)感染所导致的一系列疾病,包括肺炎、脑 膜炎、菌血症/败血症及中耳炎等,不仅严重 危害患者健康,甚至会导致死亡。世界卫生组 织报道,全球每年约有70-100万5岁以下儿童 死于肺炎球菌性疾病。在全球疫苗可预防疾病 中,肺炎球菌疾病已成为导致5岁以下儿童死 亡的首要病因。低龄儿童(尤其是2岁以下儿 童)是肺炎球菌疾病的主要易感对象,并且往 往是肺炎球菌携带和传播的源头。婴幼儿的免 疫系统发育不完善,单纯的多糖抗原难以激发 其足够的抗体免疫反应。 作用与用途 接种用于婴幼儿主动免疫,以预 防由本疫苗包括的7种血清型(4、6B、9V 、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵 袭性疾病。 本疫苗不预防疫苗所包括血清型以外 的其他肺炎球菌型别的感染,也不预防其 他微生物导致的侵袭性感染。 接种对象 用于3月龄2岁婴幼儿、未接 种过本疫苗的2岁5岁儿童。 使用方法 使用前应充分摇匀,肌肉注射接 种。首选部位为婴儿的大腿前外侧 区域(股外侧肌)或儿童的上臂三 角肌。 3、4、5月龄进行基础免疫、12 15月龄加强免疫。 根据儿童首次接种月龄: 6月龄婴儿:基础免疫接种3剂,每剂0.5 ml;首次接种在3月龄,免疫程序为3、4 、5月龄各一剂,每次接种至少间隔1个 月。建议在1215月龄接种第4剂。 711月龄婴儿:基础免疫接种2剂、每 剂0.5 ml,每次接种至少间隔1个月。建 议在12月龄以后接种第3剂,与第2次接 种至少间隔2个月。 1223月龄幼儿:接种2剂、每剂0.5 ml ,每次接种至少间隔2个月。 24月龄5岁儿童:接种1剂。 禁忌症 对本疫苗中任何成份过敏,或对白喉类毒 素过敏者禁用。 注意事项 1. 本疫苗可能不会对接种疫苗的所有个体 都有保护作用。 2. 高风险婴幼儿/儿童接种本品应基于个体 化接种的考虑。目前本疫苗对患镰状红细胞 病婴幼儿/儿童的安全性和免疫原性资料有限 ;尚未获得本疫苗对患肺炎球菌侵袭性疾病的 其它高危婴幼儿/儿童(如患先天性和获得性 脾脏功能障碍、HIV感染、恶性肿瘤、肾病 综合征等)的安全性和免疫原性资料。 3. 接种本品对于24月龄以下幼儿(包括高危 婴幼儿在内)应使用与其年龄相对应的免疫程 序和剂量。在年龄24个月患有肺炎链球菌所 致侵袭性疾病高风险的患儿(如镰状红细胞 病、无脾、HIV感染、慢性病或免疫功能受损) 中,使用本结合疫苗并不能代替23价肺炎球菌 多糖疫苗。 4. 患急性发热性疾病的婴幼儿应暂缓接种本 疫苗。 5. 同所有其它注射用疫苗一样,接种本品应 常备有相应的医疗及抢救措施(如1:1000肾上 腺素等)以防接种后出现罕见的过敏性事件。 6. 本疫苗禁止静脉注射。 7. 尽管免疫接种本疫苗可出现一定的白喉毒素抗 体反应,但并不能替代常规的预防白喉的免疫接 种。 8. 除非受益明确高于接种风险,否则对患有血小 板减少症或任何凝血障碍的婴幼儿禁止肌肉注射接 种本品。 9. 因遗传性缺陷、HIV感染、使用免疫抑制药物 (包括放射药物、皮质激素、抗代谢药物、烷化剂 和细胞毒药物)、或其它原因导致的免疫应答受损 的婴幼儿,对本品主动免疫的抗体应答反应可能下 降。 10. 接种本品时,对惊厥发作风险高于普通人群 的婴幼儿/儿童应考虑使用退热药物。 包装及规格 预填充式注射器:1支/盒。 每个包装中包括1个单剂量(0.5ml )预填充式注射器和1个针头。 每0.5 ml剂量含各型多糖共16g; 其中6B型4g,4、9V、14、18C、 19F和23F型各2g。 产地及价格 美国 每针800860,一般需两针。 七价肺炎球菌结合疫苗的 安全性监测评价 目的评价七价肺炎球菌结合疫苗的 安全性。 方法2010年1011月对215名到济南 市中心医院预防接种门诊接种七价肺 炎球菌结合疫苗者,年龄为3个月至3 岁的婴幼儿进行七价肺炎球菌结合疫 苗(沛儿prevenar)接种后不良反应 的临床观察,分别于接种疫苗后 30min和12、24、48、72h观察不良反 应,直至不良反应消失。 结果共观察215名婴幼儿,19人(占884) 发生不良反应,共23例次,不良反应发生率为8 84。3个月至1岁11个月组接种112人,发生 不良反应的10人,不良反应发生率893;2 3岁组接种103人,发生不良反应的9人,不良 反应发生率为874,二者差异无统计学意义 (P005)。局部反应为14例次,全身反应 为9例次,均于对症治疗3日内缓解、消失。 结论临床观察证明接种七价肺炎球菌结合疫苗 有较好的安全性。 预防医学论坛 2011年第17卷第12期 1135-1136页, 共2页 7价肺炎球菌结合疫苗(沛儿TM) 用于健康中国儿童 加强免疫的安全性和免疫原性 目的评价已接种3剂7价肺炎球菌结合疫苗(7- Valent Peneumococcal Conjugate Vaccine, PCV7)的健康中国儿童,使用PCV,进行加强 免疫的安全性和免疫原性。方法488名中国婴 儿在3、4、5月龄接种3剂PCV,后,于1215 月龄时用PCV,加强免疫,接种3剂PCV,的婴 儿分为与白喉-破伤风-无细胞百日咳 联合疫苗分开接种(第1组)或同时接种(第2组 )两组。加强免疫后,对每名受试者进行30d的 随访,以观察疫苗的安全性。加强免疫前及加强 免疫后30d时,从部分受试者抽取血样,以测定 加强免疫的免疫原性。结果PCV,加强免疫后, 第1组和第2组分别有89和91的受试者体温正 常。其局部反应

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