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气管、支气管及食管应用解剖学及 生理学 一、气管（trachea） 1位置：分为颈为颈 部气管和胸部气管。 在第5胸椎上缘缘平面分成左右两主支气管 2气管由弹弹性透明软软骨、平滑肌、粘 膜和结缔组织结缔组织 构成 3成人气管长长度1012cm， LR=22.5cm，FA=12cm 4气管隆嵴嵴：最后一个气管环环位于左 右两侧侧主支气管交角处处，其内形成一个边边 缘缘光滑锐锐利矢状嵴嵴突 气管支气管应用解剖学 5气管的血供：主要来自甲状腺下动动脉 6气管前壁为软为软 骨性，后壁为为膜性 7神经经： 交感神经经星状神经节经节 扩张扩张 副交感神经经迷走神经经收缩缩 气 管 气 管 隆 嵴 二、支气管（bronchus） 右侧主支气管：粗、短、直 左侧主支气管：细、长、斜 左主支气管 右主支气管 气管隆嵴 支 气 管 气管、支气管主要生理功能如下： 1、通气及呼吸调节功能 2、清洁功能 3、免疫功能 4、防御性咳嗽和屏气反射 食管的应用解剖学 一、肌性管道 二、4个狭窄 第一狭窄：食管入口处处，由环环咽肌收缩缩所致 ，距上切牙约约16cm处处，为为食管最狭窄处处，异物最 易嵌顿顿于此。食管镜检查时镜检查时 ，用力不当，易损伤损伤 ，致食管穿孔 第二狭窄：主动动脉弓压压迫食管左侧侧壁而成， 距中切牙约约23cm处处，食道镜检镜检 可见见有动动脉搏动动 第三狭窄：左主支气管压压迫所致，距上切牙 约约25cm，相邻邻，临临床可视为视为 一个狭窄 第四狭窄：横膈裂孔处处，距上切牙约约40cm 食 管 食 管 的 生 理 狭 窄 食管的结构 黏膜层：为复层鳞状上皮 黏膜下层：含有腺体、血管和神经 肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤 维构成；上1/3段为横纹肌、下1/3为平滑 肌、中1/3含两种肌纤维 食管的血供 动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主 动脉的分支 静脉： 上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉 中段：回流至奇静脉 下段：注入门静脉系统 淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上 淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴 结和腹腔淋巴结 淋巴回流 神经支配 食管由交感神经、副交感神经支配， 主
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