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文档简介

第四节皮肤黏膜淋巴结综合征 专业 临床专业 制作 邓凤娥 曲靖医学高等专科学校 课时目标说明： 1、说出皮肤黏膜淋巴结综合征的病因、实 验室特点 2、简述皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现 、治疗原则 3、运用所学知识进行健康指导 重 点 1、病因 2、临床表现 3、实验室检查 4、治疗原则 难点 1、临床表现 2、实验室检查 4、治疗原则 定义 又称川崎病 是一种以全身血管炎为主要病理改变的结 缔组织病 临床特点为急性发热、皮肤黏膜改变和淋 巴结肿大 病因和发病机理 病因不清,可能与下列因素有关: 1、感染因素 多种病原感染有关 2、免疫因素 3、其他因素 环境污染、药物、化学物品 等与本病也有关 临床表现 1、主要表现 （1）发热 为最早出现的症状，抗生素治 疗无效 （2）皮疹 （3）双眼球结膜充血 （4）口唇及口腔黏膜表现 唇红、干裂、 出血和结痂 （5）手足硬肿 为本病的特征 ，恢复期出 现指趾端膜状脱皮 （6）淋巴结肿大 一般在发热的同时或发 热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大 2、心脏表现 是本病最严重的表现，可发 生心肌梗死、冠状动脉瘤 3、其他表现 可有呕吐、腹泻、肝肿大 实验室检查 1、血液检查 C反应蛋白阳性、粘蛋白增加 ，血沉增快，血小板第23周显著增高，血 清转氨酶、心肌酶增高 2、心电图 3、超声心动图 4、其他检查 尿常规、脑脊液 治疗原则 对症和支持疗法 减轻血管炎症和对抗血小板凝集 预防心脏损害和冠状动脉瘤的发生 阿司匹林为首选药，早期与大剂量丙种球 蛋白合用 健康教育 向家长讲解本病有关知识和护理要点 心脏损害 家长焦虑的心理,应给予安慰 有冠状动脉损害者应36月随访超声心动图 作业 1、解释川崎病的定义 2、说出川崎病的主
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