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气管食管学气管食管学 汪和平汪和平 徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科 解剖学解剖学 1 定义(1)气管颈6胸5-分左右支 (2)食管颈6咽胸5 2 (1)气管 左细斜右粗直,隆突偏左 (2)食管 四个狭窄 3 检查:胸片,食管钡棉透视,镜检 症状学 1 气管: 咳嗽,咳痰,咯血, 咽痛, 喘鸣/哮喘, 呼吸困难, 胸痛。 2 食管:吞咽困难,吞咽疼痛, 呕血。 气管、支气管异物气管、支气管异物 病因:牙齿不全,口含物, 昏迷,医源 异物种类:植物,金属, 塑料,食物 异物停留部位:右多。 气管、支气管异物气管、支气管异物 病理生理: 1 异物性质 2 大小、 形状、时间 症状、体征:咳喘,罗音, 呼吸音 气管、支气管异物气管、支气管异物 检查:胸片,镜检。 诊断:1 病史,2 症状, 3 体征。 治疗: 手术, “三素”使用 食管异物食管异物 病因: 误吞、误咽。 症状:吞咽困难,吞咽疼痛, 呼吸道症状。 诊断:病史,喉镜,钡棉透视。 食管异物食管异物 并发症: 穿孔、损伤 ,皮下、纵 隔气肿, 食管周炎、颈间隙 、纵隔感染,主A、 锁骨 下A破溃、气、食管瘘。 食管异物食管异物 治疗:硬管取,电子胃镜, Foley管, 颈侧切开、开胸取。 预防:饮食习惯:1 匆忙吃 , 2
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