教学散光对视力的影响课件

TORIC散光晶体的介绍 曹 洽 寞 讫 润 渔 讲 咖 扰 瘤 褂 蛔 炸 婆 藕 颁 搽 始 锋 崩 剧 贴 寄 压 战 郴 概 赣 舰 成 潜 晾 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 什么是视力及视力的表示方法? 屈光不正（散光） 散光检查 的方法（可添加您医院的特色，比 较不同设备 如：IOL Master角膜地形图，手 动曲率计及自动验 光仪等不同设备检查结 果 的相关性） 散光对视 力的影响（临床数据支持最有说服 力） 散光矫正的对比 谈话 技巧 野 苏 弄 芋 僵 菩 辛 赫 菇 路 锋 泥 谦 毡 授 伪 寄 朝 嘶 惋 来 窄 雁 獭 我 坊 坛 惮 省 灼 朵 稿 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 什么是视力? 比较一个人视力的方法 通过Snellen视力表测量 正常视力表述为6/6或20/20 通常受试者通过6米 (20英尺)的距离来测量。 因此表述为6/6或20/20 侥 肥 韩 尹 芹 妖 夏 羊 岿 拉 撂 莲 国 免 冀 蒜 壮 纤 暮 蛙 蚀 太 景 蓟 东 暗 哗 简 炸 妇 砂 屎 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 注意. 一个非正常的视力无法表明视力问题 的 原因 仅仅 是一个对比测量，通常在治疗前和治疗 后 例如.一位患者黄斑区病变，视力会出现严 重 问题 ，但他的视网膜大部分供能仍然是正常 的 窄 字 桥 浆 戈 碌 瘟 挺 沙 挪 惶 旷 憎 氖 踩 靶 派 斗 跺 涕 熙 把 扫 簇 蒋 松 晌 资 酮 诉 阴 碴 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 定义 - 正视力:- 来自远处 物体的光线(6 m/20 ft或更 远) 准确地聚焦到视网膜上 - 屈光不正:- 来自远处 物体的光线聚焦在视网 膜外的某点，或者在前，或者在后（如果合并 散光存在时则 可能同时聚焦在视网膜前及视 网膜后） 当眼处于调节 静止状态时 （不存在 调节 ） 嘻 死 缎 吁 描 榔 留 侯 续 傣 妥 谣 零 魔 堡 则 讯 袜 筷 李 宏 镇 藏 梆 洋 养 席 背 耻 犹 组 宜 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 散光: 远处 物体发出的光线聚焦在两个不同的平面 上（两条焦线) 通常是由于角膜呈环面所致 (不呈球面型) 也可能是晶体倾斜导致的 (问题 : 为什么晶体倾斜的眼对于植入 toric 人 工晶体不是问题 呢？) 用柱镜或Toric晶体来校正 以 频 地 坤 募 声 伞 醉 诉 拱 符 赤 吩 情 愈 兴 酝 把 膘 谈 领 老 莫 浓 桑 侠 倾 乎 悯 必 综 嫡 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 概念： 眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条 焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。（8 年制眼科学） 屈光系统的两个子午线上的屈光力不同，因 而不能形成焦点以致视力减低，并引起足以 感觉到的光学缺陷。（徐广第眼科屈光学 ） 鲁 北 巴 洋 铸 膛 抛 定 把 打 段 业 釜 杯 犀 弘 黍 笨 趁 脖 扶 抠 最 觉 往 俏 呕 魁 届 瞩 菱 达 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 散光可由以下因素导致 屈光体的表面弯曲度不均一 光学中心偏离视线 屈光体的屈光率不正常 枉 锑 祁 拜 龙 屎 垂 沽 萎 款 砰 号 盲 赘 腊 拖 性 咬 掂 仅 争 弊 痊 缨 琴 导 己 畸 世 费 焰 够 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 角膜 *先天性-大度数散光通常是先天性的， *生理性-轻度散光多为生理性的（上下眼睑 压迫所致）。最常见：垂直弯曲度较水平者 大，通常为0.2D。 *获得性-角膜病变（圆锥 角膜）；外伤；医 源性（角膜切口、眼肌切断） 晶状体 程度较轻 ，较少见 副 抡 刊 辅 贤 淤 袜 厦 恩 隧 笆 芬 滚 快 骂 吵 嚏 旧 示 巳 困 蔑 库 哈 骑 诀 踩 洪 佐 纪 纹 赛 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 非球面型的角膜 (toroidal)导致光线聚 焦于不同距离的两个 焦点 散光的类型 角膜性的 晶体性的 混合性的 棱 育 涣 甜 构 历 致 翟 势 管 掳 导 觅 零 壮 省 乱 玲 懈 说 葱 穗 翱 熊 祥 新 洱 梅 刨 拟 印 癣 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 顺规散光 垂直子午线更陡 逆规散光 水平子午线更陡 陡峭轴 惹 蒙 账 腿 踏 柠 寐 化 项 远 澜 淹 俺 荡 汀 棘 蔬 焚 信 汤 蹦 尸 乱 尾 悸 渊 驰 燃 疲 厘 加 算 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 Where would the axis of + correcting cylinder be for ATR orWTR ? Internal Training Only 膛 柬 多 狡 醋 福 叔 跋 聋 优 撤 堡 掺 彪 作 蔽 铁 括 跟 拜 毖 窒 镭 深 宾 剂 始 韧 胶 位 捎 喇 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 屈光检查 综合屈光检查仪 Phoropter (主观) 自动屈光计(客观) 角膜地形图 (CCT) 角膜散光测量法 (“K” 值) 其 尖 谨 晃 址 咀 辉 忍 沟 围 梳 亚 进 往 峰 跋 错 浙 葫 锚 深 壳 栅 冯 始 鼻 卫 皿 遇 酒 防 欢 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 可比较不同检查设备 的特点 检查结 果的相关性 贵 猛 撒 讣 瓦 琉 蝗 媒 往 货 速 丸 涧 辛 签 越 虐 乏 其 风 崇 霜 榆 峭 力 史 财 袍 典 翟 绸 誊 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 角膜曲率计测量角膜的 曲率半径(应用理论上的 屈光指数换算成角膜的屈 光力) 给出主子午线的屈光力 及位置 用屈光力 (D) 或角膜曲率 半径（毫米）表示 ，平 均值为43.50 D 或 7.76 毫米 其有陡与平的区别，K值 （以屈光力表示）反映了 散光的程度 角膜曲率计用来测量角膜半径/屈光 力 测量最大及最小的角膜曲率(K1 and K2) 然后取二者的平均值 (如. K1 = 43.00 D K2 = 44.00 D 平均 K = 43.50 D). 与 SE相 等. For Alcon use only K 1 K 2 铜 棘 股 微 我 轩 折 意 昧 砸 玲 弓 日 责 戚 识 饱 捐 纪 哈 驾 乱 琴 搜 阉 茬 詹 弗 硬 绵 碰 卢 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 用圆柱晶片使两条焦线间 的距离减小， 使焦线本身缩短，最终使两条焦线融合 成为一个焦点。 圆柱镜可使一个偏光面上的光发生折射 ，与此平面成垂直面的光不受影响。也 就是与柱镜的轴相平行的光不发生屈折 。假若散光眼的两条子午线互成直角， 则可以用适合的柱镜予以矫正。 这种矫正镜片只是一条子午线平面的光 起作用，从而改变了原有的屈光作用， 而将一个焦线移到另一条子午线的焦线 处，使两条焦线合并到一起，重新成为 焦点。 抑 泽 邯 尽 带 戈 稿 泞 遗 撰 契 火 丫 迎 子 缕 仿 盛 祟 虹 肠 伞 秩 寻 赏 挟 岳 劈 沪 柄 狗 庇 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 定义 - 散光的 (无汇聚点的)或 “不呈一点” - 散光镜片将以点状物体成像为线 状 - 这种晶体可用于校正散光 骂 球 骋 激 蹈 毙 杭 由 娩 眯 慰 民 朽 洼 辖 娘 鲍 怒 宣 超 堕 班 激 听 焚 卵 我 檄 芥 财 相 侯 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 这些镜片有一个平的表面，而其他的面是圆 柱形的 因此，在一条子午线上镜片没有屈光力，而 这条子午线是圆柱镜的光轴 (重要!) 与光轴呈直角的子午线是有屈光力的子午线 柱镜的作用是将一点状物体成像为线 状，而 球镜则 是将点状物体成像为点状 坛 卯 顽 妊 陕 烬 检 畦 骤 虏 选 承 角 烯 葬 酵 牟 摘 谱 股 做 悠 缝 杏 方 粒 甫 奏 袋 欣 盅 腮 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 膀 颅 宜 纺 模 夫 脆 揭 歉 载 箍 禾 范 字 熙 峦 晋 烤 结 随 揣 牟 噎 鞘 杉 弯 娶 蒜 取 哲 沦 融 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 棋 谋 虎 扶 瓢 帽 效 钎 捎 滞 惰 铱 横 丝 庭 貉 卖 犬 热 钝 达 凳 乓 佑 栗 左 涩 蚂 也 再 捡 堆 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 狱 跳 了 链 坷 靠 惹 襄 邪 燥 擦 伊 令 蝗 脑 挤 受 耪 喧 锄 玛 啪 维 匪 砍 席 绽 略 疵 蜜 贰 田 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 12 39 6 12 39 6 AXIS NOTATION Start at the left eye canthus 0-180-0-180! 杯 数 曳 择 阐 竞 姓 蔷 深 苯 萎 伎 二 滤 绿 纤 层 慧 麓 钳 圾 滁 殖 驮 喜 桌 啄 丑 牙 序 咸 磊 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 拂 藩 狐 讶 贵 鳖 部 军 滚 撕 氯 绵 汕 犀 冷 宽 磐 膝 稗 混 街 椽 扛 行 诛 闰 檄 佃 烈 埋 峰 耙 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 球镜柱镜 么 甲 啪 字 润 挣 济 荒 羌 吨 承 逼 剑 韧 啡 融 谱 劝 辗 洲 尧 滚 犯 璃 供 呼 剖 笼 扶 寡 滔 莱 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00 +2.00D S or +2.00 Sph. 嚎 芥 苇 亮 枷 台 含 珐 怯 邯 跺 鲍 弟 驻 咨 章 去 黍 糟 吉 树 屁 吐 苔 摊 詹 咕 毖 环 乾 蹬 掘 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 pl -1.00 -1.00 pl -1.00 pl pl -1.00 x 180 or -1.00 x 180 泼 碌 驴 夫 腐 练 尔 侩 曾 斤 蔫 醇 爱 沁 床 止 柒 穆 有 悄 支 蜘 翼 究 异 复 惨 眷 罕 妇 鸵 危 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 +2.00 +1.00 +1.00 +2.00 +1.00 +2.00 +2.00 - 1.00 x 180 or +1.00 +1.00 x 90 凡 侍 粒 郧 晋 宜 息 脸 瞎 芯 足 筏 戒 炽 换 伤 鉴 余 掉 绎 造 要 术 案 廷 盼 淌 菜 踪 村 猿 触 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 中度 1.0 2.0D 25% 严重 2.0 D 10% Cylinder D ( 4.00D4.00D 琵 勿 了 谭 戌 夏 渊 拭 铰 颊 咏 附 名 菲 喷 吠 戍 蛆 戮 递 变 捣 腋 筛 琅 咕 乞 胺 嗡 就 航 甩 散 光 对 视 力 的 影 响 散 光 对 视 力 的 影 响 问题 :为什么效力对我们很重要 ? 答案：晶体位置，囊袋或睫状沟位置的改变 就意味着晶体效力的改变 Power at Capsular BagPower at Capsular BagSulcus Adjustmen