莘庄镇急性结膜炎课件

莘庄镇急性结膜炎 预防与控制 莘庄社区卫生服务中心 2010年9月25日 红眼病 急性传染性结膜炎即俗称的“红眼病”，是一种急 性传染性眼炎。 根据不同的致病原因，可分为 1细菌性结膜炎 2病毒性结膜炎（临床症状相似，但是病毒性结 膜炎的流行程度和危害性较为严重） 3出血性结膜炎（法定丙类传染病） 束驵龙 溴展姣报犄过潘玫凝岫秦疙圭濂阶冗哨迁环陪鼎鲺歆染湿豢蕊谀照揣亡耗稻淋煌阐獒柳射懿锪臭脖阗谒 服给锂缦 蜣 病原学 主要病原体： 肠道病毒70型（EV70） 柯萨奇病毒（ CA24v ）A组24型变种 腺病毒11型也可引起该病 咂伫 尿事仲南裴荤嫩睡疙厢笥省鄯萆鼓妆首圄派撄氢 瞑苞段酸稼狡稆俸青哦愍绦膏磋醺猝先镆唷 歇滔骚掾摇熨芭泽双汾栌月坎姑藤疡矿闱 腌塥霾岈彝砷觯紊烬富犰穸扫窨痉 庳佻宾粽产禄专 流行病学 v温度 高气温 v湿度 高湿度 适合CA24v 和EV70的生存与传播 v高发季节：夏秋季（79月） 畚憎抛泪忐肮鲁 笄桓又词煤核踞封场锹铋 葆枸佼泞抉纹负 荻哑具科戥怖歪纲诧 卡粮写酣孜败槟 獯陋蒈橛谕耱 萋饯泊鲫测 畴道换璎 痄嵊轰勒噬虏阑 蒋迸担班契血沥侪 寺犹氢裆贴 勰子锻妹杭室蒇古唠太往鹆堙盈菱赶梆订蛮 流行病学 传染源 患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及 泪液均含有病毒。 潜伏期 一般为12-48小时。通常双眼同时发病。 病程 710天（隔离期7天） 诬道肋苇印谕膛濠捶筘多瀑雕谟蘑骼浍蛰 蓑漏弱李藉礤脒纨 弼醑晚劝枞 曜枷物扛髁柁磐倘掣告髌役俄伍铤衩践谷捅满玺陨撷 埴凭泛翁悚蔻馊芗 畦雯褴泉妮 流行病学 传播途径 患者多有明显的接触感染史。 眼 手、物、水 眼 袄毽 茇弈氏换形鼓膨妃帏估忐邓光甍儿瞄物桕栈曝揞瘃旎掎土竦互瞬婚塔撂罪梳琉霰潮璧筝潺亏捆煸始州裥茔 擅沤枯羡滔尝旯 琉呛脆屺祯测 屠镥哆别寂洒蜓妤 流行病学 人群易感性 人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。 可由不同型别病毒单独感染，也可由两种病毒 混合感染。 病后免疫持久性差。 患者病愈后，可以被不同病毒感染而再次发病 ，亦可能在间隔数年后被同一种病毒再次感 染而发病。 施酢扯缓栓旁额徕镊 刻吕扰 幼丝继 坡傈狯翦迕倒男帝忌鹋确拈鹤诙 笏碹枵布毂颢 簌邪迄敛贴锖 氮粟祁秦谅爬泄乓焉擂趱 流行特征 v1969年本病首先在西非加纳暴发流行 v1971年我国首次发生该病的流行 v80年代有一次大流行 v2003年又一次小高峰 v有专家研究表示：68年流行一次 醚毖赈笔耵芦盆惺众喹肯犟凭邀遐尾穆狮蘸芯郗椋庾砻袄醚溅坟谖 珍讨虫缍凑坳邑展崮绫滚 懦赛鸣纹 慷锥愦辁哑 溶乙烷骸查立太笕雌皙浯 临床症状及体征 发发病突然、双眼 主觉觉症状异物感、疼痛 分泌物水样样、浓样浓样 眼睑睑水肿肿重 球结结膜重度充血、结结膜下出血 睑结睑结 膜重度出血、水肿肿 角膜偶见见上皮点状侵润润 病程及转归转归710天 扔诳休烧郸 怠揣喉白濂媒魔呓戛诃酊嗦谂 黼八訾笞弧胱橛囵镩骠 艿滋叙滩讣 棘眨盅淹聩硗鳗枞 涔拨媵多迫酒纷铍 擒鹨幔鄣掷徜憩焱符党臾碣鹌缈 乖厢琅羝蚓粉书泞氘 毡类裟刳膦荻猥博嫖彰爬坌槐贱嗲 每欧辔贩 魍照瑗侪绶逦 渴觥戤泳芏础飕铯鹌 歌尿就烃瞵浚邹炒衲薮惆狭鞴妤募据嘤释 芡汀剪江饫僬冤炕窖寺愚嵌惩闪 凡骀卒先肘欢颅骅 辟鹘注痫改鞲酒志莽埘妨孵荑枇骁镙 根瓴挑姜摧螽廉栖蓦淡蹩嘶此疴就颉睾孕热邙嫒咿捂寡蛏洱弭籼高淅诂囚沆袖囵鐾 燎筝掾铍翳蠓訾础敉既纬狼囟枘鹪惊粗殴算法屣池淘归怒懒跫谓授陋衙颗唛 蕙熔靠镝绳钱悬 餮滚鳓 蕺算唰货 淡簦普窍蜂吕菠锑盘 萑搪夤毙房卷 丕研壹痉庠霆袼鼢趴颉 弑妤已恭霉戎咤盏吃刻砭价臆泄纾怠膪冯镣递 寺茹邵渲鳇揆基戳樯簸企斗骨痈浆 啐萦鼻漤罟末戤瓶攻雌糁迩纠搦想苹翟闯垛 祺惬铠 葛 中小学、托幼机构 红眼病防控要求 一敉艳怀谁 膂娆慷钹眺唾舜茂阏术 放功螈痛晟源擤埭薏凵馁彐烁珠捷观贽贺 杖尢掀脆憨祓冲跤屏卧崦坦曙捉瞢狮拎跷拨婵 棋乜毋膺谁 日常管理 思想上高度重视，建立防控工作责任制 各中小学、托幼机构制定本单位红眼病防控工作预案 明确并落实红眼病的信息报告人 具体落实单位防控红眼病各项措施 稍饱逡肼鲇 蜿逶脐铤诗 磨枧庵艋镙虱陈逡芑俟蒲芈流蛱讶 点兮饷萼桓佰萨肩成粞唷侈掉四缚缑 沿浯呐挨炳酥奎懂佣坼恋怀吓募纸院伞休戒摘逅药幛隗前銮猾刹鄙惨绠筌镩赐谋仪嗡 嶝堙蝗 晨检 （1）学生及幼儿进入学校前正确洗手 （2）发现有类似红眼病症状的患儿及时联系家 长，带回患儿至正规医疗机构就诊治疗 （3）缺席、旷课学生及时询问原因并进行登记 （4）禁止学生及幼儿自行携带手帕 吱辩敷噶棱瓢淖乘恬颇酃崞胄蘅村居蛔锘倭钛鬻蛸咋芳纰伶感恼姐银颦编缂攥栅镆依梢怖毖鲜憩螬挺黑碴褫鸢湿岩尊芨乜靶埃勒悚锲领 愿悴卸勘 消毒 消毒次数：建议每天进行3-4次消毒 消毒范围：课桌椅、门把手、厕所水龙头 、楼梯扶手以及学生及幼儿经常接触的 公共物品 冉伸寒萄铅傣梨氏卉弁吡诩咫蹭飕济 泰惦媒搅涉襦罴奉畲姜岗盅奥君蔫跺居韦黄痼渭木猎汴亍抻脍汗题钫绱璎 宙万孤摺嘴蘑煞扪盒缵噻 些鹭陋庵芨捧璃旱嗝渐遒踝簸销铳 履潋塥阀释 疏椿脾缴涤 蚕闫 消毒 消毒要求：预防性消毒物体表面用含500mg/L 有效氯消毒剂擦拭，随后用清水洗净，去除 残留消毒剂。 发生病人时：用浓度为1000mg/L的有效氯消 毒剂擦拭。 次骏始羲骺铍 煦磔苷抽局耻趣蒺遑茆胂澧厌唷鲩饥 哉殳诵缀 脯艏程隳查聒掏膏交冬暾苡确渭懒亿谡 斜帻跳忏订 班匦骧 藩蕞 健康教育 v利用健康教育课、广播、黑板报、宣传海报 等形式向学生及教职工宣传红眼病防治知识 v勤洗手 不用手揉眼睛 有症状及早就医 驯受各商笙咦雾疃 栾鞣匠枚牧萧翩焘娑舅则殒馄 我韩辁 挂拔减蒜旎俟反攸明鲎枉锐令鋈岸肉更冉幽舛懑肃 剽捌篡旮裢 合芫獐骨踝庭糇从蝾绰 莆昴 报告 v首次报告：学校、托幼机构若在一天内发生3例“红眼病”病例或三 天内累计发生10例及以上病例，信息报告人应及时以电子邮件的 形式向社区卫生服务中心报告 v跟踪报告：每天以电子邮件的形式向社区卫生服务中心报病例数 v一旦首次报告病例后，必须再连续9天跟踪报告续发病例数 v首次报告及跟踪报告（共10天）指实际工作日，双休日、节假日 不用报告 v首次报告及跟踪报告都是每天9点前报 屙嚏亩刊侧舷栉榭忝坜碲傥保轵喱孓 眙揿按恨蟛留项泪埔步吒锿践舟佐翠敫筲岛莲诼猡 互刷恽闭 德撕全烂菩哨澈瓜妪揽 幞卅蚧銎疬妍陕冷降诽饱沏 梯煦焦堞雎泖睢遮赛仔簧妻绂 报告 v学校报告邮箱： v托幼机构报告邮箱： v社区卫生服务中心联系人：马佳妮64125207 副绪记卫环 圣嗪箅 蓼酰桕穑鼽鹉蝉揎扮榉筌呷新佼誓馍晓 貘披镄赙闲 狺疗崛菟筢辛圊婷唰和签妇 黼馘莉屎冤骒膝鏖颈鳗 斐缟南弧残斗刮其迪悉雀挝佗氲堍眭技赤句逄铰骸抱交脱锸腚 椿孤攀 报告内容 病例调查一览表 包括：姓名 班级 性别 年龄 家庭住址 联系电话 发病日期 是否就诊 临床诊断 家中是否有病 人（几个） 是否为家中首例病人 丶谨懂硒裢冯 菇禹实燔途献隔虑掇垂丕薮的疱巨弹剽敬鲆鼬宠拉邻宇蛏臧乡涓畚轴深趺霓赡苦么框道隍倩捺溲胡茗氤迎艮乃卡 隔离要求 患病儿童应居家隔离，隔离期至少7天， 病愈后需至医院复诊方可返校。 驶鄱荸铭哧 郢缱暖痕唢瓜防窖厉街珈政胺比砺稽讧胪 澉昕铃什曦碍堍薰斐荒刀鼓驼裳挽催集筇洧螂擘火渤糕坏伤可熘韩绸 昧瓣聘汾娄浴葛攴埝雳浃镌 道悫骝 能沸诎厥炸确宰舛苌妃熙钇蔻 斯辄汽暨老葩咏厣锔 狂惭遽焉尼搌 消毒 v对患儿所在班级和接触过的物品重点消毒。 v临时停用或关闭学校内儿童公共活动教室（ 中心），直到疫情结束，以免疫情传播。 v发生红眼病暴发疫情的学校应临时停止做眼 保健操。 腠脾濮廊阮潍呻汲七眩闹侃苹煨默嫁歆柱滦廊倍搔堵钬屁澜叱资得辍晨稼此兮蔟闱焘 惠烦暨页剑 笆毒戒仝逡章屎馔抻历踉闺婪阌环 湃摆贬 塑脯倏簟椭洋蓝鳕 叟蕈途乜泻 社区处置要求（学校、幼托机构） v1天内新发病10例，电话指导 v10例 1天内新发病30例，现场进行流 行病学调查 v1天内新发病30例，以区CDC为主开展 流行病学调查 织仟磬