科素亚高血压伴糖尿病肾病患者高质量降压课件

科素亚(氯沙坦钾) 针对高血压伴糖尿病肾病患者 仅供医学药学专业人士阅读 中国糖尿病患病率显著增长 2007版中国2型糖尿病防治指南.中华内分泌与代谢杂志 2008;24:2a-1-23. WY Yang, et al., N Engl J Med 2010;362:1090-1101. 糖尿病患病率（%） (n=30,0000)(n=21,0000)(n=4,3000)(n=10,0000)(n=46,239) 仅供医学药学专业人士阅读 约有38%的糖尿病患者合并肾病 空腹血糖 6.1mmol/L Shan Y, et al., Nephrology 2010;15:354361. 仅供医学药学专业人士阅读 94%的糖尿病肾病患者血压升高 SBP 140mmHg Stojceva-Taneva O, et al., Hippokartia 2007;11(2):72-76. 仅供医学药学专业人士阅读 高血压增加糖尿病肾病患者 疾病进展和死亡的风险 (mmHg) Bakris G, et al., Arch Intern Med 2003;163:1555-1565. P=0.06 P0.001 P0.001 仅供医学药学专业人士阅读 糖尿病肾病患者的降压治疗 目标血压： 130/80mmHg 首选药物： ARB/ACEI 中国高血压防治指南修订委员会. 中华心血管杂志 2011;39(7):579-616. 仅供医学药学专业人士阅读 仅供医学药学专业人士阅读 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) Lozano JV, et al. Nephro Dian Transplant. 2001,16:85-89. p=0.001 vs. 基线 高血压合并糖尿病 伴微量白蛋白尿患者 强效降压强效降压 仅供医学药学专业人士阅读Pablos-Velasco, et al., J Hypertens 2002;20(4):715-719. 科素亚(氯沙坦钾)强效降压强效降压 100mg降压疗效更强 氯沙坦100mg(n=33) 继续治疗4周 高血压伴2型 糖尿病患者 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾)强效降压强效降压 100mg降压效果与氨氯地平10mg相当 P=NS P=NS P=NS P=NS Guo LL, et al. Nephrol Dial Transplant 2009; 24:18761883. CKD1-2期CKD3-4期 高血压伴 2型糖尿病肾病患者 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) Bang LE, et al. Blood Pressure 2007;16:392-397. 平稳降压平稳降压 LIFE 研究 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) 24小时 ABPM日间 ABPM夜间 ABPM 24小时动态血压降幅与氨氯地平相当 平稳降压平稳降压 Yasuda G, et al., Diabetes Care 2005; 1862-1868. P=0.442 P=0.335P=0.292 P=0.518 P=0.405 P=0.668 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) Monterroso VH, et al., Adv in Ther 2000;17:117-131. * p0.001 vs. 治疗前 24小时 ABPM日间 ABPM夜间 ABPM 24小时动态血压降幅优于缬沙坦 平稳降压平稳降压 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) 日间 (8:00-19:59) 夜间 (20:00-7:59) 最后2小时 (6:00-7:59) 最后4小时 (4:00-7:59) -2 -0 -4 -6 -8 -10 -7.2 -7.0 -8.8 -5.2 -4.2 -5.9 -5.8 -3.2 -5.4 -5.4 -3.1 -4.9 治疗8周后舒张压自基线的改变(mmHg) 氯沙坦 50mg/天(n=134) 缬沙坦 80mg/天(n=130) 厄贝沙坦 150mg/天(n=134) Smith DHG, et al. Am J CV Drugs. 2005; 5(1):41-50. 服药后20-24小时降压效果优于缬沙坦和厄贝沙坦 平稳降压平稳降压 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾) Naritomi H,et al. Hypertens Res; 2008; 31(2): 295-304. 长期有效控制血压 持久降压持久降压 JHEALTH 研究 仅供医学药学专业人士阅读 对于高血压伴糖尿病肾病患者， 科素亚(氯沙坦钾)是您的智信之选 科素亚(氯沙坦钾)高质量降压高质量降压 强效降压强效降压 持久降压持久降压 平稳降压平稳降压 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾)简明处方资料 适应症 本品适用于治疗原发性高血压。 用法用量 对大多数病人，通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗 3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中，剂量增加到每 天一次100mg可产生进一步的降压作用。 不良反应 临床试验发现本品耐受性良好；不良反应轻微且短暂，一般 不需终止治疗。应用本品总的不良反应发生率与安慰剂类 似。在对原发性高血压的临床对照研究中，发生率1%、与 药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。 仅供医学药学专业人士阅读 科素亚(氯沙坦钾)简明处方资料 禁忌 对本品任何成份过敏者禁用。 孕妇及哺乳期妇女用药 当孕妇在怀孕中期和后期用药时，直接作用于肾素血管紧 张素系统的药物可