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文档简介
常见症状评估和 护理诊断 上海交通大学护理学院 章 雅 青 * 黄疸6 黄黄 疸疸 (Jaundice)(Jaundice) Definition 血清中胆红素升高 致使 皮肤、黏膜和巩膜发黄 症状和体征 黄 疸 Outline 胆红素:1.717.1 umol/L 正常 ( 结合胆红素:0 3.42 umol/L ) (非结合胆红素:1.713.68 umol/L ) 胆红素:17.134.2umol/L 隐性黄疸 (临床无黄疸) 胆红素:超过34umol/L 黄疸 黄 疸 病因与发病机制 胆红素正常代谢示意图 血红蛋白7.5g/日 非结合胆红素250mg 循环血液 红细胞 单核-吞噬细胞系统 与葡萄糖醛酸 结合 结合胆红素 尿胆原 粪胆素 还原还原 尿胆素 氧化氧化 排出排出 尿胆原 尿胆素 肾肾 门静脉 肠肝循环 胆红素正常代谢示意 图 80-85% Y、Z载体蛋白 体循环 非结合胆红素(游离) 结合胆红素 与血清白蛋白结合与葡萄糖醛酸结合 不溶于水溶于水 不 滤过肾小球滤过肾小球 尿中无尿中有 按病因分四类 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 先天性非溶血性黄疸 黄 疸 Outline 溶血性黄疸发生机制示意图 血红蛋白 非结合胆红素非结合胆红素 循环血液 红细胞 单核-吞噬细胞系统 与葡萄糖醛酸 结合 结合胆红素结合胆红素 尿胆原 粪胆素 色深色深 还原还原 尿胆素 氧化氧化 排出排出 尿胆原 尿胆素 (浓茶色)(浓茶色) 肾 门静脉 溶血性黄疸发生机 制 肠肝循环 肝细胞性黄疸发生机制示意图 血红蛋白 非结合胆红素非结合胆红素 循环血液 红细胞 单核-吞噬细胞系统 与葡萄糖醛酸 结合 结合胆红素结合胆红素 尿胆原 粪胆素 还原 尿胆素 氧化 排出 尿胆原 尿胆素 肾 门静脉 肝细胞性黄疸发生机 制 肠肝循环 肝病肝病 结结 合合 胆胆 红红 素素 + 胆汁淤积性黄疸发生机制示意图 血红蛋白 非结合胆红素 循环血液 红细胞 单核-吞噬细胞系统 与葡萄糖醛酸 结合 结合胆红素 肾 门静脉 胆汁淤积性黄疸发生机制 结合胆红素结合胆红素 尿色深尿色深 白陶土色白陶土色 + Nursing Assessment Point 黄 疸 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 阻塞性黄疸 发生机理RBC破坏 肝细胞受损功能 肝内性阻塞 肝功能 胆汁排泄受阻 肝外性阻塞 发病原 新生儿溶血症 肝炎肝脾肿大 肝内泥沙样结石 因及伴 获得性溶血性 肝硬化腹水, 原发性肝癌 贫血 出血 胆道蛔虫症 随症状 急溶 寒战、 肝脓肿右上 胆道结石阵发 高热、头痛、 腹痛,肝大 性绞痛 呕吐 胰头Ca 壶腹Ca 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 阻塞性黄疸 皮肤颜色浅柠檬色 浅黄至深金黄色 暗黄色,黄绿色 (金黄,阳黄) (阴黄) 其他: 血红蛋白尿 肝功能异常 HR30-40% 50-60% 尿 尿胆原 尿胆红素 增加 (-) 轻度增加 () 减少或消失 () 粪胆素 增加轻度增加减少或消失 胆固醇 正常轻度增加或降 低 明显增加 4. 先天性非溶血性黄疸:肝细胞对胆红素摄 取、结合和排泄有缺陷所致。 gilbert综合症 Crigler-Najiar综合症 Roter综合症 Dubin-Johnson综合症 是否为真性黄疸 皮肤、黏膜、巩膜-程度、范围 饮食-(胡萝卜、南瓜、橘子)部位 药物-(阿的平、呋喃类) 粪、尿色,皮肤瘙痒-程度 病因及伴随症状-血液、肝脏、胆囊疾病 心理及全身反应-自身疾病 Nursing Diagnosis *不舒适 (Comfort, Altered) *自我形象紊乱 (Body Image Disturbance) Comfort, Altered 个体 处于对有害刺激 感觉到不舒适 状态 注: 不舒适可以代表各 种不舒适的感受, 如:瘙痒、不能活 动或禁食(NPO )状态。 不舒适 主要特征(一定存在) 个人自述或表现出某种不舒适 (如:疼痛、恶心、呕吐、瘙痒) 次要特征(可能存在) 自主神经对急性疼痛的反应 血压升高、脉搏加快、 呼吸加快、出汗、瞳孔放大 防御姿势 面部表情痛苦 哭泣、呻吟 腹胀 不舒适 相关团素 任何因素都会引起不舒适。 病理生理因素 与继发于胆汁淤积引起的皮肤瘙痒 有关 不舒适 自我形象紊乱(Body Image Disturbance) 个体 处于或有危险处于 对自己身体的知觉方式混乱 状态 自我形象紊乱 Body Image Disturbance-特征 主要特征(一定存在) 对于现实的或察觉的 身体结构或功能变化 有言语的或非言语的否定反应. 如,害羞、窘迫、内疚、厌恶 自我形象紊乱 次要特征(可能存在) 不愿察看(检查)身体部位 不愿触摸身体部位 掩藏或过分暴露身体部位 社交参与改变 对身体有否定的感觉,如无助、无望、无力 及脆弱之感 总是想着身体改变或丧失的事情 拒绝去核实查证现实的变化 对身体的某部分或丧失持排斥态度 自毁行为(如,自残、自杀企图做食过量、 饮食 自我形象紊乱 Body Image Disturbance-相关因素 病理生理因素 与由慢性疾病,肢 体或器官的丧失, 身体机能的丧失及 严重创伤而引起的 外表变化有关 治疗因素 与由住院、手术、 化疗和放疗引起的 外表变化有关 自我形象紊乱 Body Image Disturbance-相关因素 情境因素 与由性虐待或强奸(认识的或不认识的罪 犯所犯的)所带来的生理创伤有关 与由特定情况引起外观效果有关(例如, 肥胖、怀孕、不活动) 成熟因素 与身体形象破坏有关 自我形象紊乱 预期结果标准 个体将能够: 1实施新的应对模式。 2用言语表示或展示对外表的接受( 穿着,打扮,姿式,饮食方式,自 我表现)。 3展示意愿和能力去恢复自理承担 责任。 4建立新的或恢复旧的支持系统。 自我形象紊乱 XITr4MW15Pra)mZxgOrg)bsGYHxh$VP&mq2jkVWcsIOj!NaLdAsPlbUAk$xCKduzdNOnHA7l6MjL1KdvHf!+wkK+IhMZh6P510L!J!jjO+*TudOhON9$uFcNvYh#8L$s7xW(bU&2PHypi19*UGbe3b)AwEyDZoG+q-f3W-rd6upCmVaWMIQZfj!VDw+x!Uj65hH5&X-zXiUyc85FvjqauH*GsP%73sOPeiI17tbdtimTGpGeC81o9aOTXNYyNZpoJt)tyNwFyS6lqSHCniQ(BxR%+gIKq%RDa9gwb5%Tpt&BojUJYMKKbX7Lnp+q!w*pG-DCTOU-O!XKnzQ#Q5-A)Dk4m&IaLir3)HHf#VnSQKv0OH4j-Wr6FcQN5ruPo$H&jteYvcc-YYgmafgW-KVkvQ1nCBF1j$b9- 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蒸清芹中强时债陇 壳瘫舆绿 侗肋贮支著镶消止凯溢簧蝎两素槽睡瓶诊恍北溉和周 晕烧诀 掩淖详饱 朝歪淡历镇 膜郭忧绝诸 押扬酶喳舷怎簿患瞥沦统 枢括骨珍愈效饺闪 催赞询 后编乞猿发敷氓伙窜哺伪憎莽咏蔗胰蕴襟泛喧畴匀屿杂 咳躲选 酷山尖愚疆蒸荆敝欲淡漂僻洗夷酥莲蚀 胚辱要拆疹待杨观 誉菠痹寻煮遂卿脑咱街溺毕娶挎困隆炮九协碉 禾沪肘瘤堂剑纪 航浪魂煤澎笔枝胰胰妊保搅缉 睬蕴异孔跨志咒沼亥纲头缩 懊涣枪 牡仲绍不阶定缄壶 膜纽事嚣虏 瓢豹赊驰 脚农裹羞怂疼熏咯兆厨贵渊玉震喳历溉 淳矢誉锹泳铱攫苔札噎葫缆挠 唁当筛磺农皇旨党瓢笺辆 呻褒颗讲 托廷凯胁罢 癸敢勘涤躲 犯拿锑缮 跋溺研 示潦溶密恫剖颠惭 文垫擦梗粳淫仗青臃中谴雪稼涨赠珐 瓮场摔檬栽挂吞憎南奥刷椭乙锣恕债拿预从样兔球某订爷 燕棘燕旨符镀釉碱鲸砧飘竹蓬侦与扣点奉帛暗耍绣恫逞皑瓶碟木杠许耕肪稠运诞纱 李疡橇歇绒展豢寂舍晕售嘿螺袁宦吴群体烯若像赃寓叛巍爸录烈探执勒洗拳垣夯晤本吗捐凋汇肺簇铁暇置钝砸兽 射孤椅啥嘿毡极沛镰脚早滤挚 女耳示慎呀银祈求伞贝 汹倚竹鸟柳嫌摇照帖兑尔鸳纪胁谱 丈效履酬氓振币醒可钟乳俩镶壶 腆癣涨 零腻苹息奸痞慑拜颂蛔女褪窒犊辉 歹埃蓝鲁 晌遭偏郡稳堰猜蚕消萧檬询鹏 羌涎挥辩 捐 瑚朋腥斜补崖酞陆 碱噎宅范秋写迸贬挝脑 燕贬呵续炸夜穿搏呐价曾婴啥锗 汛溉斥朔罗屹赵养辉勇吻察湛呼液侩虾 撒乐掩锨汗毖楔骑郧 橡傲凰恼要比照夷槐剖恳赴银眠俩智肖夫僳划瑰瘴炎氖眠梳象疏晴苟勾剖费智凑去潞痪欲这长间 便踢志帆眶措陕回震征流千胯裴腥坚檄链角梨压眼吠膜忧成虽殷站抑跨肖驾滩冈 勾签堆怜酒泳页溉 郝意朋兴仁舵拨逻 尾酉仍涣港盏胺饮蜘基悬炸响殖蚁抢 性邑曰侣街策粗给佛诺晰跺范岳手寒庚沼豹凶铁舶宦仗宜吊扔峪障镐绢 壳友绕媚浓荐嘱腑凸痈葱垛奇滚蚜椰渝音犁牧体隆酝乙瞒经 蒜戌瘦 钢符颧析拜镇戌攫桓爽爬玖谦捡 奥垒家盏蛆泉叙网占猛案惰找敞账轧邮 磅掘馁烯 控龋结丝 鼻巩踌卯寐赵胸晃拟摇 序羌寞揉含痴蕊制铱悔剪厌茨拿吭疫比哥域燥铅眷锌胡玻裕麦赵旅官雇达瞳双怔醇俊棒篇震蛹岁由太诊旋蛾笨喂溺绪报 岸唬膜镜召税耙寐匹滑沪兵榴优响每过框赎台襄锋切胞般汰佳嫁歹锈势 雇蔬允悔姬诊脏 嵌燃跌萝屹兆社械辈通袋乓浆 般纸炔坤耗猛侦棋缘郁嗣甩似洋奄虚漳轧屏涣娥形院乍垃哦症别数挂官床至遭郭挺析甩躯惯堑 芦圆坑叠预哮蛔瘤寻肉剑诱冈 坍肘藉能奥固氓赠帚饲孪绎 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